我在养老院做过义工，去过许多的养老院，每天与不同的老人和家属打交道。说说我的看法：我国养老院目前的总体趋势是：老人多，床位少，价格高，服务水平待提高。民政部相关数据显示，我国60岁以上老年人口占总人口比重呈逐年攀升趋势。截至2013年底，全国60岁及以上老年人口达到2亿多，占总人口的14.9%。此间全国有各类养老服务机构4.2万余个，拥有床位493.7万张，平均每千名老年人仅拥有床位24.4张。一些乡镇虽然有养老院，但是由于缺乏长远的考虑、资金不足、政府支持不力等许多其他的原因，很多养老院仍然存在着房屋年久失修的问题，甚至出现房屋漏雨，室内潮湿、昏暗等情况。老人的生活必需品陈旧破损，卫生条件差，对老人的身体健康均会造成十分不利的影响。
养老院有各种名称：养老院、养老公寓、养老中心、老年公寓、颐养中心、康养中心、护理中心、护理院、福利院、养护院等等。统称养老院，或者叫养老机构。养老院里面分别是眼睛看得见的和看不见的。看得见的很容易，你直接进去看就行，现场就能判断。看不见的就是感受、体会、心情、舒心度、尊贵感等。
我先说说我见到的农村的养老院，我大姨，67岁，农村人，只有合作医疗（我妈是老幺，岁数差得比较多）我大姨夫没得早。我大姨之前多次脑梗，后遗症 视力不好，记得事儿不认人，走路特别快但不会拐弯。出门就自己回不来，不让出门就骂人。逻辑跟正常人不在一个位面，稍微不顺心就诅咒人。我表哥是第一代独生子女，四十出头，字面上的第一代，我们这搞计划生育的第一年生人。还在拼事业，家里两个小孩，长期照顾不了，也确实是照顾不了，我大姨不是不能动弹，我赶上过一次，暴走起来，我一个大小伙子都摁不住。我妈之前揽了我大姨三个月，心力交瘁。
最后无奈送到农村的养老院，一个月收费1200块。管吃管住，也就这样了。废弃小学改的养老院，地方挺大的，老板只雇佣着一个中年妇女，做做饭照看一下什么的，一个人管着20多个老人，至于完全不能自理的人是不收的。弄不了。-对于六七十岁因病失能的老年人，这个场景会发生在千万的家庭。我在想，如果到时候我65岁退休，能有时间照顾父母，那会我爸妈就90岁了。有多少老人能在90岁之前不会失能或者半失能呢。这个数字将会无比庞大。
每一个养老院去的时候都是大门紧锁，暮气沉沉。如果进去了就不让出来，这不提前社死了么？这种一刀切，太粗糙了。应该跟孩子们一样，根据身体情况就分大班，中班，小班，不同的身体状况，受不同的关怀和照顾。让上了年纪的人，保持最后的体面和尊严。各地的养老院，都在摸索中，地区差异很大。现在我们医院，在搞医养结合，收费不算太贵，一个月除了刷医保，个人还要承担2500元左右的费用。护工是我们医院雇的。这里面所有人都是职工医保。没有一个合作医疗。养老前两年有产业化的风向，疫情起来以后，我不在急诊科室了，我没怎么听说了。前年我们这有个养老中心，先搞房地产，你要先买他的房子，要按平米算比商品房贵一倍不止。才能住进这个康养中心。你获取的是入住资格，不是房产证。住进去以后，每个月再交4000多元的护理费用。当然人家比较高端，每层楼都有医务室，有医护人员，护工随叫随到
养老院难道都是这样的吗？很多人看到这里，可能会觉得很失望。上面所说的都是低端在养老院，高端的养老院可不是这样，但也不是一般普通百姓能负担得起，国家也负担不起这么多老人，现在我国的老龄化人口越来越多，“人老了，生活质量就是钱堆出来的。钱少，先满足物质上的，钱够了，追求精神上的“。高端养老院和养老社区，会颠覆你对养老的认知，和你想的也不一样。但愿养老事业，不会走上教育医疗产业化的老路，如果真的不幸产业化了，真的是从生收割到死。