3 个月的可可皮肤白白嫩嫩的，眼睛大而明亮，实在是可爱至极。可是最近可可脸上出现许多皮疹，家人对此很是担心，看着宝宝很是心疼。

小儿湿疹

婴幼儿脸颊、前额、头皮处出现皮疹，如不及时治疗可累及下颌与脖子，甚至累及四肢、胸背及全身，且易反复发作，皮疹表现为红斑、丘疹、结痂、水疱、鳞屑、糜烂、渗液等，这是典型的婴儿湿疹。

湿疹是婴幼儿常见的皮肤病之一，常见于 1 个月到 2 岁以内的婴幼儿，其中 6 个月以内的婴儿最多见，可反复发作，一般来说在 2 ～ 3 岁时症状能逐渐减轻而自愈。

一、宝宝为什么会患湿疹呢？

家族过敏史　此病可见于有家族过敏史的宝宝，就是家里有亲属小时候也患过这样的病。

人工哺育　就是宝宝不能得到母乳喂养，需要喝奶粉喂养，而“奶粉宝宝”比母乳喂养的宝宝更容易患湿疹。如果奶粉宝宝出现湿疹，需要查过敏原，留意一下是否对牛奶或羊奶等过敏。若宝宝已加辅食，则需注意是否对近期添加的辅食过敏。

妈妈自身的原因　《外科正宗》上说道：“奶癣，儿在胎中，母食五辛，父餐炙爆，遗热与儿，生后头面遍身发为奶癣，流脂成片，睡卧不安，搔痒不绝。”宝妈在怀孕期间贪吃辛辣、湿热的食物或者感受湿热邪毒，可使胎火湿热传至腹中的胎儿，当宝宝出生后复感风湿热邪而导致湿疹，此类皮疹多为红斑水疱、糜烂，甚至流黄水，瘙痒难忍，这就属于中医证候里的胎火湿热证。

脾胃虚弱　妈妈体弱多病或宝宝出生后调护不当，可使宝宝脾胃虚弱。一方面，中医认为，脾虚易聚湿，再与风邪相结合（如出外受风），病邪外发于宝宝肌肤，可出现湿疹，此种多为湿性湿疹，为脾虚湿蕴证，此类皮疹多表现为水疱、渗液。另一方面，宝宝脾胃虚弱，气血生成缺乏源头，容易导致阴血亏虚，从而不能濡养肌肤，亦会出现湿疹，此种多为干性湿疹，为血虚风燥症，此类皮疹多表现为干燥、鳞屑， 瘙痒较重。

二、宝宝有皮疹就一定是湿疹吗？

这是不一定的。湿疹要和接触性皮炎相鉴别，如尿布皮炎、马桶皮炎、舌舔皮炎等。婴儿湿疹多发于头面部，皮疹位置不固定，常对称出现，反复发作，没有明确的接触史。而接触性皮炎大多有接触史，多发于接触部位，如唇周、臀部等，去除诱因后能较快痊愈，因此，宝爸宝妈们要留意孩 子平常接触的东西，特别是新出现的物件。

三、宝宝觉得痒，手乱抓，家长能给涂点止痒药膏吗？

不建议家长们在没有医生指导的情况下，私自给宝宝涂药膏。因为有的药膏在伤口破溃或渗出处是不能使用的，这需要家长使用前留意说明书上的用药禁忌。而且市场上很多药膏含有激素成分，长期使用激素类药膏容易使色素沉着及产生依赖性。小孩有专门的儿童用药，与成人用药有所区别， 建议在医生的指导下使用。

作者：姚魁武

中国中医科学院广安门医院主任医师

来源：《中医小智慧，宝宝大健康》科学技术文献出版社