“医生，他有没有脑震荡啊？”新来一个脑外伤病人家属焦急地问。
“他可不是脑震荡，他现在是脑里多处的挫伤。”我回答道。
“哦，那就好，那就好，没有脑震荡就好”那位家属一脸庆幸地说，表情顿时放松了下来。
这样的对话，经常听到，令人哭笑不得，真是欲哭无泪，除了正常地交待病情，还要花不少口舌向家属科普一下脑震荡和脑挫裂伤，不然有的家属可能就以为不是脑震荡，所以病情很轻，没什么关系，导致不重视观察。
在脑外伤里，脑损伤一般分为脑震荡，脑挫伤，脑裂伤，脑出血，弥漫性轴索损伤等。
先划重点：脑震荡是脑损伤里最轻的一种。
而脑挫伤和脑裂伤几乎是在一块发生的，把它们统称为脑挫裂伤，它们依挫裂伤的部位和范围，病情可以从很轻到很重，比如脑干的挫裂伤病情很重，大脑局部的少许挫裂伤可能病人无任何不适。
脑挫裂伤后往往伴随着出血，有的形成血肿（有脑内血肿，硬膜），有的出在蛛网膜下腔，它的病情也是依出血位置和血肿大小有不同的。
弥漫性轴索损伤可以算作脑挫裂伤的一个特殊类型，是沿中线的白质的损伤，病情亦很重。
那么震荡是什么呢？就是有短暂时昏迷史，有逆行性遗忘，可伴有一些植物神经紊乱的表现，在CT或核磁共振上是查不出来的，只有在电子显微镜下才能看到脑细胞的损伤，而其他的脑损伤都是已经可以在影像学上检查出来的，所以，重申一下：脑震荡是脑损伤里最轻的一种。
当然，脑震荡虽然是最轻的脑损伤，但病人的临床表现确不一定就很轻，它早期可出现皮肤苍白，出汗甚至血压下降，心动过缓，呼吸浅慢，肌张力降低，各种生理反射迟钝或消失等表现，不过随着病人意识恢复这些表现会很快回复正常。当病人清醒后可能出现呕吐，头痛，头晕等症状。
而且要注意的是有少部分一开始被诊断为脑震荡的病人可能出现迟发性的脑出血，所以，即使是最轻的脑损伤，脑震荡的病人还是需要严密观察的。不能掉以轻心。