
【药品名称 】:阿立哌唑片 (5mg、10mg、15mg)

【用来治疗什么病】:治疗精神分裂症.除此之外美国fda说明书适应症还包括: 双相Ⅰ型障碍相关的躁狂发作和混合发作的急性期治疗;
重性抑郁障碍:作为抗抑郁药的辅助治疗(在我国,经医疗机构备案后,可进行超说明书用药)
【怎么使用】 :
成人:口服,每日一次,不受进食影响。 成人 阿立哌唑的推荐起始剂量和治疗剂量是10或15mg/天,不受进食影响。用药2周内不应该增加剂量。2周以后,可根据个体的疗效和耐受情况适当调整,但加药速度不宜过快。
青少年
阿立哌唑的推荐目标剂量是10mg/天。起始每日剂量为2mg,两天后递增至5mg,再过两天后递增至10mg的目标剂量。此后,以5mg的剂量幅度增加剂量,但每日最大剂量不超过30mg。
【应用该药时的注意事项 】
1.阿立哌唑可引起体位性低血压
阿立哌唑具有α1-肾上腺素能受体的拮抗作用,可能引起体位性低血压。阿立哌唑应慎用于已知心血管病(心肌梗死或缺血性心脏病、心力衰竭或传导异常病史)患者、脑血管病患者或诱发低血压的情况(脱水、血容量降低和降压药治疗)。
2.阿立哌唑应该慎用于癫痫发作者
与其它抗精神病药一样,阿立哌唑应慎用于有癫痫病史的患者或癫痫阈值较低的情况(如:阿尔茨海默氏病性痴呆)的患者。癫痫阈值较低的情况在65岁以上人群较常见。
3.阿立哌唑可导致潜在的认知和运动损害
与其它抗精神病药一样,阿立哌唑也可能会影响判断、思考或运动技能。应警告患者小心操作具有一定危险性的机器,包括汽车,直到确信阿立哌唑治疗不会给他们带来负面影响。
4.阿立哌唑影响体温调节
当阿立哌唑处方给处于体温可能升高的患者时,建议进行适当护理。
5.吞咽障碍者应该慎用阿立哌唑
食道运动功能障碍和误吸与抗精神病药的使用有关。对于有吸入性肺炎危险的患者,应慎用阿立哌唑和其它抗精神病药。
6.自杀
自杀倾向是精神病和双相性精神障碍所固有的,药物治疗时应密切监测高危患者。为了减少药物过量的风险,阿立哌唑的剂量应控制在最低水平,并且对患者进行良好管理。
7.合并其它疾病患者用药
如果医师选择用阿立哌唑治疗阿尔茨海默病患者,应特别慎重,尤其是那些患者出现吞咽困难或过度嗜睡的患者,可能会诱发意外损伤或误吸。
8.抗精神病药恶性综合征(NMS)
据报道一种潜在致命性的综合征,与服用抗精神病药(包括阿立哌唑)有关,被称为抗精神病药恶性综合征(NMS)。
9.迟发性运动障碍
在抗精神病药治疗的患者中,可能会发生不可逆的无意识性运动障碍综合征。
如果阿立哌唑治疗患者出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑停药。这些症状可能暂时恶化甚至可以在治疗停药后出现。然而,某些患者尽管存在这一综合征,可能还是需要用阿立哌唑治疗。
10. 阿立哌唑不能用于痴呆相关精神病患者的治疗。
11.高血糖和糖尿病
对于开始治疗时有糖尿病明确诊断的患者,应定期监测其血糖控制恶化情况。有糖尿病危险因素(如肥胖、糖尿病家族史)的患者应在开始治疗前和治疗期间定期接受空腹血糖测试。在某些病例中,当停止治疗时,高血糖就会自行消失;然而,某些患者尽管停用了可疑药物仍需继续降糖治疗。
12.病理性赌博和其它冲动控制障碍
服用阿立哌唑时可能会发生冲动增加,尤其是赌博,以及不能控制这些冲动。其他报告还包括:性冲动增加、强迫性消费、暴饮暴食或强迫性进食以及其它冲动或强迫*行为性**。