Phyllis Morgan博士，FNP-bc，有超过29年的护理经验，是瓦尔登大学家庭护士执业(FNP)项目的高级核心教师和学术协调员。

她说，病人可能会选择医学博士，因为他们可能不知道NPs，他们可以提供的病人护理，或者他们可以成为初级保健提供者。据Morgan说，研究表明，NPs正在成为新的初级保健提供者，而不是医生。

人们可能会选择NP作为他们的初级保健提供者的一些原因包括更短的就诊等待时间，更多的时间指导患者，更好的预防保健。

和医生一样，NPs可以:

• 诊断和治疗急性和慢性健康疾病

• 安排诊断测试并解释结果

• 医疗护理管理

• 担任初级保健提供者

• 获得专业领域的认证，如妇女健康，儿科或老年病学

NP 和医生的区别是什么 ?

在初级保健环境中，教育新护士提供与医生相同的护理。NP首先必须获得护理学士学位。NP必须完成特定领域的护理科学硕士(MSN)或护理实践博士(DNP)学位，可以从几个DNP或MSN学位专业中选择，包括:家庭护理师、新生儿护理师、儿科护士、妇女健康护理从业人员、精神科护士、心脏护士、整形外科护士、肿瘤科护士等。

医生在被四年制医学院录取之前必须获得四年制学位。毕业后，医生们申请三年(或更长时间)的住院医生项目。实习期结束后，医生可以在他们的专业领域获得国家委员会的认证。有些专业需要更多的培训和工作时间，如儿科心脏病学或外科。

医生通常选择的专业可以提供NP范围之外的急症护理服务。例如，医生可以接受医学遗传学、放射诊断学或介入性心脏病学等亚专业的教育。

病人 关于 执业护士和医生的 误解

关于NP和医生之间的区别有几个误区：

（1）执业护士比医生级别低

Morgan说:“有一种误解是，NPs是小医生，或者更小的医生。事实并非如此。执业护士是初级保健提供者，他们接受了与医生不同的培训和准备。”

NPs经过严格的国家认证、同行评审和评估，这促进了高质量的护理和积极的临床结果。一个儿科初级保健NP没有资格诊断和治疗复杂的心脏疾病，但一个儿科初级保健医生也没有资格。许多人执业护士在医学专业有高等教育和护理证书。

（2）护士不能独立执业

有些执业护士可以独立执业，有些则不行。一个NP能否独立执业护士是由各个州决定的。美国护士协会有一个数据库，记录了哪些州授予NP完全、部分或限制执业权限。随着越来越多的州认识到在初级保健中利用执业护士的潜力，拥有全面执业权的州的数量正在增加。

（3）医生接受的培训比新注册护士多

虽然医生和执业护士的教育和培训是类似的，但医生在一个医学模型下接受教育，以评估、诊断和治疗患者。NPs在护理模式下接受教育，以完成同样的任务，但重点是护理整个患者，而不仅仅是诊断症状。

医生通常获得其中一门科学的学士学位，如生理学或生物学。前四年在数学和科学方面有很强的基础，包括实验室要求。一些学校提供医学预科专业，为学生进入医学院做准备。一旦进入医学院，学生们钻研解剖学、生理学和遗传学课程。他们还通过临床实践获得经验。毕业后，医科学生继续实习。

护士在成为NP之前首先完成注册护士(RN)的要求。这包括四年的生物学、生理学、解剖学和遗传学的本科教育，他们也完成临床治疗。毕业后，NP必须首先通过注册护士执照考试。在完成2-3年的MSN课程或获得DNP之前，大多数人都要作为注册护士工作2-3年。

NP学习者也有临床经验，在NP或医生监督下评估和诊断患者。毕业后，NPs必须通过国家认证考试才能实践。

（4）医生比护士提供更好的护理

许多比较NP和医师初级保健的研究发现，患者护理质量的差别非常小。

研究还表明，执业护士可以在急诊室提供与医生技能水平相匹配的分诊护理。这意味着NPs可以像医生一样识别紧急情况并进行转诊。

Morgan和Anno都认为，人们选择NP而不是MD的原因之一是他们可以花在病人身上的时间。

Morgan说，研究表明，护士花更多的时间与患者在一起，倾听他们的担忧，并适当地对待他们。

由于护理质量与患者与医疗保健提供者的关系直接相关，NP的可获得性对护理有重大影响。

Anno补充说:“护理中有一个因素是无法替代的，那就是陪伴患者的时间。”“即使你有世界上最有才华的医生，如果你在需要的时候他们不能去看你，或者你去看他们的时间太仓促，那也没什么意义。”

尽管如此，Anno指出，人们可能会选择医生而不是NP，因为他们不知道NP是做什么的，他们是如何运作的，他们受过多少教育，或者因为看医生是病人习惯做的事。