皮肤也能结核？没搞错吧！
没错，可能大家都听说过肺结核，但是皮肤结核，应该很少人知道。
前段时间，深圳市皮肤病防治研究所来了一位79岁的老人——李大爷，他患的就是典型的皮肤结核。
腹股沟异常瘙痒，甚至还有糜烂......
最近两年，李大爷总觉得自己的腹股沟异常瘙痒，无论何时何地都要挠一挠。
周围的人看到李大爷这样的举止，总觉得很轻浮，时不时投来异样的眼光。
可是，李大爷觉得十分委屈，只能打掉牙齿往肚子里吞。在亲朋好友的反复沟通下，李大爷这才愿意将自己的难言之隐吐露出来。
看到李大爷腹股沟的异样，亲人看在眼里，疼在心里，建议他必须得去医院看看。辗转了好几家医院，李大爷依次被诊断为“股癣”、“湿疹”，医生又给他开了一些外用抗真菌药物、激素药膏、口服抗过敏止痒药物等。外敷内调了半个月，李大爷的症状并没有明显消退，甚至越来越严重了。
听闻深圳市皮肤病防治研究所治疗效果很好，李大爷带着希望来到皮研所皮肤科就诊。询问了病史之后，医生立即检查李大爷的腹股沟发现，其右侧出现了红色的斑片，局部有轻度糜烂，还有少量的色素沉淀，建议他前往孙建方名医工作室做皮肤病理检查。
病理是皮肤科医生的“第三只眼睛”，说到皮肤病理检查，孙建方教授最擅长通过皮肤组织中线索抽丝剥茧，对疑难少见皮肤病进行诊断及鉴别诊断，被誉为皮肤病诊断的“福尔摩斯”。
孙教授看到李大爷的病理片子，看到结核特征性的“干酪样坏死”，当即就说这是皮肤结核。
皮肤结核是个啥东西？
皮肤结核病是结核杆菌复合群引起的感染性皮肤病，多由人型结核杆菌感染引起，偶尔由牛型结核分枝杆菌、卡介苗引起。
事实上，结核杆菌可以感染除了头发和指甲外的任何部位。如果感染到肺就叫肺结核，感染到肾就叫肾结核，感染到皮肤就叫皮肤结核，它可以侵犯人体全身各器官。
皮肤结核要被诊断出来，单靠症状远远是不够的，还要加上皮肤活检和组织病理学检查、结核菌素试验、细菌培养等实验室检查，才能被确诊。
全身都可长，若不治疗
小心数十年不愈！
皮肤结核的皮损全身都可发生，不同类型的皮肤结核皮损有不同的好发部位。皮损种类也不尽相同，主要有结节、溃疡、疣状斑块、丘疹、坏死等。若无治疗，病程可迁延数年或数十年不愈。
根据传播途径不同，皮肤结核可分为三类：
外源性接种：主要经过皮肤黏膜轻微损伤直接感染病原菌，如原发性接种性结核病、疣状皮肤结核。
内源性播散：由体内器官或组织已存在的结核病灶经血液、淋巴系统或直接扩散到皮肤。如急性粟粒性结核、寻常狼疮。
临近播散：也叫临近结核病灶扩散，如淋巴结、关节、骨结核等，病灶破溃后扩散到上层皮肤。如瘰疬性皮肤结核、腔口部皮肤结核。
其中以疣状皮肤结核和寻常狼疮最为常见。
疣状皮肤结核：疣状皮肤结核约占皮肤结核的40%，好发于肢端，如手指、手背、小腿等部位。皮损通常为孤立性，常表现为直径1-5cm、紫罗兰色或棕红色的无痛性硬结疣状斑块。
寻常狼疮：寻常狼疮约占皮肤结核的10%～15%，好发于面部、其次是颈部、臀部和四肢。寻常狼疮的症状不定，一开始可能为一群散在的红棕色丘疹，随后逐渐融合形成惰性、无症状的斑块。也可能出现肥厚型、溃疡型或赘生型寻常狼疮。
如何治疗这类皮肤病？
看了病理片诊断明确后，孙教授当即予抗结核三联治疗(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺)，嘱患者足疗程遵医嘱服药。
皮肤结核的治疗跟肺结核相似，都是以口服抗结核药物（利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等）为主，皮肤症状多在治疗后逐渐消退。早期、较小的寻常狼疮或疣状皮肤结核的皮损也可行手术切除。
那么如何预防皮肤结核呢？
预防的最佳方法是接种卡介苗疫苗，但是小概率也会被感染。
皮肤方面的结核也不要忽视哦~
深圳市皮肤病防治研究所在此提醒大家
一定要谨慎对待身上出现的任何症状
千万别疏忽大意
有问题要尽快到皮肤病专科医院就医检查
不可耽误病情！
来源：深圳市皮肤病防治研究所