《皇帝内经》曰：女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下......七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通。在这里，“月事”即是我们说的“月经”；“地道不通”既是指绝经。也就是说，14岁左右的女孩开始发育并来月经，一直到49岁左右绝经，这期间约35年时间，每月经历1次为期3-7天的月经。因此，减少及避免各种月经伴随诸多症状导致的困扰，每个月顺利舒服度过经期，提高生活质量，应是每个女性朋友期待需要的。因此，女性如何关爱自己、了解自己（的身体）并合理进行自我调理尤为重要。
每个月的几天“特殊日子”，对很多女性朋友非常“痛苦难过”，甚至严重影响工作及学习生活，是因为“痛经”！怎么平顺度过每月的几天“特殊日子”，成功避免“痛经”呢？以下我将一一告诉大家如何预防处理。
凡在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为“痛经”，亦称“经行腹痛”。
西医学把痛经分为原发性痛经和继发性痛经，前者又称功能性痛经，系指生殖器官无明显器质性病变者，后者多继发于生殖器官某些器质性病变，如盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎等。功能性痛经容易痊愈，器质性病变导致的痛经病程较长，缠绵难愈。
中医认为，“不通则痛”或“不荣则痛”，常见的分型有五个：肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀和湿热蕴结。
一、肾气亏损型
肾气本虚，精血不足，经期或经后，精血更虚，胞宫、胞脉失于濡养，故小腹隐隐作痛，喜按；肾虚冲任不足，阴血亏虚，且一身之阴血经任脉聚于胞宫，任脉欠畅，胞宫泄溢经血不足，故月经量少，色淡质稀；肾精不足，不能上养清窍，故头晕耳鸣；肾亏则腰腿失养，故腰酸腿软；肾气虚膀胱气化失常，故小便清长；肾虚则肾水之色上泛，故面色晦黯或有黯斑。
治疗法则：补肾填精，养血止痛。
处方：调肝汤。
方药组成：当归、白芍、山茱萸、巴戟、甘草、山药、阿胶（可以做成膏方，味道酸甜香，方便）
方中巴戟、山茱萸补肾气，填肾精；当归、白芍、阿胶养血缓急止痛；山药、甘草补脾肾、生精血。全方共奏补肾填精养血，缓急止痛之功。
若经量少者，酌加鹿角胶、熟地、枸杞；腰骶酸痛剧者，酌加桑寄生、杜仲、狗脊。
二、气血虚弱型
气血本虚，经血外泄，气血更虚，胞宫、胞脉失于濡养，故经期或经后小腹隐痛喜按；气血虚冲任不足，血海满溢不多，故月经量少，色淡质稀；气虚中阳不振，故神疲乏力；血虚不养心神，故心悸，失眠多梦；气血虚不荣头面，故头晕，面色苍白。
治疗法则：补气养血，和中止痛。
处方：黄芪建中汤加当归、*党**参。
方药组成：黄芪、白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、当归、*党**参、饴糖（可以做成膏方）
方中黄芪、*党**参、桂枝补气温中，通络止痛：当归、白芍、饴糖养血和中，缓急止痛；炙甘草、生姜、大枣健脾胃以生气血，欲补气血先建中州。本方共奏补气养血，和中止痛之效。
三、气滞血瘀型
长期压力大等原因导致肝郁气滞，瘀滞冲任，气血运行不畅，行经时，气血下注冲任，胞脉气血更加壅滞，“不通则痛”，故经行小腹胀痛拒按；肝气郁滞，故胸胁、乳房胀痛；冲任气滞血瘀，故经行不畅，经色紫黯有瘀块；血块排出后，胞宫气血运行稍畅，故腹痛减轻。舌紫黯或有瘀点，脉弦或弦涩有力，也为气滞血瘀之征。
治疗法则：行气活血，祛瘀止痛。
处方：膈下逐瘀汤。
方药组成：五灵脂（炒）、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、元胡、甘草、香附、红花、枳壳。
方用红花、桃仁、五灵脂、赤芍、牡丹皮、延胡索、川芎、当归活血通经，行瘀止痛；香附、乌药、枳壳调气疏肝。
若痛经剧烈伴有恶心呕吐者，酌加吴茱萸、半夏、莪术；若兼小腹胀坠或痛连肛门者，酌加姜黄、川楝子；兼寒者小腹冷痛，酌加艾叶、小茴香；挟热者，口渴，舌红，脉数，宜酌加栀子、连翘、黄柏。
四、寒凝血瘀型
由于着衫不足或洗冷水澡或进食生冷寒凉之品，导致寒客冲任，血为寒凝，瘀滞冲任，气血运行不畅，经行之际，气血下注冲任，胞脉气血壅滞，“不通则痛”，故痛经发作；寒客冲任，血为寒凝，故经血量少，色黯有块；得热则寒凝暂通，故腹痛减轻；寒伤阳气，阳气不能敷布，故畏寒肢冷，面色青白。
治疗法则：温经散寒，祛瘀止痛。
处方：温经汤。
方药组成：吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。
方中吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉，其中吴茱萸功擅散寒止痛，桂枝长于温通血脉，共为君药。当归、川芎活血祛瘀，养血调经；丹皮既助诸药活血散瘀，又能清血分虚热，共为臣药。阿胶甘平，养血止血，滋阴润燥；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝止痛；麦冬甘苦微寒，养阴清热。三药合用，养血调肝，滋阴润燥，且清虚热，并制吴茱萸、桂枝之温燥。人参、甘草益气健脾，以资生化之源，阳生阴长，气旺血充；半夏、生姜辛开散结，通降胃气，以助祛瘀调经；其中生姜又温胃气以助生化，且助吴茱萸、桂枝以温经散寒，以上均为佐药。甘草尚能调和诸药，兼为使药。诸药合用，共奏温经散寒，养血祛瘀之功。
若痛经发作者，酌加延胡、小茴香；小腹冷凉，四肢不温者，酌加熟附子、巴戟天。
若经行期间，小腹绵绵而痛，喜暖喜按，月经量少，色淡质稀，畏寒肢冷，腰骶冷痛，面色淡白，舌淡，苔白，脉沉细而迟或细涩，为虚寒所致痛经。治宜温经养血止痛，方用大营煎加小茴香、补骨脂。
五、湿热蕴结型
长期居住潮湿之地或湿热体质或长期进食肥甘厚腻之品导致湿热内生，湿热蕴结冲任，气血运行不畅，经行之际气血下注冲任，胞脉气血壅滞，“不通则痛”，故痛经发作；湿热瘀结胞脉，胞脉系于肾，故腰骶坠痛，或平时小腹痛，至经前疼痛加剧；湿热伤于冲任，迫血妄行，故经量多，或经期长；血为热灼，故经色紫红，质稠或有血块；湿热下注，伤于带脉，带脉失约，故带下量多，黄稠臭秽；湿热熏蒸，故低热，小便黄赤。
治疗法则：清热除湿，化瘀止痛。
处方：清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁。
方药组成：牡丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、莪术、香附、延胡索
方中黄连、薏苡仁清热除湿；红藤、败酱草清热解毒；当归、川芎、桃仁、红花、牡丹皮活血祛瘀通经；莪术、香附、延胡索行气活血止痛；生地、白芍凉血清热，缓急止痛。全方共奏清热除湿，化瘀止痛之效。
若月经过多或经期延长者，酌加槐花、地榆、马齿苋；带下量多者，酌加黄柏
根据以上辨证施治，大家看到，不同的痛经伴随症状不同，处理用药不同，但相同的一点是气血失调、不通则痛。根据我多年自己经验和自我调养，我喜欢在经前至月经第一天喝一碗甜品，不仅调理自己，全家男女老幼均喜欢来一碗当归甜酒鸡蛋花汤。
月经过后，可适当进补3至7天的阿胶或阿胶珠。
#快问中医超能团# #痛经# #清风计划#