Sam哥说保险
第91期分享
前言
大家都知道中端医疗险是可以覆盖公立医院国际部、特需部及部分私立医院的医疗险,在85期盘点了市场上的部分中端医疗险,在这么多公司的中端医疗险中本期将为大家推荐两款中端医疗险的天花板,接近入门级别的高端医疗险,安盛天平的智选计划和MSH的欣享人生D款。
1区别篇
目前市场上可以涵盖到公立医院国际部、特需部,部分指定私立医院的医疗险,都可以称为中端医疗险,包括:
安盛天平卓越馨选、复星联合健康乐健一生、招商信诺智惠人生、安盛智选住院、MSH欣享人生D,君龙人寿臻爱无忧,众惠相互的惠健一生,中英人寿的明爱无忧,平安健康的E生保特需版等
❌复星乐健一生和安盛卓越馨选:只是将理赔报销范围扩大到公立医院的特需部及国际部,解决的依然是医疗费用事后的报销,对看病本身并没有太多附加服务;
❌招商信诺智惠人生:可以实现直付功能,但可直付的医院不多,而且住院绿通方面的服务比较弱,虽然可以不限病种,但全年只能安排一次的住院绿通。
❌君龙臻爱无忧,众惠惠健一生和中英明爱无忧:惠健一生与明爱无忧有垫付功能,但这三家公司产品都比较新,医疗网络覆盖面相对也没那么广,可提供的附加服务还比较少,产品稳定性仍需观察。
❌平安E生保特需版:强制有免赔额,不能实现0免赔,本质上还是一个能住特需部国际部的百万医疗险。
2细节对比
下面是 MSH欣享人生D款非共享保额A计划 与 安盛智选住院计划(非北京地区) 的细节对比

一:安盛智选住院和MSH欣享人生D:
1,基本覆盖国内主要城市的三甲医院,并实现(医疗网络内医院的直付功能+医疗网络外医院的垫付功能)
2,重大疾病的第二诊疗意见
3,包含并提供外购药服务
这3点正是它们两家的医疗险产品优于其他保险公司医疗险的特点之处,而这3点也是高端医疗险所具有的功能。
直付功能就是让你能免现金就能享受优质医疗资源服务,毕竟在大病需要住院时,并不是每个家庭都能一下拿出几十万现金出来的。
第二诊疗意见及外购药服务是大大提高了疾病治愈的机会
二:细节对比:
1,扩展责任
两款都是最基础的住院计划,都可以附加门诊责任,牙科及疫苗责任
2,赠送服务
安盛智选住院有一个赠送每年2k~5k互联网问诊药品额度,且没有等待期限制
3,外购药
MSH欣享人生D需申请预授权,是从MSH的医疗网络内协调药物走送药服务流程;
而安盛智选是凭医生开具的处方自行院外购药,并在事后报销。
4,费率
MSH欣享人生D是全国统一费率,只有家庭共享保额版本及非共享保额版本;
而安盛智选计划是区分北京地区和非北京地区费率,北京费率相对比非北京贵;
5,免赔额调整
MSH欣享人生D可免核保直接变更免赔额,降低的免赔额部分,是不需要需要单独过等待期;
安盛智选计划可免核保直接变更免赔额,但安盛降低的免赔额部分,需要单独过等待期。
6,核保尺度及孕妇投保
MSH欣享人生D相对核保会严格些,是不支持孕妇投保;
安盛智选计划相对核保会宽松些,不强制体检,孕妇是可以投保的。
7,公司实力
MSH(万欣和) 本身就是一家 医疗服务提供商(TPA) ,也给很多保险公司都提供医疗服务,而且只做健康险服务,理论上而言MSH服务能力会更强
AXA(安盛) 是一家综合保险集团,也是世界上最大的保险集团之一,中高端医疗险只是其业务线之一,理论而言安盛的中高端医疗运营会更稳定
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