慢性前列腺炎的临床表现复杂多样，多为下尿路症状，会阴腰骶等部位的疼痛，性功能障碍以及精神心理症状等。其发病原因、机制等尚不完全明确，因此在慢性前列腺炎的诊断、治疗和疗效评价中难以达成统一。
现代医学认为本病是某些感染或非感染因素共同作用下导致的，治疗多以药物为主，辅助以物理治疗及心理疗法等。但由于前列腺解剖结构的独特性，导致药物难以在前列腺内达到有效的治疗浓度，使得治疗效果多不理想且容易复发。
慢性前列腺炎属于中医学“精浊”、“淋证”、“白淫”范畴，中医学认为本病多以肾虚为本，湿热瘀阻为标。近年来，在整体观念、辨证论治等指导下，中医药凭借其多样化的疗法优势，治疗慢性前列腺炎收效显著
目前，由于慢性前列腺炎病因病机的复杂多样性，症状体征的不典型性，使西医治疗本病反复发作，迁延难愈。中医药治疗慢性前列腺炎疗法多样，疗效显著。
一、针灸治疗慢性前列腺炎
针灸在慢性前列腺炎的治疗中被广泛应用，传统中医理论认为，针灸可疏通经络、调节人体脏腑气血的运行，《灵枢·九针十二原》言针灸可“通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。”现代研究则发现针灸具有改善炎症反应、调节内分泌、影响免疫功能等综合优势，共同发挥对慢性前列腺炎的治疗作用。
1.改善炎症反应
慢性前列腺炎的发生与前列腺的长期慢性充血有关，前列腺的长期充血肿胀，可导致败精、瘀血的停留，而血瘀症又与炎症的发生有着密不可分的关系。
并且在炎症刺激下致使前列腺及其周围肌肉长时间处于痉挛状态。针灸可通过刺激前列腺及其周围的植物神经，以激活其自我调节功能，从而缓解前列腺及周围肌肉的紧张程度，促进前列腺及周围组织的血液循环，改善前列腺的梗阻状态，使瘀积在前列腺的病理产物得以消除和炎症反应得以控制。
2.调节内分泌
前列腺的正常生理活动多受到雄激素的影响，其中以睾酮为主的雄激素在维持前列腺的生物活性，防止腺体的自噬，控制细胞核的增生扩散等方面有主导作用，研究发现慢性前列腺炎患者常伴有血清睾酮含量的下降。
通过动物实验发现，针灸治疗可使造模后大鼠睾酮含量基本恢复正常，说明针灸可以对机体的内分泌功能产生调控作用。
3.影响免疫功能
免疫功能失调在慢性前列腺炎的病程演变中发挥重要的作用，其中以肿瘤坏死因子α、白细胞介素等促炎细胞因子的产生关系最为密切。有研究发现，针灸可降低大鼠血清中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的水平。
从而抑制由其引起的趋化因子和环氧合酶2以及诱导型一氧化氮合酶和细胞间黏附分子的表达，减轻这些表达产物通过各自机制对前列腺组织造成伤害，而达到改善慢性前列腺炎患者症状的目的。
4.调节抑郁焦虑状态精神
心理因素与慢性前列腺炎的发病和发展有着密切的关系。慢性前列腺炎患者早期多以躯体症状为主，但因久治不愈反复发作的病情，患者往往会出现焦虑抑郁紧张情绪，针灸可通过调节慢性前列腺炎患者的焦虑抑郁状态，从而对患者疼痛不适等其他症状产生治疗作用。
针对焦虑患者，针灸可以抑制焦虑患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的亢进状态，降低血清外源性皮质酮的含量，以缓解患者的焦虑紧张情绪。
对于抑郁患者，针灸可以通过对单胺类递质及其受体水影响、调节神经内分泌系统的分泌等多方面发挥作用。慢性前列腺炎病因及发病机制复杂，西医治疗多局限于对症处理，而针灸立足于患者的整体，通过辨证进行个体化治疗，往往可取得显著的临床效果。
通过针灸可以激发慢性前列腺炎患者机体的抗炎、抗感染、抗应激及镇痛机制，对神经、内分泌、免疫等系统发挥调节作用，以改善患者的临床症状，提高患者生活质量，故可作为一种有效的方法治疗慢性前列腺炎。
二、横骨三针法治疗慢性前列腺炎
1.横骨三针法治法依据
慢性前列腺炎是困扰中青年男性身心健康的一种常见泌尿生殖系统疾病，结合现代解剖学以及中医学对精室、男子胞的描述，前列腺具有藏精、排精和参与水液代谢的功能。
前列腺和其他男性生殖器官如*丸睾**、附睾、精囊腺等同属于精室，在男子肾气充盛之前，前列腺具有化生和贮藏精子的功能。男子二八，肾气充盛，前列腺则具有排泄精液的功能，出现精满溢泻的现象。
其水液代谢过程的实现，则主要依赖肾的气化功能，肾主水、主司二便，且与膀胱相为表里，若肾与膀胱气化失常，就会出现小便排泄异常甚至与生殖有关的相关病证。因此从脏腑的角度，前列腺与肾脏关系更为密切，慢性前列腺炎的发生最根本的是肾虚。
肾阴衰则所生成排泄的阴精物质减少，肾阳衰则失于温煦阳不化气，肾气衰则鼓动无力，从而致使水液升降失司，血瘀、痰凝、败精等停留，阻于脉络，而出现尿频、尿急、尿痛和性功能异常等临床表现。
治疗应以补益肾气、温经活血为主。
从经络的角度，足少阴肾经循行“贯脊属肾，络膀胱”，足少阴之经筋“并太阴之经，循阴股，结于阴器”，肾经的经脉循行和经筋均与阴部有联系。并且任脉的经络循行“起于中极之下，以上毛际”，由此可知位于小腹部的前列腺与足少阴肾经、任脉关系密切。
根据前列腺的脏腑经络所属关系，并依据穴之所在，主治所及理论，横骨三针法取任脉之曲骨穴和肾经之横骨穴治疗慢性前列腺炎。
同时，在临床中发现本病的发病人群日趋年轻化，年轻人因工作生活等往往压力较大，常伴有肝郁易怒，忧思抑郁的表现。横骨穴属肾经，为冲脉与足少阴之会，主治淋病，小便不利，阴器下纵引痛，小腹满等。
有研究发现横骨穴多用于治疗局部泌尿生殖系统疾病。针刺横骨穴不仅可以通调少阴之脉的经气，而且能补肾益气，同时可以加强曲骨穴针感，共同发挥治疗慢性前列腺炎作用。
主穴关元穴、太溪穴、三阴交穴为治疗慢性前列腺炎常用腧穴。关元穴位于脐下三寸，属脾、肾、肝、任脉四经之交会，主治遗精阳痿、*泄早**、尿闭、尿频等。
横骨三针法配合常规针刺在针和灸并用对前列腺局部进行治疗的同时，通过常规针刺辨证选穴兼顾患者的兼证，使患者的整体机能状态得到调节，从而减轻患者前列腺周围组织压痛和疼痛不适症状，改善患者前列腺质地和排尿症状，提高患者生活质量。
横骨三针法取穴曲骨穴、横骨穴，两穴取穴时不固定于标准定位，注重揣穴，以“痛”取之，针刺时结合齐刺、以“深”刺之，针刺后在曲骨穴温针灸，兼具针刺和艾灸的双重作用。
三、中医中慢性前列腺炎的治疗方法
1.中药内服
中药在慢性前列腺炎的治疗中应用最为广泛，但慢性前列腺炎临床表现多样，症状繁多，医家多根据其基本病机，结合自身经验，运用经验方加减辨证论治。
病初湿热为盛者，应以清热利湿，活血化瘀为治则，方选八正散、萆薢分清饮加减；病情反复，出现肾阴不足、肾阳亏虚者，则治疗以滋阴降火、温肾壮阳为主，方选知柏地黄丸、济生肾气丸加减；对于气滞血瘀，治疗时则重视活血法的运用，常选用少腹逐瘀汤加减。
基于患者的焦虑、紧张、抑郁等负面情绪表现，认为精神神经因素在慢性前列腺炎的发病中起着至关重要的作用，以疏肝理气、调畅气机为基本治法，自拟三核汤（山楂核，橘核，荔枝核等）为基础方，随证加减治疗慢性前列腺炎，临床疗效显著。
2.中药坐浴
在中药坐浴时，温热作用可以舒缓患者的前列腺，使其周围皮肤的毛囊、汗腺等处于开放状态，以增加肛门、直肠、会阴、阴囊等局部皮肤、黏膜、淋巴结、血管等的渗透吸收作用，使药物作用于前列腺组织周围，以促进其微循环、加快代谢产物排出及炎症吸收，进而减轻患者小腹疼痛、排尿刺激症状等。
3.中药保留灌肠
前列腺解剖位置紧邻直肠前壁，中药保留灌肠过程中，药物可经直肠黏膜直接吸收后，通过静脉和淋巴管网等，使药物单方向输送至前列腺，在病变的前列腺组织内保持有效的药物治疗浓度。
4.中药穴位贴敷
穴位贴敷是指将特定的药物贴敷于穴位上，药物可在穴位局部透皮吸收，并通过经络传导至相关脏腑，而发挥治疗作用
5.毫针针灸
可以通过毫针刺激经络穴位，以激发经气，促进前列腺周围气血流动，减轻局部组织的炎症水肿。可有效降低前列腺液检查中白细胞计数，减轻患者的炎症反应，促进局部血液循环，对前列腺功能的恢复起到积极的作用，并且针灸治疗组可明显降低患者的复发率。
6.温针灸
温针灸具有针刺机械刺激和艾灸温热刺激的联合作用，可使灸火的热量通过针体到达组织深部，以调经络、行气血，改善局部微循环，促进炎症的吸收和排泄。
7.电针
电针是在毫针刺入腧穴后，于毫针上施以一定频率的电刺激的操作方法，一方面可增强腧穴的治疗作用，另一方面能通过电流刺激对前列腺及其周围神经、肌肉等产生调节作用，以改善前列腺组织的生理功能
8.艾灸
艾灸是将艾绒制成一定大小及形状的艾炷或艾条，点燃后采用直接灸或间接灸的方式熏熨或温灼体表穴位，已达温经通络，消瘀散结的作用。
四、小结
中医通过中药内服外用，针刺艾灸等疗法治疗慢性前列腺炎的优势和特色显著，在中医理论指导下，根据患者不同的临床表现、灵活组方、治法多样，具有较强的针对性，可以极大减少患者长期服药的痛苦及副作用。
在慢性前列腺炎的治疗过程中时，应加强对各种疗法治疗机理的研究，同时应重视对患者心理状况的调节，使患者做到生活规律、*生活性**合理、避免久坐、憋尿等，加强锻炼，使盆底及前列腺的长期充血、受压等因素得到缓解，有助于更好地改善症状而使患者早日康复。