华北制药“爽约”了,随后收到一张“罚单”。
8月20日,国家组织药品联合采购办公室在上海阳光医药采购网发布公告称,决定将第三批国家组织药品集中采购品种布洛芬缓释胶囊的中选企业华北制药股份有限公司(华北制药,600812)列入“违规名单”,并取消第六批国家集采申报资格。

处罚原因在于,华北制药未按约定提供药品,也就是所谓的“断供”。

作为国家集采贴出的首张“断供罚单”,华北制药一时间站在了风口浪尖上。
华北制药并非第一次中标国家集采
如果说华北制药第一次成功中标国家集采,中标后准备工作不到位,出现断供情况倒也可以理解。但事实上在中标布洛芬缓释胶囊供应资格(第三批国家集采)之前,华北制药已经成功中标阿莫西林胶囊供应资格(第二批国家集采),所以华北制药对于国家集采的规则和要求是很清楚的。
国家集中采购可以理解为“国家团购”,用远低于市场价格进行批量采购,然后供应给医药药店等场所,目的是让人民群众以比较低廉的价格用上质量更高的药品。国家自2018年进行“4+7”试点(选择北京、天津、上海、重庆4个直辖市和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市,简称“4+7”试点),到现在为止已经进行了6次药品集采。

当然,参加国家药品集采的企业,报价远低于市场价。比如华北制药中标的布洛芬缓释胶囊供应资格,中标价格为30粒装布洛芬缓释胶囊8.04元/盒,折合0.268元/粒,而这种药在国家药品集采前,终端零售价则在1.5元/片以上,集采后大医院的布洛芬胶囊进价下降了40-60%不等。有的药品甚至在参与国家集采中标后,价格降幅高达90%以上。报价如此之低,这意味着众多药企的利润大大降低,不过仍有很多药企参加国家集采,则在于降低成本和扩大自身市场份额:
①大大降低药品进入医院的成本;降低了企业占款和融资成本;
②降低市场推广成本;以市场换价格,通过规模效应降低了药品的单位生产成本;
③企业可以提前布局,以较低价格采购大量原料,提前锁住成本;
④集采后药品大范围供应市场,扩大自身市场份额。
国家医保局医药价格和招标采购司有关负责人说“这些因素可以对冲药品降价的影响,给中选企业带来实实在在的好处”。
“参与之前是仔细测算过的”,华北制药为何中途主动放弃?
一般来说,参与国家集采的企业,都会对自身能力进行评估,就是否能接受大批量订单和低价供应等问题都会多做考量,一个参与国家集采并中标的企业曾在现场说到“企业参与此事也是仔细测算过的”,华北制药作为老牌企业,又不是第一次中标,为何中途会断供?
根据华北制药发布的官方解释,现有产能不足,责任单位重视程度不够,相关注册和变更政策调整,加之疫情影响,导致公司无法保障正常供应。
当然,以上这些解释确实也没有问题,不过这大概只是华北制药敢于断供的原因之一。事实上,国家进行药品集采以来,发生药企断供的现象也不是没有,华北制药并非头一家,但大都没有受到严重的惩罚。今年4月份苏州东瑞药企因采购不到原材料,出现断供,给出的结果也只是集采交易资格被暂停,和各医疗机构依法维权。所以,正是基于这种情况,华北药企才敢断供,可以说存在一定的侥幸心理。

另外,华北制药的主要营收来源是抗感染类药品,占比47.99%,毛利润还高,反观中标的布洛芬缓释胶囊,占公司营收的比例为0.0044%,而且利润空间也低,所以华北制药敢“抛弃”国家订单,还有一部分原因是觉得对自己主营收影响不大。


开出首张“罚单” 完善药品集采机制
自2018年底国家开展带量采购以来,因产能、价格因素导致的中选产品断供的问题时有发生。2019年6月,河北省医药集中采购网发布公告称,中选企业中美上海施贵宝制药有限公司因自身生产能力尚不能满足河北省福辛普利钠片采购量需求,出现断供,这也是集采后首次出现的断供企业。
2020年6月,云南省医保局发布文件称,国家集采扩围的8个品种存在短缺,涉及供应企业有东瑞制药、兴安药业、常州四药、扬子江药业集团等诸多药企,并且,在该次断供中,集采扩围的25个品种中近三分之一比例断供。
此后,辽宁、北京、浙江等多地医保局都公布过集采产品断供情况。
可以说,华北制药出现断供实乃药企常事,而且之前断供的药企收到的也是地方部门的罚单,像华北制药收到国家组织药品联合采购办公室的罚单,实属首次,令很多人震惊,想必连华北制药自己都想不到会发生这样的情况,一下子众人皆知。
为何国家单单给华北制药发罚单,应该有以下几个原因:
- 断供现象在药企之间发生太频繁,需要好好整治一下,而华北制药作为老牌国企,在市场上的影响大,具有代表性,此次事件可以给其他药企带来警示作用,规范市场;
- 山东省布洛芬缓释胶囊的供应量高达2511万余粒,华北制药提供给山东省的实际供应量仅为365万粒,供需差异太大,对市场带来的影响也大,需要严重处罚;
- 药品集采自2018年开始实施,是一项制度创新,而制度总是在实践中不断完善的,国家此举也是在不断进行制度的自我完善。
华北制药失信的后果
按照国家组织药品联合采购办公室的处罚措施,将取消华北制药自2021年8月11日至2022年5月10日参与国家组织药品集中采购活动的申报资格。这意味着,如果期间举行第六批药品集采,华北制药将无缘参加。而对于此处罚带来的影响,连华北制药自己都无法判断,回应“无法预测”。
不过有媒体援引业内人士话称,我国医药市场至少有70%的市场份额在公立医院市场,处罚意味着华北制药在被罚期间失去了非常大的一个市场份额。
除此之外,#华北制药被取消全国集采申报资格#的热搜出现在网络上,一时间大众对华北制药多有不满,被指“没有信用”,大大降低了民众的好感度。
不过更让华北制药揪心的,还在于股价的腰斩。华北制药昨日开盘即跌停,盘中一度打开跌停板,尾盘再度封板。截至8月24日15:00,该股报8.87元,相比去年8月高点的20.24元/股,华北制药股价已累计下跌超50%!
此前根据华北制药4月29日披露的年报,2020年实现归母净利润9732.4万,同比下降43.5%,现在又出现股价腰斩,这对于华北制药来说是个不小的打击。
之后,华北制药又会面临怎样的结果,一切都是未知的。