文/赵倩倩
岁末年初，一场突如其来的新型冠状病毒肺炎使得九州闭户、全民禁足，感染、确诊数字的一次次攀升，不断考验着国家及地方的医疗卫生实力。全国各地医疗卫生水平到底如何？本文利用国家卫生健康委员会公布的最新统计数据，从人员、财力和设施三个方面，对31个省（区、市）医疗卫生实力进行了梳理。
人员方面：总量上广东最具优势，平均水平北京最高
卫生技术人员是衡量区域医疗卫生实力的重要指标。据最新数据显示，2018年全国共有卫生技术人员952.9万人，同比增长6%，其中执业（助理）医师360.7万人，注册护士409.8万人；每千人口卫生技术人员6.8人，同比增长5.6%，其中每千人口执业（助理）医师2.6人，每千人口注册护士2.9人。
具体到各省份看，2018年全国31省（区、市）中卫生技术人员总量排在前五位的是广东、山东、河南、江苏、四川，广东、山东、河南分别为75.5万人、73.9万人、62.1万人，江苏、四川分别为59万人、56.2万人，其他地区均未突破50万人大关，最少的还不足2万人（见图1）。此次疫情主要发生地湖北共有卫生技术人员41.1万人，全国排名第九。
然而，卫生技术人员总量在全国排名前五位的省份，因为常住人口较多，平均之后领先优势不复存在，四川、广东每千人口卫生技术人员均跌至全国第十一位，河南跌至第十三位。
反而是总量优势不是很明显的北京、浙江、陕西、上海等后来居上。2018年北京每千人口卫生技术人员11.9人，高居全国第一位，其次是浙江、陕西，均为8.5人，上海以8.1人居全国第三位。其他地区均在5.3人-7.7人之间（见表1）。此次疫情主要发生地湖北每千人口卫生技术人员6.9人，全国排名第九。
据此看来，总量方面广东当仁不让，但要论平均水平，还数北京最高。
医疗卫生设施方面：总量河南最多，平均水平辽宁最高
此次疫情进入爆发期后，湖北医疗设施紧张，不少轻症患者因“一床难求”得不到及时治疗进而病情恶化，不少重症患者也因为没有床位无法及时收治不幸罹难。关键时刻，多一个床位就能多挽救一条生命，床位数的重要性不言自明。
据最新数据显示，2018年全国共有医疗卫生机构床位数840.4万张，同比增长5.8%。每千人口医疗机构床位数6.03张，同比增长5.4%。
具体到各省份看，2018年全国31省（区、市）床位数排名前四位的是河南、山东、四川、广东。河南、山东床位数分别为60.9万张、60.8万张，四川、广东分别为59.9万张、51.7万张。其他地区均未突破50万张，最少的还不到2万张（见图2）。此次疫情主要发生地湖北共有医疗卫生机构床位数39.4万张，居全国第八位。
同样是因为人口基数较大，床位数占据优势的河南、山东、广东平均之后全国排名不断下跌。每千人口医疗机构床位数全国分别跌至第11、16、29位。四川是唯一一个床位总量排名靠前，平均水平也靠前的省份，均居全国第三位。而且，四川每千人口医疗卫生机构床位数与排名第一、二的辽宁、*疆新**差距并不算大。2018年辽宁每千人口医疗卫生机构床位数7.21张，*疆新**为7.19张，四川仅分别比其少0.04、0.01张。重庆以7.1张排名全国第四，其他地区均未突破7张/千人。此次疫情主要发生地湖北每千人口医疗卫生机构床位数6.7张，居全国第七位（见表2）。
综上来看，河南在量上占据榜首，辽宁在平均水平方面夺得头筹。
卫生费用方面：广东投入最高，江苏、山东次之，领先其他地区1000亿元以上
医疗卫生实力的提升离不开“真金白银”的投入。据国家卫生健康委员会最新数据显示，2018年全国卫生总费用5.9万亿元，同比增长11.3%，占GDP比重为6.6%，比上年提高0.24个百分点。
具体到各省份看，2017年31省（区、市）中卫生总费用最高的是广东，为0.46万亿元，占GDP比重为5.15%，其次是江苏0.37万亿元，占GDP比重4.3%。山东、四川分别以0.36万亿元、0.31万亿元居全国第三位、第四位，分别占GDP比重为4.92%、8.26%。其他地区卫生总费用均未超过0.3万亿元。此次疫情主要发生地湖北2017年卫生总费用为0.22万亿元，全国排名第9（见表3）。
综合来看，广东、江苏、山东三地卫生费用投入在各省（区、市）中较为突出，领先其他地区至少1000亿元以上，其中又以广东为最。
衡量区域医疗卫生实力的要件有很多，人员、财力、设施只是其中较为重要的三项，简单的梳理只是提供一个窗口，管窥各地医疗卫生实力。从这个窗口看出去，可能会喜，喜在随着国家不断加大人员配置、不断提高机构设施投入，各地医疗卫生实力水涨船高，为生命保驾护航有了更多胜算；有可能会忧，忧在经济发达如广东、山东，卫生费用投入占GDP比重依然较低（见图3），仅在5%左右；还有可能会思，反思即使人员、财力、设施在全国都居中上游的湖北在面对突发疫情时也捉襟见肘，补短板刻不容缓……
数据一方面烘托出成绩，另一方面也呈现出问题。尽管有短板，然而客观规律在前——事物的发展总是在曲折中前进，哪怕身处这个因为疫情而分外寒冷的冬天，也不影响我们的基本判断——全国及各地医疗卫生实力将会越来越强。
（2020年《四川省情》第2-3期。更多权威数据及财经要闻请*载下**《四川省情》APP客户端，复制*载下**链接到浏览器打开：安卓系统点击https://dwz.cn/WUP8yybi，IOS系统点击https://dwz.cn/jzcHEl5T）版权所有，转载必究