#精品长文创作季#
早在1989年，国家就提出了“全民补钙，刻不容缓”的口号。三十多年过去了，中国人的钙摄入量达标了吗？
根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18至59岁成年人每日钙摄入量为328.3毫克，而成人推荐量是每天800毫克，只达到了推荐量的41%。我们仍然是“缺钙大户”。
绝经期的女性、长期饮用咖啡、哺乳期后的妇女都是缺钙大户，面对着药店货架上琳琅满目的碳酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙，您是否犯了迷糊？面对迪巧、钙尔奇、补钙选蓝瓶，这样铺天盖地的广告轰炸，您是否啥都想买？
别着急，今天小灵药师帮您把钙片的花花外壳剥掉，直击它的灵魂！让您精准用药！
从成份含量来说：
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碳酸钙D3片（含钙量较高） |
醋酸钙（含钙量中等） |
葡萄糖酸钙（含钙量较低） |
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每片含碳酸钙1.5克（相当于钙600毫克），维生素D3有125单位。 |
每粒含醋酸钙0.6g（相当于钙152.1g） |
每片含主要成分葡萄糖酸钙0.5克（相当于钙45毫克） |
从性状来说：
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碳酸钙D3片（服用方便） |
醋酸钙 |
葡萄糖酸钙 |
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橙色咀嚼片 |
白色片 |
白色片剂 |
从溶解度来说：
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碳酸钙D3片（可能会引起嗳气） |
醋酸钙（吸收快） |
葡萄糖酸钙 |
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易溶于胃酸，胃酸缺乏患者不宜使用，吸收率在12%-38% |
可溶于水，不消耗胃酸，吸收率在69%-82%。 |
可溶于水，不消耗胃酸 |
从适应症来说：
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碳酸钙D3片 |
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。 |
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醋酸钙 |
本品可用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症，骨发育不全，佝偻病及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 |
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葡萄糖酸钙（多一条适应症） |
用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。还可用于过敏性疾病的辅助治疗。 |
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从用法用量来说：
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碳酸钙D3片 |
醋酸钙（一天一次即可） |
葡萄糖酸钙 |
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口服。一次1片，一日1-2次 |
一次1粒，一日一次 |
口服。一次10～20毫升，一日3次。 |
小灵药师的钙片服用小贴士来啦：
1、骨质疏松患者：餐后1-1.5小时口服，食物可促进胃酸分泌，有利于钙剂的溶解和吸收。
2、高磷血症和高草酸尿患者：餐时或餐后即刻口服，钙可更有效地与食物中的磷、草酸结合，降低磷和草酸的吸收。
从不良反应来说：
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碳酸钙D3片 （不良反应稍多） |
1.嗳气、便秘、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠胀气、恶心和呕吐等胃肠不适。2.过量服用可发生高钙血症，偶可发生奶-碱综合征，表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全（因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起）。 |
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醋酸钙 |
偶见便秘 |
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葡萄糖酸钙 |
偶见便秘。 |
从钙片使用的禁忌症来说：
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碳酸钙D3片 |
高钙血症、高尿酸血症禁用。 |
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醋酸钙(需要注意的更多) |
1.本品与洋地黄制剂对心脏有协同作用，故在服用洋地 黄制剂期间忌用; 2.肾功能不全，血钙过高患者慎用。 |
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葡萄糖酸钙 |
高钙血症、高钙尿症、含钙肾结石或有肾结石病史患者禁用。 |
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从钙片的注意事项来说：
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碳酸钙D3片 |
1.心肾功能不全者慎用。 2.如服用过量或出现严重不良反应应立即就医。 3.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 4.本品性状发生改变时禁止使用。 |
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醋酸钙 |
1 .心肾功能不全者慎用; 2 .对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用; 3. 本品性状发生改变时禁止使用; |
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葡萄糖酸钙 |
1心肾功能不全者慎用。 2对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 3本品性状发生改变时禁止使用。 |
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从钙片与其他药物的相互作用来说：
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碳酸钙D3片 |
1.本品不宜与洋地黄类药物合用。2.本品与苯妥英钠类及四环素类同用，二者吸收减低。3.维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。4.本品与噻嗪类利尿药合用时，因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。5.本品与含钾药物合用时，应注意心律失常。 |
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醋酸钙 |
1.本品不宜与洋地黄类药物合用。2.本品与苯妥英钠类及四环素类同用，二者吸收减少。3.维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。4.含铝的抗酸药与本品同服时，铝的吸收增多。5.本品与噻嗪类利尿药合用时，易发生高钙血症（因增加肾小管对钙的重吸收）。6.本品与含钾药物合用时，应注意避免心律失常的发生。 |
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葡萄糖酸钙 |
1.本品不宜与洋地黄类药物合用。2.本品与苯妥英钠及四环素类同用，二者吸收减少。 3.维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。 4.含铝的抗酸药与本品同服时，铝的吸收增多。5.本品与噻嗪类利尿药合用时，易发生高钙血症（因增加肾小管对钙的重吸收）。 6.本品与含钾药物合用时，应注意心律失常的发生。 |
小灵药师小贴士来啦：
以上3种常用钙片都会受咖啡、酒精的影响，大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟，均会抑制钙剂的吸收。大量进食富含纤维素的食物也能抑制钙的吸收。
因此使用钙片期间建议少饮酒、少喝咖啡、少食用高纤维的食物。
从保存来说：（较为方便，无特殊储存要求）
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碳酸钙D3片 |
遮光，密闭，室温干燥保存。 |
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醋酸钙 |
密封。 |
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葡萄糖酸钙 |
密封保存 |
从药物经济学来说，也就是性价比来看：
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碳酸钙D3片（含钙量高，性价比较高） |
600mg'×60片， 76元 |
单片1.26元 |
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醋酸钙（偏贵） |
600mg×15粒，63元 |
单粒4.2元 |
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葡萄糖酸钙（含钙量低，但价格无敌） |
0.5g×100片，6.5元 |
单片0.065元 |
（以上药品价格参考美团外卖中大药房的价格，如有统计错误，欢迎您留言告诉我）
看完以上的内容，您心里有数了吗？
选钙片之前，必须要到正规医院检查，看看自己的钙含量到底是多少，不能少补更不能多补，一次性过量服用钙剂可能会增加心血管事件的发生频率。
再告诉医生和药师，自己有哪些基础疾病，平时长期服用的药品有哪些，最后再根据自己的经济状况选择合适的补钙药品。
切记，胃酸缺乏的患者尽量避免使用碳酸钙D3片，使用钙片期间，大概率会出现便秘的情况，大家一定要多喝水，多吃水果，帮助正常排便哟！