来源：21新健康（Healthnews21）原创作品
作者：唐唯珂
实习生：苏诗琪
编辑：李欣夷
图片来源：视觉中国
整容，一场勇敢者的游戏，一场冒险者的博弈。
爱美之心，人皆有之。随着“颜值即正义”文化的盛行，医美整容成为爱美人士的不二选择。然而，医美整容市场鱼龙混杂，消费者可能收获一场欢喜的寻鲜，也可能走上一条以悲剧收场的不归路。
香港富商孙女也未能幸免。10月9日，韩国MBC电视台援引警方报告称，今年1月，香港已故纺织大亨堡狮龙服饰罗定邦的孙女罗贝儿，在首尔市整形医院接受抽脂和隆胸手术后死亡，为严重医疗过失。
图源：MBC电视台
据悉，今年1月底，罗贝儿在首尔市整形医院接受抽脂和隆胸手术时陷入昏迷，紧急送医后不治身亡。当时的手术由号称有10年经验的金某主刀，并由一位外科医生和一位护士协助。罗贝儿当时接受上臂和上骨盆的抽脂手术，在准备做自体隆胸手术时出现并发症。
其中一位涉事医生供称，主刀医生金某指示向罗贝儿注射两次其他镇静剂。此后，罗贝儿的血氧饱和度大跌，脸色变得苍白，嘴唇变蓝，在救护车赶到抢救时一度口鼻出血，随后被紧急送往综合医院，仅过了1个小时就停止了呼吸。
警方调查发现，手术前医生未进行基础检查，手术同意书由院方签字；手术中作为镇静剂使用的管制药物丙泊酚引发不良反应，现场竟然没有麻醉科医生。最后，首尔警方以业务过失致死和违反医疗法等嫌疑对医生金某等人立案。
许是富豪千金的身份加成，这场医疗事故在网络上掀起了一番医美与整容的舆论热潮，有人质疑韩国整容手术千篇一律的审美，有人反映跨境医美维权困难，还有人思考整容的潜在风险。
变美或是毁容，生和死的考验，一面天使，一面魔鬼。医美整容，究竟有多少“坑”？
01.潜在风险大
整容项目五花八门，从切割双眼皮到削骨改脸型，涵盖玻尿酸填充、肉毒素瘦脸、微创双眼皮、水光针美肤、鼻综合矫正、埋线提升、抽脂隆胸、光子嫩肤等轻医美或手术项目。
艾媒咨询发布的《2018-2019中国医疗美容行业研究与产业链分析报告》（以下简称《报告》）显示，埋线提升、切开双眼皮、自体脂肪全脸填充、鼻综合、自体脂肪丰面颊、植发等，均为中国医美消费者喜欢的手术项目。
众所周知，手术项目都有一定风险，整容手术更甚，因而消费者尤其关心整容手术的安全性。《报告》显示，中国医美行业潜在客户最关注手术的安全性问题，其次是医疗资质和口碑以及手术价格。
其中，吸脂手术与鼻综合手术等都是风险比较高的整容项目，属于整容医疗事故的重灾区。尽管亮起了“红灯”，依然有不少爱美的人趋之若鹜。
吸脂手术，顾名思义，即将身体某个部位多余的脂肪抽吸出来，从而达到局部瘦体、改善体态的目的。同时，吸取出来的脂肪经分离提纯后，还可用于自体填充，例如自体隆胸以及面部填充等。
填充的脂肪来源于自己，似乎很自然安全，然而，其操作过程的潜在风险却不容忽视。罗贝儿正是在吸脂隆胸的手术台上身亡的。
吸脂手术往往需要进行全身麻醉，而频繁发生的医疗事故证明，麻醉手术出现风险和意外的频率比较高。中国整形美容协会脂肪医学分会会长、海军军医大学附属长海医院整形外科主任医师宋建星教授曾公开表示，在脂肪移植手术中，脂肪栓塞是危险性最大的并发症，轻则局部组织坏死，重则威胁生命。脂肪栓塞的伤害是不可逆的，这或许与医生不规范的医疗操作等有关。
吸脂隆胸手术还有诸多手术并发症和后遗症，例如，脂肪液化、乳房硬结、囊性病变 、干酪样坏死、坏死脂肪钙化、感染等。
此外，社交种草平台上火爆的鼻综合手术也具有高风险的特质。这通常是指包括鞍鼻（鼻梁塌陷）、短鼻（鼻子短）的整形技术，还包括鼻尖、鼻翼、鼻小柱等解剖结构的修饰调整，以及失败的鼻整形手术后的再次修复。检索各大平台可以发现，鼻综合手术失败的案例并不少。
鼻综合整容主要有三种方法。一是植入假体，但容易出现感染、移位、轮廓外显和异物反应；二是自体软骨移植，但鼻中隔软骨是支架结构，如果取出过多可能导致鼻背塌陷，切取肋软骨则有损伤胸膜和术后疼痛的风险；三是注射玻尿酸或自体脂肪，但如果注射失败，进入血管，有可能导致局部皮肤组织坏死、动脉栓塞甚至失明和卒中。
一位行业人士对21新健康记者表示，往鼻部填充玻尿酸的过程中其实存在一定的事故率，注射物一旦进入血管，就会导致堵塞视神经，而造成失明，整容行业说到底还是一个“没病找病”的细分领域，一旦出现问题影响极大。
因此，整容有风险，入局需谨慎。
02.跨境市场乱
韩国素有“整容大国”之称，是国人整容的首选地，前往韩国整容的人络绎不绝。据韩国保健产业振兴院数据显示，2013年我国赴韩整容人数为1.63万人，2018年达到10万人，占到外国人赴韩整容总数量的71.43%。
不过，赴韩整容发生医疗事故或医疗纠纷的人不在少数，罗贝儿只是众多不幸者中的一个。
不可否认的是，韩国整容广告对于爱美人士或囊中羞涩的人来说，有着不可抵抗的吸引力，从而使不少消费者为之心动，敢于冒险。但事实证明，这些广告大部分是违法的。2019年，韩国保健福祉部通过调查美容专业网站发现，在2400多个美容广告中，有1058个广告违反了医疗法，违法比例占到了44%，相当于十个广告中就有四个违法。
虚假信息、夸大效果是违法广告中普遍存在的问题。调查显示，超过500件广告涉嫌将高价整容手术和低价手术进行*绑捆**销售。出现“特别活动”或“免费微整形”信息的广告，实际上都有附加条件。
同时，由于存在语言障碍等问题，国人赴韩整容，一般通过中介来选择医疗机构以及医生，中介也多数提供医院预约、接机送机、住宿安排、翻译陪同等“一条龙”服务。然而，这也给黑中介提供了萌生与滋长的环境，为消费者埋下了不少陷阱。
据报道，在韩国整形业，同样一项手术，对外国消费者的收费高于本国消费者的现象很常见。韩国业内人士透露，这种情况与中介机构离不开关系。韩国整形医院为了吸引外国消费者，竞争十分激烈，而中介机构往往不会错过抬高佣金的机会。尽管韩国法律规定，医疗中介费最高不得超过治疗总费用的30%，但不少中介的佣金超过50%，这部分费用都转嫁到了消费者身上。更糟糕的是，如果遇到黑中介介绍无资质医生手术，整容最终变毁容，甚至可能危及生命。
图源：央视新闻
跨境医疗整容市场乱象丛生，消费者的维权难度堪比“上青天”。那些曾经想要维权的人，最终也只能无奈接受维权无果的事实。
03.行业水分多
医疗行业，尤其是临床手术方面，医务人员的专业能力尤为关键，决定着手术成败甚至病人的生命安危。具有高风险的整容行业在专业性方面却十分不足，不管是医务人员的专业能力、专业医疗配置还是合格医疗药物使用等，均是如此。
冲着行业暴利的优势，没有资质的整容机构如雨后春笋般大量出现。从号称三天“学会”的整容速成班，到各种没有经营资质的整容医院，整容市场鱼龙混杂。还有更多隐秘的“幽灵手术”内幕陆续曝光：如事先承诺名医整容，麻醉后却换了新人医生等。令人悲哀的是，这竟是行业泛滥的现象。
据央视财经报道，在整形外科医疗事故中，有将近一半跟“幽灵手术”有关
以上种种，都说明了整容行业的医疗专业性不足，不够“真材实料”，“含水量”高，也体现了市面上提供的整容服务质量参差不齐。
目前，营销获客是整容行业的主要揽客方式，它也占据了整容行业成本的大头，实际在医疗成分上的成本却不高。整容行业真实的医疗实力和投入究竟有多少呢？
据艾瑞咨询，我国医美机构营销方式多以传统媒体、户外、搜索引擎、渠道转诊为主，在营销花费中占比约为60-90%；通过医美APP、自媒体、信息流、转诊平台等互联网平台营销导流方式占比10-40%；通过美容院、KOL、异业合作等机构或其他方式导流则无特定预算，一般按30-70%的比例进行分成。
对于整容机构来说，前期的营销获客是基础，然而，想要走长远可持续发展，还得努力提高医疗专业水平，从而获得顾客的信赖。整容行业，专业实力和安全性是王道，如果没有，短期的消费者最终也会流失。
整容行业依然处于上升和发展的时期，存在着不同的问题。前方还有很长的路要走。