
有一天和朋友聊天,问起医院里的病人怎样来康复科治疗,他们说都是各科治不好的,又不出院的,还有是有纠纷倾向的病人来康复科!听到这,我觉得康复科的医生比其他科室的医生技高一筹。因为治疗需求上就超出了他科,康复科在治疗的是别人无能为力的病人,恭喜大家晋升!
由于这些原因,康复科病床上躺着的病人接近植物状态的多,病人躺在床上,家属照顾在床旁,医生护士查床也基本都是一样的单词一样的处方!没招了!等吧!(有时候还要病人交钱办再入院手续,大家真的是用心良苦)等到无奈无念无钱的那一天。
康复医学的治疗应该考虑三个层次,1,生物水平 2,生活水平 3,人生质量。一般医院都是把生物水平的治疗放在第一位,当然,生物水平的质量越好对生活人生的坏影响就越小,这道理谁都懂!关键是有很多疾病在治疗上生物水平的改善没有好结果时,大家还不放弃并和它较劲至永远。在这个较劲过程中,病人的生活水平改善不多,卧床,护理,废用,还得卧床护理,更加废用!恶性循环由此诞生。
要是在治疗生物水平的同时,一起推进生活能力指导,让生命体征基本平稳的病人都早做早站早走,既能预防很多二次障碍的发生还能提高病人的生活质量,再说提高了生活能力对生命的不良影响有多少?在这我想起了一次和脑外科医生的对话,我们想开展ICU时期的康复治疗,求他们让我们进ICU看看,我们也提出了治疗方案,医生很心里没底的说,你们做了治疗,病人病情变坏咋办?当时正好赶上护士给病人翻身拍背,那时病人的身体被活动的幅度很大。看到此景,我当时就和医生说这种翻身刺激病人都能承受,我们的治疗强度不会更高,再说我们也要观察病人的生命体征来进行治疗。(好好的手术只能承受平躺和翻身,手术的方法能否在改善些呢?嗷!我越界限了!)还有一次经朋友介绍到首都的一个三甲医院ICU看望某医院院长的父亲,这位老者病前生活很快乐,有自己的爱好,自己的朋友圈。但是被脑梗塞拴在三甲医院的ICU气垫床上!当时他已意识清楚,只是半身的麻痹让他不知如何是好,名医的儿子在治疗上已尽力,照顾生活的女儿泪流满面,那泪的流量代表了她平时的照顾父亲的困难和艰辛!嗷!做起来吧,自己能做的事自己做吧!去掉气垫,离开ICU,到更有活力的地方吧!我心里在祈祷!但是老人的主治医说,今后该咋办他们不清楚!现在的ICU有多少哀喜忧!
医生们为啥您们想不起来康复科呢?生物水平的治疗解决不了生活的问题,影响病人的人生!为什么治疗总停止在维护生命,不想下一步的办法呢?我呼吁,我呐喊!我不愿意接受这样的治疗!
看到这儿,哥们儿肯定说你不了解医院的收费制度,就谈理想!哈哈,猜对了吧!我就知道你们会这么说!
再给你讲个事。在某三甲医院和大主任交流,一位当地的*刀名**医生问,为什么外科病人术后能进食,卧床修养一个星期后进食就会吐!唉!还是那句话!手术做好了,术后没有给胃肠活动提供良好状态,它就麻痹了呗!这*刀名**毕竟是*刀名**,日后立马让我们的治疗师进病房做训练现在有很好的成效!你想想看外科病房得病人都在病房里走路,那是什么景象!告诉你,病人一时痛苦(用止痛药即可解决),家属高兴,病房周转率加快,医生也~!你懂的了!这些道理不光是外科骨科,那个科都能套用!
康复科在医院算老几?不好说,但是,我想不应该是医院的收容所,应该是医院的润滑油!没你不转!
你说应该是老几?
祝全国的康复科康复!也祝全国的患者病后生活能力接近病前!更祝医疗费花在合理的医疗上!
来源:上海市一康复
作者:郭丹
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