近日，国家卫健委《卫生健康工作交流》（第85期）基层卫生健康工作专刊（第10期）以《福建省福州市创新家庭医生签约“积分制”工作模式》为题，对福州市“积分制”家庭医生签约服务的建设成效进行了点名表扬。国内民生领域数字化解决方案先行者易联众作为项目承建商，以数字创新为福州市基层卫生健康工作的高质量发展持续赋能。
值得一提的是，自9月15日以来，易联众配合福州卫健委面向福州市13个区县，围绕“基卫系统、妇幼系统、公卫一体化”三大内容展开培训。“积分制”家庭医生签约服务作为促进公卫一体化的重要一环，也成为此次培训的核心内容之一。截至目前，培训已开展11场，覆盖上千名基层工作人员，为福州市基层卫生健康工作的提质增效打下坚实基础。
下一步，易联众也将通过系统的持续开发完善，推进“互联网+签约服务”，让老百姓“足不出户”就能享受高质量医疗服务，为人民群众提供更多“医靠”。以下为国家卫健委《卫生健康工作交流》基层卫生健康工作专刊内容：
福建省福州市创新家庭医生签约
“积分制”工作模式
2022年3月,国家卫生健康委等6部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》，要求扩大供给，健全机制，突出全方位全周期健康管理服务，推进家庭医生签约服务高质量发展。福州市先试先行，在全省首创“积分制”家庭医生签约服务模式，推进“互联网+签约服务”，用“小积分”激活整个医疗体系，推动大健康进入每个家庭。
一、以“签”促“联”，提高签约服务供给度
一是加强医防联动，拓展签约服务的宽度。在“榕医通”微信公众号上搭建“积分制”家庭医生签约服务平台，为居民提供智能签约、预约诊疗、医护上门等8个应用为一体的一站式家庭医生签约服务，增强签约服务的连续性、协同性和综合性。二是加强全专联动，拓展签约服务的深度。市县公立医院及三级民营医院临床专科中级职称以上专科医师作为健康顾问直接加入家庭医生团队。上级医院设立家庭医生联络办公室，基层医疗卫生机构设立家庭医生服务中心。健康顾问负责治和转，全科医生负责防和管，落实全科和专科医生协作联动，为居民全方位全周期健康管理提供有力支撑。三是加强医护上门联动，拓展签约服务的广度。搭建医护上门供需对接平台，遴选具备上门医疗服务资质的二级及以下医疗机构组成居家医疗服务队伍，提供服务包外46项有偿居家医疗服务。
二、以“约”促“能”，提高签约居民信任度
一是增加服务包，实现签约精准化。签约服务包数量从原来的3个增加到9个，包括健康服务包和孕产妇、高血压等重点人群服务包，便于居民签约时各取所需。二是量化服务包，实现项目清单化。建立家庭医生签约服务清单制度，每个服务包均明确服务对象、服务内容、服务频次，确保清楚签约、明白履约。三是居民选医生，实现签约自主化。居民手机登录“榕医通”微信公众号家庭医生平台，按提示填写相关信息就可以完成签约的整个流程，其中健康顾问、家庭医生、签约年限等由居民自主选择。四是加强传帮带，促进服务同质化。健康顾问“走下去”，通过开展业务培训、坐诊查房方式提升基层卫生服务能力;家庭医生“送上来”，通过专科咨询、进修学习等方式提升业务水平。五是算好健康账，提高签约吸引力。签约居民一年缴费不超过20元，即可享受连续性健康档案管理、针对性健康教育、专业性健康咨询指导、大医院专家预约优先、慢性病长期处方、积分兑换100元左右免费增值服务、签约机构门诊医保报销比例提高5个百分点以及在医联体内转诊住院取消二次起付线等待遇，实现居民省心省力省钱。
三、以“分”促“活”提高签约双方满意度
一是用积分增强粘性。制定积分奖励办法，签约居民主动、及时校对或更新本人电子健康档案、参与家庭医生签约满意度年度调查问卷、确认或评价家庭医生团队提供的健康教育、基本公共卫生服务以及其他约定的签约服务均可获得积分，累计的积分可在次年兑换相应的免费检验检查、中医理疗等增值服务，改善服务体验，提高居民获得感。二是用得分落实补助。制定签约服务费、基本公共卫生服务经费补助和医保支付部分的考核办法，科学设定考核指标，数据从平台抓取，得分自动生成，确保工作可考核、补助有依据。其中基本公共卫生服务经费补助部分与签约居民体验度、满意度、基本公共卫生服务任务完成率、基层医疗卫生机构门急诊量增幅、签约居民电子健康档案开放率挂钩;医保支付部分与签约对象基层诊疗量占比和门诊医保费用支出情况挂钩，取消签约对象在签约机构诊疗次数少于等于2次不纳入有效签约对象的限制。三是用考核调动积极性。原则上将不低于70%的签约服务费用于参与家庭医生签约服务人员的薪酬分配，其中健康顾问可按其参与签约服务人数获得不低于应分配签约服务费的10%。健康顾问在基层医疗卫生机构坐诊或巡诊的，可按职称及服务人次获得一定的劳务费和60%左右的医疗收入。对于提供上门居家医疗服务的，除医疗费用外，还可按职称分档收取上门服务劳务费。四是用激励增强荣誉感。将家庭医生团队履约和签约居民评价情况与家庭医生团队成员评优评先、绩效分配等挂钩，挖掘服务质量好、群众认可度高的健康顾问和家庭医生典型模范，提升家庭医生职业荣誉感。
(福建省卫生健康委员会供稿)
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