“赶上了盛世，咱享太平，……”#青云计划#
#每日医聊##春季养生#
当我们聆听优美旋律的同时我们的确应该庆幸我们生活在一个伟大的时代，但是，生活好了，吃得饱了，身体胖了，烦恼来了。
好的生活与代谢性疾病的发病率呈明显的正比关系，而肥胖和糖尿病是代谢性疾病最具代表性的两种疾病。目前中国的肥胖人口数已越居世界第二位，达4600万，超重和肥胖是全球引起死亡的第六大危险因素，罹患糖尿病的人数更是近亿人次，这些数字真的让人不寒而栗！
肥胖的八大危害
1.导致血脂异常
2.增加脑血管病变
3.增加患高血压的概率
4.增加心脏负荷
5.导致脂肪肝
6.增加糖尿病风险
7.引起骨关节疾病
8.肥胖者易患癌症
糖尿病的危害
1、对心脑血管的危害 心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症，这是糖尿病的主要危害。
2、对肾脏的危害 早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因，这也是糖尿病的主要危害。
3、糖尿病对周围血管的危害 主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。
4、对神经的危害 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。
正确治疗、积极面对
肥胖和糖尿病危害巨大，需要我们认真面对：一、自身调节：
1.饮食 2.运动3.心里调节，但是自身调节仅是辅助手段。
二：内科积极治疗：积极到内分泌科和营养科就诊，进行有效的药物治疗是控制病情的重要手段。@湖南医聊 @郴州发布 @今日女报 @邱医生说 @好孕大夫雷冬竹 @普外科曾医生 @减肥专家蔡华 @减肥博士旷慧 @胃肠医生杨景哥 @胃肠健康科普张医生 @协和内分泌周颋医生 @内分泌杨金奎教授 @医学界消化频道三、外科治疗：对于内科治疗效果差和符合外科手术指征的患者外科手术治疗肥胖和2型糖尿病是重要的手段，而且效果奇佳。暂且不论在西方发达的国家外科治疗手段已是常规方法，即使在国内大城市外科手术治疗减重和2型糖尿病亦进行的如火如荼。但是目前在中、小城市人们对外科手段的了解甚少，甚至持严重的怀疑态度。其实，广大患者不必怀疑和担心，在国内早已制定了外科手术治疗肥胖和2型糖尿病专家共识和指南：手术是有严格的适用条件的！
手术适用人群有:
1）2型糖尿病程≦15年，且胰岛仍有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽水平≧正常值下限的2倍
2) BMI（体重／身高×身高）≧27.5kg/㎡
3) 男性腰围≧90cm，女性腰围≧85cm时可酌情提高手术推荐等级
4) 建议年龄16-65岁
5) BMI 在25.0-27.4kg /㎡之间的患者需谨慎考虑手术。
手术治疗有据可依！目前最常用手术术式主要有二种：
1）腹腔镜胃旁路手术（GBP）又名胃绕道手术，是一种减少食物的摄入、降低小肠对热量吸收的手术。手术改变了食物经过消化道的途径，从而达到减肥的目的。同时对药物控制不佳的2型糖尿病有很好的治疗作用。
2）袖状胃旁路手术：是针对肥胖程度较轻或年纪较小的肥胖二型糖尿病患者。该手术是在腹腔镜胃旁路和腹腔镜胃缩小手术的基础上，进行优化改良，融合了两种手术优点的新型手术方式。是目前比较主流的手术方式。
郴州市第一人民医院胃肠外科是湘南地区最具声望的专业学科，是郴州市重点学科，也是湖南省重点学科，拥有强大的微创手术团队且已形成了以微创治疗为特色的微创治疗中心，使以微创技术为核心的减重、胃旁路手术得到了有效的保障。同时，团队（包括胃肠外科、内分泌科、营养科等科室骨干教授）会根据具体情况制定出最适合个体化治疗方案。
联系电话：郴州市第一人民医院胃肠外科二区：0735-2345957，
胃肠外科：0735-2343180
赵玉国主任医师：13786539703
作者 郴州市第一人民医院主任医师 赵玉国
编辑 郴州急诊虾米