今天分享正在康复的大龄自闭症Jim的故事,上次介绍了他上了小学一年级,那么他在学校的表现怎么样呢?
虽然初访的时候并没有发现他有自我伤害、自我攻击和自残的行为,但是在跟Jim妈妈交流的过程中了解到,Jim在学校会突然双膝跪地,老师看到后会去帮他擦一擦、揉一揉,所以他每天都重复这件事情,让老师和家长都很头疼。

我听完后,认为孩子有自我伤害和自我攻击的行为,但是无法确定,因为那个场景我没有亲眼看见,所以不能轻易下定论。
由于他有沟通障碍,刻板行为也比较严重,所以他肯定不合群,还会有一些异常行为,让老师也很头疼,随着各种行为的增加,学校最后的处理办法只有两种,一是让家长陪读,二是劝退。
上周,Jim来训练,我跟他问好,他也能向我问好,但是眼神避开我,不和我对视,我接着问他:“你早上吃饭了吗?”他像机器人说话一样说:“我吃了,我吃了,”我再问:“你早餐吃的什么?”他就开始仿说:“我早餐吃了什么?我早餐吃了什么?”我说:“你知道就说知道,不知道就说不知道,”这时他并没有回应我,而是开始尖叫,我再次说:“你知道就说,不知道可以说不知道。”然后他直接爆掉了,突然间双膝跪地,发出“咣”的一声,这个声音听着确实让人心痛。
这时候我可以确定,他有明显的自我攻击和自残的行为,这就是他发泄情绪的表现。
他跪下后,快速看了一下妈妈,马上就站起来了,因为他看见妈妈很生气。

他站起来后我拉了他一下说:“你过来,”但是他不动,因为他的情绪还没消散,然后开始尖叫,再次跪到地上,反反复复做了6、7次,妈妈非常生气,抬手要打他,我就把他拽到了我怀里,过了一会才算稳定下来。
他的跪地行为没有任何缓冲,是直接用膝盖磕在地板上,大家普遍认为敲头、撞头、咬手、打自己属于自残行为,其实突然跪地也是一种自残行为,也是情绪达到顶点后出现了崩溃的表现。
初访的时候他隐匿了这种情绪,经过这次我发现,在某种情景下触发他的话,他就会尖叫或跪地,所以,他是无法融入学校的正常生活和学习秩序中的,因为他会影响老师的教学计划,而且他这种情绪一般人控制不了,反反复复,从高潮到低潮持续了大约25分钟左右。
从Jim的身上能看到传统康复训练的弊端,传统康复更注重训练他的计算能力和写字能力,但是他的三大核心症状没有改善,没有人帮助他构建沟通和社交的能力,所以他在一年级上半年出现了异常行为,随着他年龄的增长、学业压力的增长、其他正常孩子智力和心智的增长,但他是停滞状态,再加上各种异样的行为,他是无法融入普通学校的生活的。
沃桑已经康复过很多像Jim这样的孩子了,他们完全可以走入普通学校。

所以,接下来沃桑会解决Jim现在存在的问题,首先让他建立安全的依恋关系,让他拥有稳定的情绪,拥有基础社交的能力;其次让他具有语言理解的能力,让他能听懂人类的语言,可以通过语言正常互动;最后让他建立真正的逻辑关系。
以上的问题解决后,自然而然就帮助他解决了刻板行为、沟通障碍和社交障碍,我们一起来期待Jim在今后的日子里有更加出色的表现吧!