最近听一位家长讲述了她孩子出生时的惊险一幕。她本是高龄产妇，怀孕的过程也是一波三折。先是孕期糖尿病后是孕期高血压。孩子怀到40周过了也没有生产的动静，医生建议她住院引产。住院后妈妈开始发烧，胎儿监视显示孩子心率减低，不得不紧急剖腹。孩子娩出时发现胎粪污染，在手术室就一通抢救，然后送进了新生儿监护病房。孩子因为缺氧全身青紫不得不上呼吸机，同时家长被告知孩子病危。当妈的没来得及享受喜悦便被接连的噩耗击垮了。经过了几个星期的治疗，其中有过气胸、感染、黄疸等等终于算是熬过来了。

什么是胎粪吸入综合征？

胎粪是胎儿在出生前存在于胎儿肠道的深绿色物质。正常情况下，胎儿应该是出生后才将胎粪排出的。任何能使胎儿经受窘迫的问题，如缺氧等都可使胎儿在出生前或出生过程中在子宫内提前排出胎粪。胎粪会和子宫内的羊水混合而包围着胎儿。当胎儿在出生前、出生过程中或刚刚生出来呼吸时就有可能将胎粪吸入肺里面，这就会造成“胎粪吸入综合征”。

虽然大多数情况下胎粪吸入综合征不是致命性的问题，但有可能会使孩子经历一系列令人揪心的治疗，极少数情况还会对孩子有长期的影响。

引起胎粪吸入综合征的原因

原因常常与胎儿缺氧有关，如：

☆胎儿过了预产期（40周）；

☆产程过长，生产困难；

☆母亲有健康问题，如高血压、糖尿病等；

☆胎儿宫内感染等。

胎粪的排除一般发生在怀孕后期，所以胎儿在子宫内时间越长越有危险。怀孕后期随着羊水的减少，胎粪的浓度也会越来越高。所以，超孕期的胎儿更易有胎粪吸入综合征。

胎粪吸入综合征的症状：

❀呼吸困难为最明显的症状：

❀呼吸频率快，超出每分钟60次；

❀呼吸停止；

❀全身青紫；

❀瘫软；

❀血压低等等。

胎粪吸入综合征的诊断与治疗

该病的诊断基于新生儿的症状及出现被胎粪污染的羊水。医生听诊时也会听到新生儿肺内的不正常声音。也可以血气化验及胸片来辅助检查。

一旦发现孩子有胎粪吸入则需要马上把胎粪从胎儿的呼吸道吸出，如医生会用气管插管来吸出气管内的胎粪。有时也会马上给患儿氧气来辅助呼吸。在紧急处理完成后，胎儿有可能会被送入加护病房来严格观察。如果有持续的呼吸困难可能会用呼吸机来辅助呼吸，有时也需要抗生素治疗。极少数情况可能需要人工肺的治疗。

胎粪吸入综合征可能引起的合并症？

☆气胸；

☆持续性肺动脉高压，此问题有可能危及生命。

如何预防胎粪吸入综合征

积极预防可能导致胎儿缺氧的因素，如预防胎儿感染，紧密监视过预产期胎儿的情况，积极治疗和控制孕妇的疾病如高血压及糖尿病。