为深入贯彻落实《军人及*队军**相关人员医疗待遇保障暂行规定》，*警武**山西总队医院着眼全方位满足政策落实需要，紧紧扭住政策学习与全面准备的双链条，多举措助力规定落地落细，见质见效。
诊前须知
军人诊区在哪里？
军人诊区位于门诊楼二楼，集挂号、审核、就诊、医保结算、收费等一站式诊疗服务。设有军人及军属服务台、候诊区、5个常备诊室，B超室、心电图室、采血室等，便民服务箱中备有针线包、老花镜、纸巾、湿巾等，可免费提供轮椅推车、寄存服务等。
同时，如果您和您的家人在就诊过程中，遇到任何困难和疑惑，请及时与我们联系，我们将尽最大努力为您排忧解难。
咨询热线：
为兵服务专线：0351-7073833-78162
医保服务专线：0351-7073833-78175
医疗值班专线：0351-7073833-78100
政策解答：
1、适用的人员范围有哪些？
军人：
军官、军士、义务兵、供给制学员。
*队军**相关人员：
军官的配偶、18岁以下子女、父母、配偶父母；
军士的配偶、18岁以下子女、父母、配偶父母；
义务兵的配偶、18岁以下子女；
供给制学员的配偶、18岁以下子女；
烈士、因公牺牲军人、病故军人的配偶、18岁以下子女、父母、配偶父母；
*队军**管理的离休干部、退休干部、退休军士及其配偶、18岁以下子女、父母、配偶父母；
军改期间现役干部转改文职人员及其配偶、18岁以下子女、父母、配偶父母。
2、如何确认可享受相关待遇？
查验身份信息：登录军委后勤保障部网站http://hb.qjw.jw/,进入“医疗待遇保障信息查验平台”，输入姓名和身份证号码，预先查询保障身份信息。
3、什么是*队军**医疗范围？
本规定所称*队军**医疗范围，是指符合适应证的诊疗项目、药品和医用耗材使用范围。诊疗项目范围，是指除应当由个人支付费用的诊疗项目外的项目;药品使用范围，是指*队军**医疗机构驻地省级职工基本医保政策予以全额或者部分支付的品种范围，以及*队军**特需药品和*队军**医疗机构制剂;医用耗材使用范围，是指由军委后勤保障部规定的医用耗材限额以内的部分。
4、由军人个人支付费用的诊疗项目有哪些？
(1)除洁牙外的美容项目、健美项目、变性手术、近视矫正手术、非功能性整容手术，减肥、增胖、增高项目，辅助生殖技术(军人及其配偶除外)等非疾病诊治项目;
(2)超出规定标准的修复牙齿，配眼镜，装配助听器以及义肢、义眼等矫形器具；
(3)自请特别护理、非治疗需要的特殊病房等特需医疗服务。
5、军人非因战因公致伤情况下如超出*队军**医疗范围如何保障？
军人非因战因公情况下，必须由经治*队军**医院组织专家会诊认定属于治疗必需、疗效确切、无有效替代的，才可以免费使用超出*队军**医疗范围的药品、医用耗材，以及*队军**医院购买的检测、检查、检验、制备服务。不包括诊疗项目，例如，不能通过专家会诊，就对种植牙、医学美容等应当由个人自费的项目进行减免。
6、*队军**医疗“一卡通”怎么使用？
军人持军人保障卡或军人身份证件，尚未办理军人保障卡和军人身份证件的军人(新兵、保障卡丢失)凭团级以上单位政治工作部门出具的身份证明和居民身份证，在所有*队军**医院、派驻门诊医疗机构和本人所在单位的部队卫生机构、干休所门诊部，门急诊直接挂号就医。
7、军人就医住院及转院的流程是什么？
军人因伤病需要到*队军**医院住院治疗的，由体系医院收治；需要院间转诊的，通过军人转诊信息平台办理。军人在*队军**非体系医院门急诊就医，需要紧急住院治疗的，接诊医院应当收治。
8、男军人配偶生育及新生子女就医如何保障？
男军人配偶在*队军**医院进行产前检查、出生缺陷干预及分娩，持军人保障卡的，免费医疗保障;持社会保障卡的军人配偶生育，经生育保险核销后，医保政策范围内费用由个人支付的部分予以免收，其中其新生子女在*队军**医院就医免费，也可以按规定转诊到地方公立医疗机构。
9、哪些军人家属符合办理保障卡？
军人、烈士、因公牺牲军人、病故军人的家属符合下列条件之一的，可以办理军人保障卡，在*队军**医疗范围内享受免费医疗。
(1)随军未就业的军人配偶;
(2)随军未就业的军人配偶在军人去世后，未移交政府安置，且未参加职工基本医疗保险，未享受公费医疗待遇的;
(3)军人、烈士、因公牺牲军人、病故军人的18周岁以下子女(含经*队军**医院鉴定丧失生活自理能力或者由团级以上单位政治工作部门证明仍在中学就读的19周岁以上子女)；
(4)1949年9月30日前参加革命，转业到异地工作，现已办理离休手续，返回到*队军**一方长期居住的*队军**管理的离休退休军人配偶，在地方就医确有困难，本人提出在附近*队军**医疗机构就医，并将本人在地方的全年医疗经费转交*队军**的。
10、持社保卡可以享受*队军**医疗范围内的免费政策是什么？
(1)门急诊费用。在参保地和参保地以外开通异地实时结算地区的*队军**医院门急诊就医，经医保结算后，扣除起付线以下和完全自费的部分，予以免收;在参保地以外未开通异地实时结算地区的*队军**医院门急诊就医，按照就医地医保政策，扣除完全自费的部分，予以免收。
(2)住院费用。经*队军**医院医保结算后，医保政策范围内费用中由个人支付的部分予以免收。
11、军人父母及配偶父母如何医疗保障？
军官、军士、病故军官、病故军士的父母和配偶父母，以及烈士、因公牺牲军人的配偶父母，到具有医保资质的*队军**医疗机构就医，按照医保定点、异地就医、结算报销等政策，根据规定的范围和程序减免，门急诊费用予以减免20%,住院费用予以减免50%，减免均为医保结算后。
12、军人离异、配偶去世等特殊原因的军人家属医疗待遇如何调整？
军人和*队军**管理的离退休军人离异的，原配偶及原配偶父母不再享受相应医疗待遇;婚姻存续期间配偶去世的，去世配偶的父母继续享受相应医疗待遇。军人、烈士、因公牺牲军人、病故军人的家属和*队军**管理的离休退休军人家属被判处有期徒刑、剥夺政治权利或者被通缉期间，中止相应医疗待遇;被判处死刑、无期徒刑的，取消相应医疗待遇。烈士、因公牺牲军人、病故军人的配偶，拒绝赡养军人父母或者拒绝抚养军人子女的，取消配偶本人及其父母相应医疗待遇;配偶再婚后，继续赡养军人父母或者抚养军人子女的，本人及其父母继续享受相应医疗待遇。
13、哪些情况下军人就医不予减免医疗费用？
(1)军人未经批准到地方医疗机构诊治的，或者经批准在地方医疗机构住院，病情稳定应当转*队军**医疗机构而坚持不转的；
(2)超出*队军**医疗范围，不属于治疗必需、疗效确切、无有效替代的诊疗项目、药品和医用耗材而坚持使用的;
(3)持社会保障卡的*队军**相关人员，未选择*队军**医疗机构为医保定点单位或者未按照医保政策办理异地就医手续的;
(4)在医保覆盖地区、不符合办理军人保障卡条件的*队军**相关人员，无正当理由未按照规定参加医保的;
(5)符合出院条件应当出院而拒不出院的；
(6)法律法规规定应当由第三方支付医疗费用的。
14、现役转改文职人员如何医疗保障？
深化国防和*队军**改革期间现役干部转改文职人员及其家属在*队军**医疗机构的医疗待遇保障，按照军官和军官家属的有关规定执行;转改文职人员自下达退休命令、辞职或者被辞退之日起，本人及其家属不再享受*队军**相应医疗待遇。
15、*队军**保障对象在就医过程中不得出现哪些违规就医行为？
(1)将军人保障卡或者社会保障卡借给他人，或者允许他人冒用军人或者*队军**相关人员身份就医，骗取*队军**免费或者优惠医疗待遇的;
(2)出具*证假**明，伪造证件骗取保障身份的;
(3)伪造医疗收费单据，骗取医疗费用的;
(4)虚报病情骗取药品、医用耗材的;
(5)其他违反本规定享受医疗待遇保障的。
单位：*警武**山西总队医院
作者：郭文靖、晋慧玲