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张先生最近腰痛的厉害，已经影响到了日常行走，经过检查诊断为腰椎间盘突出且处于急性发作期，医生嘱咐一定要卧床休息，还要睡硬板床。他想知道，要睡的硬板床多硬就合适？是不是只能侧躺着睡呢？

【医生解析】

这是所有腰椎间盘突出的人都会遇到的问题，对于腰椎间盘突出尤其是急性发作期，最有效的治疗措施就是卧床休息且是绝对卧床，且应当做到吃喝拉撒都在床上进行，根据恢复情况大约需要1-4周，为什么呢？

来了解一下腰椎间盘突出发生的过程就会有清楚的了解了。

人的脊椎并非是笔直的，而是不几个生理弯曲，为的是更好缓冲脊椎所受的压力。脊椎是由多块脊椎骨组成，在两块脊椎骨间都有一块像脱皮垫一样组织，称为椎间盘，起着缓冲两块脊椎骨相互挤压的作用。这块软组织像一颗鸡蛋一样，中间像胶冻一样的核。

椎间盘旁边的椎管中穿行着从大脑发出的神经，当椎间盘因各种原因受到损伤而发生变形时，就可能对椎管中的神经造成压迫引起剧烈的疼痛，还可能引起急性炎症加剧疼痛，由于脊神经调控着全身的各个器官尤其是运动感觉器官，身体稍有动作就可能引起压迫加重，因此需要绝对卧床休息来减轻压迫，同时有助于消除炎症度过急性期。

那么，卧床要睡的硬板床多硬就合适呢？

腰椎间盘突出时要睡的硬板床是相对于席梦思等软床垫而言，并非是不铺床垫的光板床，光板床实际上不利于脊椎保持自然的生理弯曲，反而会加重脊椎骨之间对椎间盘的挤压力度。因此，所谓的硬板床是指床垫的厚度在10cm以下且以有一定弹性的棕垫为好，这样更有利于放松腰椎后方的韧带、腰部的肌肉，从而最大化地减轻椎间盘受到的挤压，有利于消除急性炎症。

至于卧床是否必须要仰面平卧，从理论上来说平卧时脊椎受到的挤压最小，但几天保持一个姿势谁也受不了，所以侧卧也是可以的，平卧侧卧可以交替进行。需要了解的是，度过了急性期疼痛大大缓解了，并等于腰椎间盘治愈了，如不注意去除诱发因素很容易导致复发。比如，一定要知道人体在各种姿势下脊椎所承受的压力大小，尽可能避免受力过大。

来了解一下各种姿势下椎间盘所承受的压力指数：

• 平卧：25
• 侧卧：75
• 直立：100
• 坐位：140
• 弯腰：150
• 前倾坐位：185
• 变腰抬重物：220

由此可见，从坐着实际上比站着对椎间盘的压力要大，坐不正身体向前倾更伤椎间盘，这也是为要坐就要坐正，每坐一两个小时就要站起来休息10-15分钟，如果能平躺休息10分钟的原因，这样才能保护椎间盘避免因长时间受压而受损，这不仅是有腰椎间盘空出的人要注意的，也是预防此类疾病发生的重要措施。

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