柚子吃药死亡 (柚子晕倒)

有案例报道，一名年轻男性在某药期间喝了两杯西柚汁，在田间劳动时倒地身亡，事后检验发现，患者血液中药物浓度远超正常水平，达到中毒浓度！

为什么会这样？

有人会问，西柚明明就是美味又营养丰富的水果，为什么和药一起吃会毒死人呢？原因是西柚会影响到某些药物的代谢和吸收。一方面，西柚通过抑制肝脏的代谢酶，使某些药物蓄积，一旦超过安全浓度，就会引起药物中毒。另一方面，西柚又会通过影响转运蛋白而抑制某些药物在肠道的吸收，降低药物疗效。加拿大相关研究显示，有80多种药物可与西柚发生反应。

常见与西柚相互作用的药物

普通柚子可以和药一起吃？

前面说的都是西柚，有人会好奇，那我们平常吃的柚子有影响吗？答案是最好不要一起吃。据相关研究表明，柚子、橘子（西柚的杂交品种）、酸橘（可做果酱）、酸橙都可能或多或少影响某些药物的疗效。

怎样安全吃柚？

＞ 我们在吃药期间最好不要吃西柚，确实嗜柚如命的可以咨询医生或者药师，西柚是否影响该药物。

＞ 食用西柚后对某些酶的影响会持续一段时间，因此不要因为吃药期间不能吃西柚就在吃药前猛吃。

＞ 药品说明书可能载明西柚与药物的相关信息，注意查看 。

还有哪些食物影响药物疗效？

酒 ：酒精是最容易影响药物的食物之一，它对中枢有抑制作用，与安眠镇静类、阿片类止痛药等同服会导致中枢神经抑制过度，轻则嗜睡昏迷重则引发致命的呼吸抑制。此外，头孢类、甲硝唑等会与酒精发生“双硫仑反应”，严重的也会致命。

绿叶蔬菜和动物肝脏 ：含有丰富的维生素K，维生素K有促进凝血的功能，会降低华法林、阿司匹林的抗凝血效果，增加患者血管栓塞风险。

奶酪 ：含有丰富的酪胺，某些药物会引起酪胺代谢异常，酪胺累积，造成血压飙升。

甘草 ：甘草中的甘草酸会影响地高辛（抗心衰药）、利尿药、降压药的疗效。

茶 ：茶水中鞣酸可与某些药物比如硫酸亚铁、黄连素等引起化学反应产生沉淀而影响吸收。

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参考资料：[1] 药物—食物相互作用[J]. 大自然探索,2019(1):32-33.

[2] 西柚和很多药物相克[J]. 乐活老年,2019(2):15.

[3] 美国FDA更新关于西柚与药物相关的警告[J]. 江苏卫生保健,2017(10).

[4] 李功奇. 药物与葡萄柚汁的相互作用[J]. 中国药师,2004,7(8):590-591. DOI:10.3969/j.issn.1008-049X.2004.08.007.

[5] 刘丹,张永慧,李小山,等. 葡萄柚汁与药物相互作用的研究进展[J]. 科技视界,2016(27):127,32. DOI:10.3969/j.issn.2095-2457.2016.27.090.