2021年6月28日是第15个国际癫痫关爱日，主题是“癫痫关爱在社区”。

“癫痫关爱在社区”目的就是要做好癫痫患者管理的“最初一公里”工作，目前社区已经成为了疾病防治管理的最前沿，所以提高公众对癫痫的认识和了解，加强社区健康教育就有重大意义，从而我们才能带领癫痫患者“走出阴影”。

一提到癫痫，大家就会脑补一些可怕的画面，一说谁谁谁有癫痫，大家可能也会唏嘘感叹，更有甚者可能把他多年以后的状况都想象一番。殊不知，其实，癫痫并没有大家想象的那么可怕。而且，还有一种癫痫可能是良性癫痫。

那么，什么是良性癫痫呢？它的全称叫伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫，又称儿童良性Rolandic癫痫，是儿童期最常见的部分性癫痫。人群的发病率为21/10万，占各种儿童癫痫的15-24%，所占比例还是很大的。发病年龄为3-13岁，75%在5-10岁间起病。患儿精神运动发育正常，神经系统和神经影像学检查正常。该病有一定的自限性，大部分患者到青春期发作就逐渐停止。所以，这种病被认为是良性的。

我们再来看看儿童良性Rolandic癫痫的具体表现：70-80%的发作出现在睡眠中，常在入睡后不久或清晨快醒时，表现为口面部的局部感觉运动性发作，患儿口角歪向一侧，伴该侧面部抽搐，喉中呼噜声及流涎。发作可累及同侧上肢，或以一侧手及上肢的抽搐开始，偶可累及下肢。局部性发作可发展为意识障碍或迅速扩散为全身性发作，容易误认为是原发性发作。13-21%的儿童仅有一次发作，另有20%左右发作频繁。儿童良性Rolandic癫痫的脑电图有一些特异性的表现。如果，综合患者的临床表现，神经科查体及脑电图，影像学等检查可以诊断儿童良性Rolandic癫痫的话，那么我们要恭喜这个孩子，他的癫痫病在青春期是会逐渐得到缓解的。我们科就诊治多例这样的患者，而且已经有患者大学毕业了，目前已经成为了高薪白领，治疗结果非常可喜。

值得注意的是除了典型的儿童良性Rolandic癫痫外，还有几种不典型的演变过程，称为BECT变异型。这需要专业的专科医生进行鉴别。所以，若大家身边有类似的患者一定奉劝他们到正规的医院就诊。

今天通过与大家交流的目的就是要大家有一个印象就是癫痫不是不治之症，如果您的朋友邻里中有这样的孩子那您可以告诉他到正规医院就诊，通过大家的口口相传，使癫痫患者少走弯路，也没有必要担负沉重的心理负担。为他们树立信心，减少癫痫患者和家属的心理负担，为他们能够进行正规治疗创造良好的氛围和社会环境。

【本期专家】

原铁铮，沈阳市第五人民医院癫痫中心主任医师，硕士学位。从事神经内科专业20余年，对神经内科如脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血的诊治积累了丰富的经验，并对癫痫的诊治及脑电图的判读积累了一定经验。