总所周知，儿童的生长发育是社会以及宝爸宝妈们最关心的话题，口腔医生们在日常的接诊工作中，往往会遇到很多家长因担心孩子舌系带过短、说话不清楚，来咨询或要求诊治的情况。那么我的孩子是不是舌系带过短呢？究竟该不该剪？剪舌系带是不是越早进行越好？围绕这些家长这些纠结的问题，我们试图用循证医学的方法来为大家寻找专业的答案。
一、如何判断舌系带过短？
舌系带俗称舌筋，它是我们翘起舌头时，可以看到的舌和口底之间的一薄条状组织。目前国际上对于舌系带过短既没有一个普遍接受的定义，也没有诊断这种疾病的通用标准。国际上几种对于舌系带过短的分类系统大多是基于舌系带形态和功能的综合评估。我国的主流观点也认为，舌系带过短表现为舌不能自由前伸并且舌尖上抬比较困难，如前伸舌时舌尖呈“W”型（正常人前伸时舌尖呈“V”型），同时可伴有语音功能障碍，例如，在发齿音和舌音（如“I”、“r”，“t”，“d”，“n”，“th”,“sh”, “z”）时会不那么准确，常常把“姑姑”叫成“嘟嘟”，“姥姥”叫成“咬咬”等，舌系带过短导致发音不清。
二、舌系带过短对孩子有哪些影响？
1、对母乳喂养的影响
婴儿吮吸母乳时需要舌和上颚对乳头形成良好的封闭并形成一定的负压将乳汁吸出。而一些婴儿由于舌系带过短使舌头的抬高受限，不能与上腭形成有效的封闭，出现吸附不良或喂养时母亲乳头疼痛等一系列问题，引起母乳喂养困难。
2 、对语音发展的影响
舌系带过短是否会影响孩子的语音，目前仍无确切的证据。也就是说，大多数的孩子舌系带过短并不是一定导致其语音障碍。由于语音障碍通常在学龄前才被发现，因此家长们在发现孩子发音不清的情况时，不应首先考虑舌系带的问题，而应给予孩子更多的耐心，及时纠正并加强孩子的发音练习，如有需要可及时去医院请专业口腔医生咨询就诊。
3、对口腔颌面部系统生长发育的影响
舌系带过短与上颌收缩，前牙牙合合（牙齿咬上之后上下牙之间有空隙）和下前牙间隙有关。同时，也有临床研究证明舌系带过短会导致下颌前突。
三、舌系带过短一定要剪吗？
并非所有舌系带过短的孩子都需要手术治疗。循证医学证据表明只有伴有哺乳困难或创伤性溃疡等功能障碍的舌系带异常才建议手术，而语音无异常或无症状的过短舌系带不建议手术。
在语言发育时期的孩子，如果医生检查发现存在舌系带过短伴有语音障碍的情况，应先鼓励家长让孩子接受一段时间语音训练，如训练效果不佳再考虑是否行手术治疗。
四、 剪舌系带后发音就能准确吗？
并不是剪舌系带后发音就能变准确，语音的后天训练十分重要。因为人类发音需要中枢系统、口、鼻、喉等多器官参与，一旦补偿性语音习惯养成就很难纠正。因此，即便剪了舌系带，还是要对孩子进行语音训练，才能让孩子养成良好的发音习惯。
邯郸市口腔医院口腔外科袁冰