骨质疏松是现代城市人的常见问题，随着城市老龄化的加剧，骨质疏松成为每一个人都需要预防的疾病，很多白领常年进食咖啡，甚至在中年以后就钙质流失严重，还没进入老龄期，已经病痛缠身，因此，预防骨质疏松要从年轻时开始。

分类

• 原发型

又分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松；由于中国人的饮食结构问题，普遍存在钙质补充不足问题，老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松已成为老龄化城市中的常见现象，之所以称之为现象，主要因为骨质疏松是年龄增高生理机能老化过程中的必然。只有在骨质疏松的基础上并发疼痛、脊柱及关节退变性疾病或者合并骨质疏松性骨折等临床症状和体征时才称其为疾病。

• 继发型

这种类型大部分是药物引起，如长期服用糖皮质激素、长期进食影响钙质或者维生素D3的食物或者药物，甲状旁腺机能亢进等疾病引起的骨质疏松。相较于原发性骨质疏松，药物引起的情况一般容易被发现和预防。

常见症状有哪些

• 腰酸背痛，

发生骨质疏松后，常见的临床症状就是腰酸背痛，严重时可出现弯腰驼背，身高降低等。

• 骨折

骨质疏松直接导致的临床风险就是骨折，常有一些剧烈咳嗽的病人，突然发生自发性骨折的现象，这些病人大部分本身存在骨质疏松的问题，骨质疏松常见的骨折部位为椎体压缩性骨折、腕部骨折（Colles骨折）和股骨颈骨折。有时轻微的外伤即可导致骨折发生。

诊断骨质疏松

那么，怎样诊断骨质疏松呢？临床上常见的方法就是进行骨密度检查，单纯的轻度骨量减少并不能诊断骨质疏松，骨质疏松需要有骨皮质变薄，骨小梁变稀疏。

治疗骨质疏松的方法

1.运动：运动可以增加骨头钙质的沉积，减少钙质流失。

2.正常饮食，改掉不良习惯：吸烟、饮酒和进食过量的咖啡因；

3.药物：尽量避免口服引起钙质疏松的药物，万不得已可以同时服用补钙药物。

4.手术：严重的骨质疏松引起骨骼变形，或者或者骨折，可以进行手术治疗。

补钙注意事项

常见补钙产品中钙元素含量：碳酸钙（40%）；氯化钙（27%）；乳酸钙(13%)； 葡萄糖酸钙(9%)；枸橼酸钙。

钙剂的正确服用：与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；分次服比一次服吸收量多；咬碎服，体表面积增加，利于吸收；如胃酸分泌正常，主张两餐之间服钙剂，因钙剂与饭同服会影响食物中铁的吸收；睡前服，减少夜间骨钙的丢失。

活性维生素 D

最主要作用是帮助肠钙吸收；只补钙不补维生素D，进食的钙大部分随粪便排出体外，正常补充维生素D，能预防椎体骨折，没有证据显示能预防非脊椎骨折；目前一些资料报道对预防老年人摔倒可能有帮助；最适于配合其他治疗。

指南推荐用药——抑制骨吸*药收**物

• 一线用药：双膦酸盐——福善美（甲类）

• 二线用药：降钙素——密盖息（乙类）

• 雌激素受体调节剂——易维特（乙类）