子宫内膜厚度有年龄段区分吗 (聊聊孕育经验)

子宫内膜为什么不完全覆盖基底层,子宫内膜分型标准

子宫内膜为什么不完全覆盖基底层,子宫内膜分型标准

祖国医学最根本的指导思想之一就是“天人合一”。那么孕育就像我们播种,除了需要良好的种子—受精卵,还需要肥沃的土地。子宫是生命的“宫殿”,子宫内膜是宫殿中孕育生命的土壤,我们称她为嗣育之基。

子宫内膜为什么不完全覆盖基底层,子宫内膜分型标准

如果女性子宫内膜薄,除了临床上会表现为月经量少,更多的就影响孕育。就像“土壤”贫瘠,很难生长出作物。那么适合受精卵着床种植的子宫内膜厚度是多少?如何界定呢?

很多时候患者会问:医生,我每年体检都正常,为什么月经量少,很久不怀孕?

殊不知我们在体检盆腔超声时,报告只会提示是否有异常,而作为妇科医生会关注育龄期女性月经量,特别在备孕时会更关注子宫大小、卵巢内卵泡情况,另外就是子宫内膜厚度。子宫内膜厚度和子宫内膜的周期变化有关。

子宫内膜为什么不完全覆盖基底层,子宫内膜分型标准

子宫内膜分为基底层和功能层两部分。依据功能层的变化将月经分为增生期、分泌期、月经期(功能层的周期脱落形成月经)。

超声所见:

增生期

增生早期:月经干净的1-3天,子宫内膜相对比较薄,大概只有4-6mm。

增生中期:子宫内膜开始增长,内膜逐渐增厚,约8-10mm。

增生后期:子宫内膜调整,厚度有9-10mm。

分泌期

内膜由于受到孕激素的作用,子宫内膜腺体变长,子宫内膜厚度不变,呈现锯齿状。一般为10-14mm。

月经期

月经期是女性一种重要的生理时期,这个时候,女性的雌性激素,和孕激素都会下降,内膜剥脱出血。

子宫内膜为什么不完全覆盖基底层,子宫内膜分型标准

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子宫内膜薄

内膜在不同时期的正常值不同,但如果内膜增生晚期到分泌期≤7mm,增生早期≤4mm便认为是子宫内膜薄。

也就是说假定月经周期是28天,到第14天排卵期,子宫内膜应该是最厚的,如果子宫内膜厚度还达不到7mm就认定内膜薄。

子宫内膜薄的原因

●内分泌失调

卵巢功能下降雌激素水平低、孕激素水平不足,或缺乏生长激素。孕激素的不合理应用造成多次撤药性出血(药物性刮宫)。

●宫腔操作

宫腔操作不当可能导致损伤子宫内膜基底层,从而影响功能层的修复,引发子宫内膜薄。

子宫内膜为什么不完全覆盖基底层,子宫内膜分型标准

这里最为常见的就是人工流产清宫术造成的子宫内膜薄。对于妇科计生医生来说,术中谨慎操作保护内膜很重要,对于女性朋友切忌无防护*生活性**,最终无奈多次流产内膜损伤。

除此之外,所有的宫腔操作,包括放置或取出宫内节育器、内膜息肉电切术、诊刮术,宫腔的多次探查等也会造成子宫内膜薄。

如何增加子宫内膜厚度?

补充雌激素

根据现有医学研究提示雌激素促进内膜生长。因此,目前许多医院(西医)用来改善内膜厚度的方法即采用雌激素制剂。同时,摄入含有雌激素的食物。豆制品、蜂蜜制品等均有类雌激素样作用。

子宫内膜为什么不完全覆盖基底层,子宫内膜分型标准

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年轻女性月经量少,内膜薄者,多数初潮年龄较迟或初潮后经量过少,第二性征出现较迟。通常原因为雌激素分泌不足,或者女性卵巢功能下降,同时有经期短、量极少,甚或点滴即净、色淡红,后期出现头晕耳鸣、腰酸腿软、足跟痛。

中青年妇女,多因精神压力大,劳累,饮食不规律,营养失衡,过度节食减肥,久病耗伤,熬夜暗耗阴血所致。常见的症状有月经量少色深,咖啡色,小腹隐痛,头晕眼花,面色无华。

也有产后、流产后,或者宫腔手术后子宫内膜薄,甚或子宫内膜粘连,超声所见内膜薄厚不一,回声不均。瘀血未清,留滞宫腔,瘀阻胞宫,血行不畅而量少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按。

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祖国医学看待人体是从整体出发,通过调节机体脏腑气血功能,改善内环境,从而促进子宫内膜的修复和增生。在调整机体全身情况的同时,结合现代医学的理化检查,辨证结合审因论治,标本同调。

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