口腔癌并不是一个病，发生在口腔内的恶性肿瘤（俗称癌症），总称为口腔癌。包含了颊粘膜、上下齿龈、硬腭、舌体、口体，这些部位所有发生的癌。其中最常见的是舌癌，本案例患者牙龈恶性肿瘤在口腔癌中仅次于舌癌和颊癌居第3位。
76岁老人牙龈恶性肿瘤治疗过程
冬日暖阳，76岁的老人拄着拐杖，步履阑珊的走进我的诊室。5年前老人无明显诱因出现左上领牙龈轻度疼痛，因不影响进食，未放在心上。1年后发现疼痛处溃烂，自行购买消炎药物治疗后，溃疡未见好转。前往医院就诊，活检后提示鳞状细胞癌，确诊为：左上牙龈恶性肿瘤 (T4N1M0)。
确诊后建议患者行手术治疗，但患者及家属考虑到高龄且有糖尿病史，拒绝手术治疗，考虑到患者的意愿，最终为患者确定行局部放疗，针对牙龈病灶+淋巴引流区行调强放疗。放疗结束后，状态较好，无明显放疗副反应。放疗后患者继续予化疗及免疫治疗。今年是他第三年来复查了，口腔情况基本恢复，未见明显复发及转移。
口腔出现这些症状需警惕是否是癌症！
口腔癌是一类 比较常见、容易被早期发现、早期治疗效果很好 的恶性肿瘤。但由于口腔癌的症状多样，因人而异，与口腔其它疾病（例如：牙齿疾病、炎症）引起的症状相似，极易被当做“小病”，容易忽视。 时刻要警惕症状的发生！
1、口腔黏膜出现的 白斑、红斑 、黏膜下纤维性变，属于癌前病变。
2、 溃疡长时间不愈 ：口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，要警惕口腔癌的可能。口腔癌常见类型之一就是溃疡型，表现为边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。
3、出现肿块：口内有 不明原因之肿块 ，四周向组织深处浸润，周围比较硬，患者病程可以长达数年。
4、舌头运动与知觉：舌头之 活动性受到限制 ，导致咀嚼，吞咽或说话困难，或舌头半侧知觉丧失，麻木，应尽早查明原因。
5、功能障碍：肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和颞下颌关节，导致 开闭口运动受限。
6、淋巴结肿大：口腔癌容易向附近的 颈部淋巴结转移 ，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结已经发生转移。因此如颈部淋巴结突然肿大，需检查口腔。
7、 疼痛不明显 ：口腔癌早期可以无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。
口腔癌的治疗
手术切除和放疗 仍是治疗口腔癌的两种最有效方法，两者综合应用常优于单独应用。化疗目前仍属辅助治疗，用于手术前或与放疗配合应用。
选择手术或放疗，除决定于病情外，还取决于经治医生的临床经验与技术以及医院的条件设备。应客观地估计病人情况采用多学科会诊的方法来决定治疗方案。 口腔癌治疗的成败在很大程度上决定于第 1 次治疗是否正确。 像这位患者，经过放疗后，患者至今三年未见复发，精神状态也很好。
