肺磨玻璃结节虽然生长缓慢，但癌变率较高，大约10-30%的长期存在的磨玻璃结节可能发生癌变。
那么，肺癌或者说肺结节哪些情况下可以做消融治疗？虽然呼吸学科、胸外学科以及肿瘤科等不同学科的医生，认识或观念会有些许差异，但大的共识或不同学科间的指南是基本一致的：肺癌的消融治疗，是不能手术或不愿意手术后的一种替代治疗，或者是晚期肺癌的一种局部治疗。总体上来讲算姑息治疗的范畴，因为没有足够的切缘和没有清扫淋巴结，没办法有准确的病理分期和了解有无准确的高危亚型（比如微乳头或实体亚型，这类亚型的肺癌，即使是再小的磨玻璃肺癌，目前共识也建议肺叶切除加系统淋巴结清扫）。
目前国内外尚没有能提供高等级证据的有关磨玻璃结节消融治疗疗效的随机对照实验文章发表，国外也基本上没有开展肺磨玻璃结节的消融手术。有关磨玻璃结节消融治疗的长期疗效如何未知。
以下是刚发表在《肺癌》杂志的有关热消融治疗肺部亚实性结节专家共识（2021年版），这是介入医生领域一些专家的共识，不是指南。但和其他学科的指南或跨学科指南也是大同小异的，大家可以参考。以下转载此文的部分内容。
热消融治疗肺磨玻璃结节的适应证和禁忌证
热消融包括：微波消融、射频消融或氩氦刀等方法
适应证 一：
①因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除；
②各种原因拒绝行手术切除者；
③外科切除后又新出现的病灶或遗留病灶，患者无法耐受再次手术或拒绝再次手术；
④多发GGN无法手术者（先消融主病灶，其他病灶根据发展情况考虑再次消融）；
⑤各种原因导致的重度胸膜粘连或胸膜腔闭锁；
⑥单肺（各种原因导致一侧肺缺如）；
⑦重度焦虑，经 心理或药物治疗无法缓解。
上述患者需经活检病理证实为 AAH、AIS和MIA。对于周围型GGN样浸润性腺癌患者要排除远处转移，浸润性腺癌消融要慎重。
适应证 二：
临床上常遇到几种既拒绝活检又拒绝手术的特殊患者 ：①有高危因素，影像学上有恶性征象（如病灶≥15 mm、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷、空泡征、血管集束征、动态观察GGN增大、出现实性成分或实性成分增加等）；②虽然没有高危因素，但是影像学上有恶性征象（如病灶>15 mm、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷、空泡征、血管集束征、动态观察GGN增大、出现实性成分或实性成分增加等）；③发现GGN后极度紧张和焦虑，经心理或药物治疗无法缓解。对于上述3种患者建议：首先多学科会诊 （multidisciplinary team, MDT）共同讨论做出初步诊疗 意见，在MDT的基础上与患者共同决策（shared decision making, SDM）制定最终诊疗意见[170-173]。如果SDM意见是：“可不取病理直接消融或消融与活检同步进行”，那么医疗人员和患者及其家属（或监护人等）最终可按照SDM意见执行。SDM[174,175]是指在进行医疗和护理决策时，医务人员 首先充分告知患者及其家属（或监护人等）各种诊疗措施 的利弊、潜在的益处和风险，患者及其家属（或监护人等） 通过权衡这些利弊，与医务人员充分沟通，最后共同做出决策。
