新生儿黄疸是新生儿期就诊的最常见原因之一，出生以后胆红素在一定范围内的暂时性的增高属于正常的生理现象，但是过高的胆红素水平，尤其是存在一些高危险因素的时候，就会引起胆红素异常所致的脑损伤，也就是胆红素脑病，有可能遗留不同程度的神经系统后遗症。
胆红素水平多高比较严重?
将生后96小时总胆红素>20 mg/dL[342 μmol/L]定义为重度高胆红素血症;>25mg/dL[427μmol/L]为极重度高胆红素血症;>30mg/dL[510μmol/L]为危险性高胆红素血症。 当血清总胆红素达到或超过重度高胆红素血症水平时发生胆红素脑病的风险逐步增加。
哪些情况容易发生胆红素脑病?
胆红素脑病是高胆红素血症最严重的并发症，可以引起中枢神经系统永久性损害。重度高胆红素血症如果存在以下危险因素，发生胆红素脑病的可能性将会大大提高：
(1) 母子血型不合溶血性疾病，如ABO溶血病、Rh溶血病;
(2) 其他溶血性疾病如G6PD缺乏症;
(3) 早产低出生体重儿，胎龄越小，胆红素代谢不成熟，血脑屏障发育不健全;甚至在较低的血清胆红素水平即可发生胆红素脑病。
(4)新生儿窒息缺氧时，血脑屏障通透性增加;
(5)感染与高胆红素血症并存时，可加重胆红素的神经毒性;
(6)酸中毒时会影响游离胆红素与白蛋白的结合，也会增加血脑屏障的通透性;
(7)低蛋白血症< 3 g / dL时，具有神经毒性的游离胆红素不能有效地与白蛋白结合，从而透过血脑屏障造成脑损害。
