2019年6月16日晚，新华社抛出一个重磅悬念。
新华社报道，屠呦呦团队将在本月17日公布重大科研突破。新华社客户端在发布这则消息的同时，配了一个视频和一首诗。在视频中，诺贝尔生理学或医学奖得主屠呦呦说：“一旦疟原虫对青蒿素联合疗法产生抗药性，疟疾将无药可治，人类势必遭遇一场浩劫。”
针对近年来青蒿素在全球部分地区出现的“抗药性”难题，屠呦呦及其团队经过多年攻坚，在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面取得新突破，于近期提出应对“青蒿素抗药性”难题的切实可行治疗方案，并在“青蒿素治疗红斑狼疮等适应症”“传统中医药科研论著走出去”等方面取得新进展。
1、呦呦鹿鸣，食野之苹
2015年10月5日，瑞典卡罗琳医学院在斯德哥尔摩宣布，中国女药学家、中国中医科学院中药研究所首席研究员屠呦呦和另外两名科学家获2015年诺贝尔生理学或医学奖。这是中国科学家因为在中国本土进行的科学研究而首次获诺贝尔科学奖，是中国医学界迄今为止获得的最高奖项。理由为她发现了青蒿素，这种药品可以有效降低疟疾患者的死亡率。
1972年，屠呦呦和她的同事在青蒿中提取到了一种分子式为C15H22O5的无色结晶体，一种熔点为156℃～157℃的活性成份，他们将这种无色的结晶体物质命名为青蒿素。青蒿素为一具有“高效、速效、低毒”优点的新结构类型抗疟药，对各型疟疾特别是抗性疟有特效。
1967年5月23日中国政府在北京成立5·23抗疟计划办公室，统一领导《5·23抗疟计划》的实施，其全称为中国疟疾研究协作项，代号为"523"。1969年，在军事医学科学院驻卫生部中医研究院军代表的建议下，全国“523办公室”邀请北京中药所加入“523任务”的“中医中药专业组”。北京中药所指定化学研究室的屠呦呦担任组长。
从1969年担任“523任务”中医中药专业组组长至今，屠呦呦及其团队对疟疾的研究已经超过50年。这位耄耋老人仍工作在研究一线。
2、国士无双伍连德
2007年，诺贝尔官方公布了1901-1951年的所有获得提名的科学家。
在生理和医学奖中，50年来，只有一位中国人的名字出现在这份名单中。
他获得提名的理由是“Work on Pneumonic Plague and especially the discovery of the role played by the Tarbagan in it stransmission”(在肺鼠疫防治实践与研究上的杰出成就及发现旱獭(土拨鼠)于其传播中的作用)。
1935年，诺贝尔生理和医学奖提名：伍连德。
伍连德，字星联，1879年出生于马来西亚槟榔屿（当时为英属），祖籍广东新宁。
1896年，17岁的伍连德获得维多利亚女皇奖学金，赴剑桥大学学习。
1903年，7年时间拿下5个学位，师从诺贝尔奖得主Elie Metchnikoff教授与Frederick Gowland Hopkins教授。
1910年12月，肺鼠疫在东北大流行。
疫情蔓延迅速，吉林、黑龙江两省死亡达39679人，占当时两省人口的1.7%，哈尔滨一带尤为严重。
当时清政府尚无专设的防疫机构，沙俄、日本均以保护侨民为由，要求独揽防疫工作，甚至以派兵相要挟。
迫于形势，经外务部施肇基推荐，清政府派伍连德为全权总医官，到东北领导防疫工作。
1911年1月，伍连德在哈尔滨建立了第一个鼠疫研究所，并出任所长。当时他年仅31岁，但熟谙细菌学、流行病学与公共卫生学，堪当重任。
他不避艰险，深入疫区调查研究，追索流行经路，并采取了加强铁路检疫、控制交通、隔离疫区、火化鼠疫患者尸体、建立医院收容病人等多种防治措施，不久便控制了疫情。
伍连德以其丰富的学识，严格按科学办事的精神与卓越的组织才能，受到政府的信赖和国际医学界的赞赏。在当时疫情严重的局势下，不到4个月就扑灭了这场震惊中外的鼠疫大流行。清政府为表彰其功绩，授予陆军蓝翎军衔及医科进士。伍连德一时被国内外誉为防疫科学的权威。
他大半生的活动丰富多彩，在国内和国际医学界都享有盛名。他晚年虽远居海外，但仍眷念为之奋斗一生的祖国。他在1959年出版的自传《鼠疫斗士》一书序言中写道：“我曾将大半生奉献给古老的中国，从清朝末年到民国建立，直到国民*党**统治崩溃，往事在我脑海里记忆犹新。新中国政府的成立，使这个伟大的国家永远幸福繁荣……”
1960年1月21日，伍连德在马来亚的槟榔屿逝世，享年82岁。
医药行业是我国国民经济的重要组成部分，是传统产业和现代产业相结合，一、二、三产业为一体的产业。医药这个存在了几千年的行业从诞生之日起，踩着前人的智慧和努力不断前进。从伍连德到屠呦呦，从1910年到2019年，从鼠疫到疟疾，正是由于一代代医学研究者的不懈努力，我国医药行业才有今天的成就。然而成就之下，医药行业的矛盾也日益凸显出来。
3、“超级医保局”来了 颠覆医疗医药市场
新中国成立至今，医药行业稳步发展。2018年，中国医药行业步入新的发展阶段，仿制药通过国家一致性评价实现进口替代。
2018年3月20日，原国家卫计委联合财政部、国家发改委等五部委发布《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革的通知》。其中通知的关键内容有：继续控制医疗费用不合理增长，不搞“一刀切”；扩大按病种付费，推动医疗开支的结构性调整；落实药品购销两票制等。业内评论，随着国家医改进程的不断深入，一致性评价、公立医院控费、医保支付等改革措施逐步落地，“控费”风暴已让医药人不寒而栗。
2018年4月23日，国务院关税税则委员会发布降低药品进口关税的公告，自2018年5月1日起，以暂定税率方式将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降为零。
2018年5月31日，国家医保局正式挂牌成立。新组建的国家医保局不仅整合财政、人社、卫健、民政及发改等多个部门相关职责，同时还集中了基金支付、药品采购和价格管理三项重要权利。一边管着每年数万亿的医保钱袋子，一边成为医疗服务和药品的“超级采购方”，还对医保类医疗服务拥有监管权利。业内评价，“超级医保局”来了，其影响力足以冲击和改变目前的医疗行业监管规则，对医疗和医药市场产生意义深远的变革，甚至颠覆。
国家医保局的成立，意味着国家开始着手整顿医药行业了。
要想整顿，就要了解现状。医药行业的现状是什么？恐怕很难用一两句话说清楚。但是，从这次会计信息质量检查工作，我们或许能找到切入点。
2019年6月4日，财政部宣布开展2019年度医药行业会计信息质量检查工作，共涉及77家医药企业。
4、去年销售费用前五名均被“检查”
此次检查名单中的77家医药企业共涉及了29家A股医药类上市公司、上市公司全资子公司、上市公司控股公司或参股公司，另外还有一家药企是港股上市公司石药集团的控股公司。
A股284家药企去年销售费用总额超2400亿，34家企业销售费用的营收占比超50%；上海医药销售费用过百亿，为110.58亿，增速远超营收增速，去年归母净利润是38.8亿。
据媒体报道，本次检查的重点内容主要是费用、成本、收入的真实性，以及是否存在私设“小金库”现象；营销人员的薪酬支付是否合规；是否存在按照采购药品数量向医疗机构或医务人员销售返点现象；库存管理、合同签订、销售发货、款项收取等流程控制是否有效，是否存在药品空转现象等。
Choice金融终端数据显示，2016年至2018年，A股284家药企的销售费用分别约为1380.93亿元、1819.2亿元、2433.44亿元。
2018年，销售费用排在前五名的上市药企由高到低依次为上海医药、复星医药、步长制药、华润三九、恒瑞医药。
巧合的是，这5家上市公司都在这次会计信息质量检查工作的名单上。
以110.58亿元的销售费用居于首位的上海医药也是A股284家药企中，唯一去年销售费用超过100亿元的企业，而其去年归母净利润是38.8亿。
根据上海医药2018年年度报告可知，由于销售规模的增长，其2018年的销售费用比2017年同期增长49.21%，不过其营业收入2018年同比仅增长21.58%。报告期内，公司工业销售费用总额689,315.73万元，占工业营业收入的比例为35.42%。与销售费用相比，上海医药去年的研发投入约为13.8亿元，研发投入总额占营业收入比例为7.14%。
仔细观察上海医药销售费用的构成，其包括职工薪酬及相关福利、市场推广及广告成本、差旅和会议费用、运输费用、租赁费、无形资产摊销、办公费用、固定资产折旧、仓储费和其他。其中，市场推广及广告成本所占的费用最高，约为44.26亿元，占比约为40%，差旅和会议费用14.9亿元，占销售费用总额的21.62%，此外销售费用中的“其他”一项则达11.35亿元，占比16.47%。
深交所在发给通化金马的年报问询函中指出，2018年，制药行业销售费用对营业收入占比的平均水平为25.11%；根据Choice金融终端数据可知，2018年，A股284家药企中，有125家企业的销售费用对营业收入占比在这个平均水平之上，其中34家企业这一数据在50%之上。
一句话，药企的销售费用占比太高了。
业内人士称，医药行业始终存在重销售轻研发的问题。而此前已有上市公司因销售费用增幅与营收增幅不匹配被问询。
2018年，A股284家药企的研发费用约为332.66亿元，平均每家仅为1.17亿。其中，上海医药去年的研发费用约为10.61亿元（未算本期资本化研发投入），排在上市药企的第四位。
5、步长制药等多家药企卷入行贿案
医药行业的发展并非风平浪静。
2018年7月15日，长生生物被曝出狂犬病疫苗和百白破疫苗问题，国内疫苗企业长生生物公司陷入了深深的舆论风波。在舆论的持续发酵之下，后续又曝出其子公司长春长生生物科技有限责任公司生产的“吸附无细胞百白破联合疫苗”“效价测定”项不符合规定。效价指标不合格，意味着接种后可能会影响接种儿童的白喉、破伤风和百日咳的免疫效果。此后，长春长生公司被处罚没款91亿元，国家拟对疫苗管理单独立法。
A股284家药企去年销售费用总额超2400亿，34家企业销售费用的营收占比超50%，有多家已超6成，甚至达7成以上。同时多家上市公司的销售费用增幅远超营收增幅，有的已收到年报问询函。而这背后又是药企行贿案频发，长生生物、康美药业、步长制药、沃森生物、中恒集团等均曾卷入行贿案。
此外，2016年3月，沃森生物子公司山东实杰严重违反《药品经营质量管理规范》规定；2016年9月复旦复华控股子公司复华药业因虚开增值税专用发票累计被罚款约2.66亿元
医药行业乱象不止于“商业贿赂”，财报造假、生产销售假药等也已被曝出。前者以康美药业为典型，后者最新曝出了天圣制药制假售假。
4月30日，康美药业以“会计差错”为由“抹掉”299亿元货币资金，瞬间引发市场热议。随后，监管函、问询函纷至沓来。5月17日，证监会新闻发言人表示，初步查明，康美药业披露的2016至2018年财务报告存在重大虚假。
6、质检风暴下的鸡飞狗跳
6月6日，医药概念股整体下跌，被卷入会计信息质量检查风波中的中恒集团当天跌去4.5亿元的市值。而真正的检查尚未开始，6月6日晚间，中恒集团突然宣布，公司总经理、副董事长、董事，同时也是中恒集团法定代表人的欧阳静波因个人原因，辞去相应职务。这背后，是今年以来中恒集团的管理层已经频发变动，多位高管辞职。按照2018年年度报告，欧阳静波在中恒集团的年薪为432万元，为薪酬最高的管理层高管。频繁的人事变动背后，中恒集团此前曾陷入单位行贿丑闻。2015年8月28日，中恒集团收到湖南省人民检察院《公函》，湖南省人民检察院依法对中恒集团董事长许淑清以涉嫌单位行贿罪立案侦查并采取强制措施。
在随机抽取的77户医药企业检查名单中，赫然在列。
今年是华润入主三九的第12年，在过去的11年间，华润三九不断买买买，花费总额保守估计在53亿元以上，通过一系列并购等策略，上市公司的营业收入已经从2007年的34亿元增长至2018年的134亿元，增长百亿。不过，大规模并购之后，上市公司商誉高悬，已有资产现减值迹象。截至2018年12月31日，华润三九医药股份有限公司合并财务报表中商誉账面余额为人民币35.62亿元，相应的商誉减值准备为人民币1818.35万元。
在营收增百亿的这些年中，华润三九曾曝出子公司两度行贿相关人员，而与此同时，上市公司销售费用增长迅猛，由2014年的24.13亿元增至2018年的64.69亿元，五年增40亿，占营收比重也由33.16%升至48.17%，远超行业平均水平（25%左右）。
由此看来，不整顿是不行了。
7、加大研发投入是医疗改革的重中之重
财务造假以及会计数据不真实，这将导致医药行业出现信任危机。那么医药行业要怎样做才能推动行业健康可持续化发展？只有加大研发投入，提高制药质量。
为鼓励新药研发，增强制药行业研发创新能力，近年来，我国也不断推出一系列政策，如一致性评价政策，深化审评审批政策，医保支付改革政策等等，这些政策落地实施，为我国加快创新药上市提供了很好的政策铺垫。
而本次财政部对医药行业进行会计信息质量检查，对于医药产业发展来说，将进一步肃清医药企业账本的腐败问题，从而为医药企业加大研发投入提供了可能，或者说为医药研发投入挪出了更多的资金。
目前我国创新药研发能力还相对薄弱，减少资金浪费，增加研发投入，提高制药质量，这是我国医药产业得以发展的核心动力。
医药行业通过会计信息质量检查后，短期内企业发展或许受到冲击，但是通过检查以后，越来越多的企业或将认识到人才建设的重要性，从而将原来巨额的销售费用转化为人才培育投入，从而为企业创新发展注入源源不断的活力。
同时，我们对未来一段时期医药行业的增长仍然持乐观态度，原因有二：1、国内老龄化加速、医药消费具有刚需性质，医药行业的需求仍然旺盛，人们对优质医疗资源的追求并没有改变，且对高端产品和服务的需求持续增加；2、医药上市公司2019年第一季度业绩增速有所放缓，主要是受2018Q1流感行情导致基数偏高、部分原料药产品价格同比有所回落等因素影响，后三季度同比增速有望逐步回暖。医药行业仍然是有确定性增长的行业。
2018年暑期档，一部现象级电影在全国各大院线上映。在斩获30亿票房的同时，《我不是药神》也将医药矛盾摆在了人们的眼前。神油店老板程勇从一个交不起房租的男性保健品商贩，一跃成为印度仿制药“格列宁”独家代理商。
电影的结尾有一段字幕：
2018年，中国已有19个省市相继将瑞士诺瓦公司生产的格列宁纳入医保，
2018年，中国开始对进口抗癌药实施零关税。
2002年，慢粒白血病存活率约为百分之三十，
2018年，慢粒白血病存活率为百分之八十五。
一百年前的那场鼠疫，伍连德先生以一己之力挽大厦之将倾。一百年后，屠呦呦先生与她的团队合作，在攻克疟疾方面取得卓越成效。医学从不只是英雄的孤军奋战，国家对于这个行业愈发重视。2013年至2017年，全国财政医疗卫生累计支出59502亿元人民币，年均增幅11.7%，比同期全国财政支出增幅高出2个百分点。而下一步，提高医药企业的研发投入，将成为医疗行业改革的重中之重。