资料来源:
1.赵海英.维生素E副作用的探讨[J].海峡药学,2005,(04):155-156.
2.白金锡.慢性肝病患者如何补充维生素[J].肝博士,2023,(06):43-44.
3.熊波,郑金鑫,谢芸琦等.代谢相关脂肪性肝病患者血维生素特征及疾病严重程度相关性分析[J/OL].中国热带医学,1-6[2023-12-11]
李女士年轻时是个妥妥的美人,一头乌黑秀丽的长发和清秀的脸庞,由内而外散发着优雅与娴静。然而,自从相夫教子以后,李女士憔悴了不少。如今45岁的李女士皮肤上开始出现*褐斑黄**和细纹,她也想了不少办法,比如面霜、面膜等,但始终效果不佳。
在一次公司聚餐时,李女士很细心地发现旁边一位女同事气色和皮肤都比以往好了不少,但由于平时工作忙都没怎么注意到。这位女同事的变化自然也引起了其余同事的注意,于是她们在一起畅聊起来。
事实上,在50岁之前,有90%女性会因环境因素如长期接触日晒、电离辐射等,或因生理因素如雌激素撤退,甚至可因长期戴口罩导致肌肤摩擦受损,而出现长斑、皱纹的情况,这是正常衰老的现象。

可李女士心里莫名一阵酸酸的,她心想自己年轻时更美、皮肤更好,但也没有这么高调过。想着想着,她不免陷入了回忆,开始感伤起来。过了一会,李女士决心要让自己皮肤变好。但碍于面子,她没有凑上前去和那位女同事一起聊,只是隐约听到同事是靠内服维生素E变年轻的。
听到这个消息后,李女士也顿感一阵窃喜。但始终没有放下面子去和那位同事交流更多的细节,而是悻悻地离开了。回到家后,她立刻在网上下单了维生素E相关的产品,并且也注意到简介里提过“天然型”、“对改善皮肤有益”。
维生素E又称为醋酸生育酚,是常见的脂溶性维生素之一,在动植物中均有丰富的含量,用途广泛。当前临床上主要用于辅助治疗习惯性流产和男女不育症等,但随着老药新用,维生素E因其显著的抗氧化作用,也开始应用于皮肤病领域。

怀着激动的心情,李女士开始了自己的变年轻之路。她按照使用说明书上的“一次1~2粒,一日2~3次”的提示,每天都坚持服用了起来。
“效果果然不错!”李女士在服用完十天左右后,不禁感叹道。但不知是心理作用还是肉眼可见的改变,李女士自己照镜子时发现己脸上的皮肤比以前光滑红润了一些。但还是有一些小细纹,这是她难以忍受的。
于是,一不做二不休,李女士决定加量服用维生素E,只求能够加速改善肤质。她心想:这不是药物,而是天然营养素,就算我多吃一些也只有好处没有坏处。

然后,在自己上述合理化想法下,李女士又持续服用起了维生素E,并且面膜、面霜的使用也没停,因为她要让自己在下一次聚餐时也成为众多同事的焦点。
就这样李女士坚持了一个月,但变美心切的她把自己的注意力全都放在了脸蛋上,而对身体的其他表现浑然不觉。
这天,李女士照常照镜子,但等到她开始端详起自己日益年轻的脸庞时,却惊讶地发现自己左眼结膜有一大片红色血印。这下可把她吓坏了,但李女士第一时间关心地却是自己“没脸见人了”。然而,还没等她缓过来,李女士惊讶地发现自己的大便呈现出了铁褐色。
然后,她以病假为由,戴上墨镜立刻动身前往医院去求助医生。到门诊室后,医生对她下达了初步诊断:“你现在的表现极有可能是胃出血和结膜出血,与你服用了这么久的维生素E关系很大。但你这样的算是轻的,长期服用维生素E还可能存在更严重的问题。”

虽然维生素E是一种生物必须的营养物质,可清除机体内自由基,并能在一定程度上延缓衰老,但是也并非“有益无害”、“多多益善”的,长期服用会出现三大系统的副作用。
首先,也是最轻微,就是李女士这样的出血性问题。湖南宁乡人民医院曾报道过,有不少患者在长期服用维生素E后,会出现胃肠道和睑结膜下出血的问题。他们的进一步研究则表明,这些症状的出现均与维生素E增加血管脆性有关。但好在停服维生素E之后,患者出血的症状都消失不见了。

其次,是对心血管存在明显副作用。有研究表明,长期(大于等于28天)、大剂量(300mg)地服用维生素E,会显著升高血压。具体机制尚未完全阐明,可能与维生素E激活垂体-肾上腺轴、升高血液中肾上腺激素水平有关。国外还有研究提出,长期大剂量服用维生素E可导致出现动脉粥样硬化,加重罹患冠心病的风险。
而医生之所以说李女士的症状算轻的,就是因为她服用的维生素E剂量已经超过了300mg!但好在她并未服用如此高剂量的维生素E超过一个月。
最后,也是时常报道的便是维生素E对神经系统的毒副作用。包括但不限于听神经、坐骨神经,该类患者不需要长期大剂量服用即可出现。但有关其复杂的机制仍有待深入研究。

由此可见,维生素E不能盲目地使用,尤其对于一些想要靠这个变美变年轻的女性朋友来说,更应该保持理性,否则就会出现比李女士更严重的症状。但出现后也不必惊慌,在停用维生素E的一周左右,这些症状基本可以消失。