子宫脱垂是指子宫从正常位置下降,甚至是活动、站立时,子宫脱出于阴道口外,属于盆底功能障碍性疾病范畴,严重影响女*生活性**质量。盆底功能障碍性疾病在我国发病率达30%~50%,随着老年化社会的到来及多胎政策的普及,盆底功能障碍性疾病将愈加困扰女性。

一、盆底功能障碍性疾病可能导致什么危害?
可能引起性功能障碍、盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、尿*禁失**等症状。虽然不致命,却给很多女性带来尴尬、焦虑和痛苦,严重影响生活质量。其中盆底器官脱垂分为子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出等几种情况。当出现中重度的盆底器官脱垂,保守治疗无效者,应考虑手术治疗。

二、手术治疗方法
目前治疗中重度POP的术式超过40种,常见手术方式包括阴道前后壁修补术、阴道骶骨固定术、侧腹壁悬吊术等。子宫骶骨固定术(sacral colpopexy,SC)是治疗盆腔器官脱垂的重要术式之一,自1957年法国人率先开展经腹子宫骶骨固定术以来,在临床中应用逐渐广泛,是公认的治疗中盆腔缺陷为主重度盆腔器官脱垂的标准术式。随着腹腔镜技术的兴起以及新型网片材料的应用,腹腔镜下子宫骶骨固定术以其更小创伤、更快恢复的优势受到患者青睐,远期成功率可达74%~98%。与传统的阴道前后壁修补术相比,腹腔镜下阴道骶骨固定术具有创伤小、治愈率高、复发率低、患者满意度高、对*生活性**影响小等优势,在国际上被誉为治疗阴道穹隆脱垂的金标准术式。
该手术通过将Y形补片放置于阴道前壁与膀胱、阴道后壁与直肠之间的间隙,长臂固定于骶骨前纵韧带,起到提吊阴道穹隆的作用,从而治疗盆底器官脱垂,是治疗中盆腔缺陷的有效手术方式。术前应由医生进行全面身体评估,无相关手术禁忌症,如严重的内科合并症不能耐受手术、凝血功能障碍、有生育要求、盆腔炎症性疾病和阴道炎的急性发作期、严重的阴道溃疡、多次盆腹部手术史和严重盆腹腔粘连等。保留子宫的患者应除外子宫颈和子宫内膜病变,并通过POP-Q评分及妇科盆底彩超进行系统评估。

