中国公立医院逐年减少的趋势愈加明显。
2016年,我国有500多家公立医院消失! 此前五年,全国公立医院年均减少156家左右,2016年的消失数量是此前的3倍多。
与此同时,河南一批企业医院也在2016年被抄底。 在2011年~2016年的5年间,已经有超过20家河南医院改制。
据不完全统计,2011年~2016年,河南至少有洛阳市第一人民医院、洛阳市中心医院、洛阳市第六人民医院、洛阳东方医院、洛阳市商业职工医院、洛阳市洛铜医院、洛阳市机车医院、洛阳市第二商业医院、新乡市中心医院、新乡市二院、新乡市妇幼保健院、新乡市中医院、新乡市三院、濮阳市油田总医院、兰考县人民医院、兰考堌阳医院、兰考东方医院、南阳南石医院等超20家医院被改制或并购。
2016年,医院改制成为医疗行业关注的焦点之一。 2017年,公立医院又将面临怎样的考验呢?
随着分级诊疗政策的推行,大批市级公立医院,特别是“人民”、“中心”之外的弱势市级医院和企业医院日子更加艰难。
河南医院或出现改制潮。
消失的500多家医院去哪了?
有媒体引用国家卫计委的统计数据:截止到2016年10月份,全国公立医院12786家,民营医院15798家;与2015年10月底比较,公立医院减少了451家,民营医院增加了2038家。估计2016年中国公立医院数量减少有500多家。
据观察,500多家医院中,大部分是二级医院,他们主要通过与社会资本合作的途径转型成为民营医院。
根据中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏的预测,未来几年,会出现一个医院并购的大潮,40%的公立医院将会被收购,二级医院首当其冲。
消失的500多家医院到底去哪了?据相关梳理,它们的转型过程呈现出以下特点:
1、医院改制
公立医院与民营资本合作,引入民营资本,进行混合所有制改革。
2、药企收购
通常来说,药企进军医疗领域,多采取的是参股或控股医疗机构,少部分也会自己投资兴建医院。
3、大医院“吞并”
被并入大医院和医学院,也是不少公立医院的结局之一。分析人士认为,被大医院吞并,是接下来不少二级乃至三级公立医院的结局,“而且是一个相对不错的结局。”
4、医院托管
医院托管是新医改涌现出的新“概念”之一。所谓“医院托管”,具体做法就是,大医院将副院长、科主任等中高层管理者直接“空降”到下级医疗机构担任院长,直接管理该医疗机构,并且按被托管医院年收入的相应比例收取管理费用。
2017年,公立医院又将面临怎样的考验呢?随着分级诊疗政策的推行,大批市级公立医院生存处境尴尬,特别是“人民”、“中心”之外的弱势市级医院,究竟是主动求变迎来希望的春天,还是被市场击垮呢?
一切既充满了变数,又值得观察和记录。
河南一批企业医院2016年被抄底
2016年3月,河南省提出鼓励社会资本积极稳妥推动部分公立医院(包括国有企业所办医院)转制,支持社会资本通过合资合作、托管等形式,参与公立医院改革。
据不完全统计,仅2016年,河南就有安钢总医院、中信中心医院、洛阳东方医院、郑煤集团总医院等企业医院被资本围猎。
企业医院开办之初是因为企业大、红火,才开办了自己独立的医院,几十年来沉淀下来的品牌影响力和医生资源,可谓一笔优质资产。
资料显示,安钢总医院是河南省三级综合医院,开放床位620张,职工780人;中信中心医院(原洛阳矿山机器厂职工医院)则是一家有60年历史的国家二级甲等综合医院,职工400余名,开放床位500张。洛阳东方医院前身为中国第一拖拉机厂职工医院,是一家有近60年发展历史的三级综合性医院,职工1100余人,开放床位900张;郑煤集团总医院则隶属于郑州煤炭工业集团公司,规模体量也大致相当。
2016年9月,《国务院关于印发加快剥离国有企业办社会职能和解决历史遗留问题工作方案的通知》明确提出:“2018 年年底前完成企业办医疗、教育机构的移交改制或集中管理工作。”
这意味着,2018年底前,企业医院将全部改制。急于介入医院等优质资产的资本,获得了一个难得的抄底机会。
大型医疗集团、上市公司、PE投资机构将企业医院选定为最活跃的投资标的。
2016年,新里程医院集团不仅战略投资了洛阳东方医院,还控股投资了中信中心医院,2017年刚开始又宣布投资安钢总医院,可谓是动作迅速。
下一步,河南能化集团旗下的鹤煤医院、永煤医院,或许也将成为资本争夺的对象。
2011年~2016年河南被改制的部分医院名单:
2017年1月12日,恒康医疗发布公告称,公司以自有资金5920万元作为劣后级有限合伙人参与投资京福华越(台州)资产管理中心(有限合伙)。同时恒康医疗和京福华越共同出资收购三家兰考医院(兰考县人民医院、兰考堌阳医院、兰考东方医院)改制后有限公司的100%股权。
2017年1月9日,安钢集团和中信产业基金-新里程医院集团正式签约。新里程集团向安钢总医院注入数亿元资金,双方共同组建医院管理公司,对安钢职工总医院实施股份制改造、专业化运营。
2016年9月6日,新里程医院集团宣布控股投资中信中心医院(原洛阳矿山机器厂职工医院),并战略投资洛阳东方医院。
2016年8月31日,郑州煤炭工业(集团)有限责任公司所属首批18家企业向社会公开引入战略投资,郑煤集团总医院(包括10家下属医院或卫生所)拟增资扩股或出售部分股权,进行股份改造或委托经营。包括中信产业基金在内的16家企业和郑煤集团进行了沟通洽谈,部分项目达成了初步合作意向。
2016年2月24日,乐普医疗拟使用自有资金9,320万元,通过全资子公司洛阳乐普医院有限公司收购洛阳市第六人民医院100%股权(综合性二级甲等医院)。
2015年12月,康健医疗与南阳祥瑞签订协议,将以最高12.07亿元的代价,收购南阳祥瑞不少于51%的股权。南阳祥瑞旗下拥有南石医院。南石医院是河南大学附属医院,2014年起成为三级甲等医院。
2014年年初,濮阳市油田总医院完成二次改制,北京东君医院投资管理有限公司以7亿多元对价收购这家三级甲等医院及其属下6家社区医院100%股权。
2013年6月,中国医药集团总公司以现金出资,新乡市人民政府以新乡市中心医院等5家医院评估后的净资产出资,双方共同组建国药中原医院管理有限公司,对新乡市中心医院、新乡市第二人民医院、新乡市第三人民医院、新乡市妇幼保健院和新乡市中医院5家医院进行管理。
2011年6月24日,双鹭药业与新乡市中心医院签订联合投资建设东区医院的协议,公司拟以自有现金1.6亿元出资,占新设立医院80%股权。不过,2013年4月,双鹭药业发布公告称将持有的东区医院的80%股权转让给新乡市中心医院。
自2011年1月开始,洛阳市14家公立医院实施产权制度改革。这14家医院分别是:市第一人民医院、市中心医院、市第三人民医院、市第二中医院、市妇女儿童医疗保健中心、洛阳东方医院、洛轴医院、市商业职工医院、市洛耐医院、市洛铜医院、市机车医院、市白马医院、市洛钢医院和市第二商业医院。
(部分资料综合医学界、投实等公众号)
作者微信:dhliukun