内心有太多难以预料的事情正在发生,万般思绪萦绕纷飞,要把聚集的忧郁阴霾驱散,彻底化为乌有。
——费尔南德·奥艾莱特
导言
人这一生,没有谁能够逃得过离别、幻灭、放弃和丧失,经历了这些会产生许多的情绪,或是悲伤、或是愤怒、又或是抑郁。
有的人看得开,会把每一次的经验赋予别样的意义,从而转化成不断前进的动力,可以很快从情绪中走出来;可有的人看得太重,或者没有处理情绪的能力,便会深陷其中,体验不到幸福感,容易产生心理障碍。
最近这些年来,心理疾病越来越受到重视,心理治疗也开始被广泛关注。但非专业人士若想要了解相关的心理知识,并不是一件容易的事情。
《心理治疗如何改变你》这本书提供了很好的资源,包含一系列心理治疗的基础知识,还有相关的临床案例,不枯燥更容易看懂,可以说是专门为普通人量身定做的的心理学课入门书。

01 《心理治疗如何改变人》基本信息
《心理治疗如何改变人》的作者莫妮卡·布里永是心理学博士,从事精神分析取向心理治疗已经有40多年,专注于界定心理治疗中推动改变进程的各个维度和因素。
作者将个人反思进行汇编,结合一些经历进行综述,包括作为心理治疗师的体验与理解,以及对文献典籍的看法,还有一些其他的实践经验集合而成。主要围绕精神分析、心身医学和神经科学的方向,阐述了心理治疗中发生改变的要素。
作者将整本书分为6个部分,第一个部分是讲治疗关系,第二个部分解释心身医学相关内容,第三个部分提出思考病躯的问题,第四个部分深入描述改变动因,第五个部分讲述心理医疗终止的基础内容,最后说如何成为一名心理治疗师。

这本书,就是一本普通人也可以看得懂的心理科普书,用简单明了的语言来解释专业的问题,解决大众看不懂的难题。与此同时,这同样也是一本心理学专业书,入行很多年的心理治疗师也能从中获得不一样的心得。
本文主要讲述从3个方面来介绍:心理治疗是什么,心理治疗的过程中会遇到什么问题,普通人需要了解心理治疗哪些基本的知识。
02 心理治疗是什么?
法国《职业法则》将心理治疗定义为:
”针对精神障碍、行为障碍或其他任何其他引起心里痛苦或困扰问题的治疗,旨在促进来访者的认知、情感或行为功能、人际关系体系、人格或者健康状况发生重大的改变。这种治疗超出了解决常见问题或是仅仅提供建议或支持的范畴。”
简单来说,心理治疗是针对有心理障碍的人进行的专业治疗,所解决的是心理、情绪相关的问题。这样的问题,一般人解决不了,只有专业人士凭借理论知识和技术能力才可以搞定。

那么,什么样的情况算是“心理障碍”或者“心理折磨”呢?
作者在书中提到:
我们每个人都会经历离别、失去、悲伤、幻灭、放弃,不确定自己是否有能力承担某些义务;对自己的未来、亲人的未来、自己的健康状况和亲人的健康状况感到担忧,所有这些情况都会引起一定程度的痛苦、焦虑、悲伤或抑郁情绪。
一般来说,人都拥有必要的神经系统工具,可以发展内心的能力,以应对这些痛苦的情境,并将其转化成为成长与发展的推动力。
如果能够实现这一点,尽管生活中存在预定的苦难,但人也能得到冲到充分的发展,体验到幸福。
因此,这种痛苦的程度不能被认为是病理状态。

但是对于有的人来说,可能因为许多因素不具备转化或者处理相关情绪的能力;又或者所面临的情绪压力太大,无法应对和处理,就容易陷入到萎靡不振、持续性焦虑或抑郁。
心理障碍就是类似这种侵入得令人难以招架的痛苦,也是心理治疗主要针对的内容。有这样心理障碍的人群,往往没有办法在相关的事情上赋予意义,使得自己陷入到情绪不满的窠臼中,难以走出来。
心理治疗旨在带来重大的改变,深度的改变最终体现在更好的情绪调节、人际关系的改善和更牢固的身份认同上,最终重塑或者完善人格与拥有更好的身份认同。

03 心理治疗中会遇到什么问题?
有的人尽管已经下定决心要改变,并且做出心理治疗的决定,但是往往在实行的关键过程中容易产生矛盾心理—— 了解进行心理治疗会减轻痛苦,但是另一方面又无意识的抗拒改变。
这样的矛盾心理会阻碍心理治疗,甚至会导致来访者直接放弃。为什么会产生这样的心理?影响的因素很多,作者在书中主要提到了3个。

一、改变令人恐惧
当一个人想要进行改变时,就必须面临接受改变的后果,需要接受现实生活带来的变化。其中,很多人会害怕必须放弃一个好不容易才达成的平衡,哪怕当下正在饱受折磨。
若要进行改变,他们就要放弃之前所建立起来的一切防御。
在书中,作者列举了一个经典的事例:
一个女孩在人际交往当中存在问题,尤其是在跟男士交往的时候,经常会抱有一种轻蔑的态度,她深知这样的态度给她带来的负面影响,想要改变,但却无力改变。
当作者深入探索他的内心时,发现了女生存在改变的恐惧。当作者点出这一点的时候,女孩说出了更深层次的痛苦:在青少年时期她为了克服极度羞涩感,给自己强加上了一层虚张声势、装作高冷的外壳。
她希望改变当下不正确的交往态度,同时又惧怕改变之后会回到曾经的怯懦上去。

二、与童年上庭相关的愤怒导致的矛盾心理。
很多人在第一次寻求心理治疗的时候,往往都会把自身心理上的问题归咎于其他人,可能是配偶、上司或者是原生家庭。
他会把所经历的一切不如意、悲伤甚至是其他的情绪,分摊在与其相关的人或者事上,并且会认为那些人无论多少都该为他当下的状态负责任,更希望他人做出改变的意愿强过自己需要进行调整的意愿。
这样的指责与心理治疗中的认识真实自我相违背,甚至会取代自我审视,与最初想要进行改变的意识相矛盾。

三、次级获益
在进行心理治疗之前,大多数人并没有意识到所遭遇的痛苦可能会给带来一些利益。但是在治疗的过程当中,突然发觉困境会带来内心渴望的好处,便会令人不忍舍弃。
这个时候,有意识改变的欲望和无意识的继续在痛苦中挣扎的欲望之间便存在矛盾。由此,治疗就会产生障碍,使得改变摇摆或者中断。
怎么样克服这样的矛盾,需要心理治疗师来确认来访者内心的真实想法确定治疗是否继续。如果来访者想要放弃,这时就应该终止,一切的治疗都要以来访者的需求为主要宗旨。

04 普通人需要了解什么基本知识?
如果有人当下就处于前文所说的“心理障碍”当中,需要进行心理治疗,并且想要了解相关的知识,或者一些正在处于治疗当中的人想要得到更好的心理治疗方案,可以从以下几个方面来看:
首先,需要了解的是心理治疗学派。
就当前世界范围内来说,主要分为4个学派:人本主义疗法、认知行为疗法、系统疗法、精神分析疗法。
每一种学派都是针对心理问题进行解决,但是侧重点以及运用的技术会不同,多了解然后选择适合自己的疗法。

人本主义疗法的首要目标不是消除症状,而是个体的成长;认知行为疗法侧重于让症状消失,矫正不当的行为和错误的想法,明确、分析背后的成因;
系统疗法不仅考虑咨询对象,还会把他与周围人的关系纳入进来,旨在改变个体在面对这些关系时的自我定位方式;精神分析疗法的话,关注心理治疗师与来访者之间建立的有意识和无意识层面的关系,是咨询者可以内化自己、探索真实自我。

其次,要了解治疗的时长。
分为短期心理治疗和不定期心理治疗,影响的因素包括以下4种:
(1)来访者问题的性质
(2)心理障碍是近期出现还是由来已久
(3)暂时性的还是永久性的
(4)来访者的诉求、心理状态的特点、可支配时间、经济状况等
短期的心理治疗,大约有6-30次面谈——适合近期发生和外部环境导致的障碍,以减轻或者消除症状为目标,如突发性焦虑、重大损失引发的突发性抑郁等。
而无具体期限的心理治疗,适合长时间遭受痛苦折磨的人群,其中痛苦源头和因素复杂,短期治疗无法达到预期目标。

最后,还需要了解心理咨询师的情况。
是否具备专业理论知识和相关的技术能力,可以从心理咨询师拥有的证件或者官方认证,以及所处理的临床案例来确定,尽量选择有相关案例经验、有说服力的治疗方式的治疗师。
与此同时,咨询者自身的信念也是非常重要的,要相信自己可以被治愈。并且在已经确定好心理咨询师以后,不要质疑对方的能力,在保持自己需求的基础之上好好地配合,就会发挥出最大的积极效果。

05 结语
《心理咨询如何改变人》里面收录多个临床案例,诠释书本提到的理论构想,语言通俗易懂且逻辑严谨,让专业性不再一直高高在上。大众可以更加了解心理治疗的过程,专业人士也能在一个高度上回顾自己的治疗过程。
这是一本深度剖析心理治疗的本质与精髓的书籍,其中的内涵与知识的覆盖很广,不管对于心理学小白还是专业人士来说,都是会大受裨益的好书。

如果你还在困惑:如何走出痛不欲生的状态,改善认知、行为与关系?深度的人格重组真的能实现吗?内在的成长如何推动外在的改变?
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