宝宝有黄疸可以用清黄乐吗 (宝宝病理性黄疸可以吃茵栀黄吗)

8月的最后一天,医疗圈又燃起一场战火,导火线是一款用于新生儿退黄的药物茵栀黄,各大微信公众号众说纷纭,然而鲜有从中医角度理性分析者,今天,金华佗携徐太医与您共鉴。

宝宝有黄疸吃药还是药浴,孩子有黄疸可以喝茵栀黄口服液吗 首先看看什么是茵栀黄?百度百科权威词条显示如下:

宝宝有黄疸吃药还是药浴,孩子有黄疸可以喝茵栀黄口服液吗 细心的你一定发现,编辑时间就是前几天。那么,引起被禁的原因是什么?我们看看两则报道:

1.来自丁香妈妈的解读:

宝宝有黄疸吃药还是药浴,孩子有黄疸可以喝茵栀黄口服液吗 2. 来自医学界临床药学频道的解读:

宝宝有黄疸吃药还是药浴,孩子有黄疸可以喝茵栀黄口服液吗 很明显,矛盾的重心集中在拉肚子上,中医人看到这个,是不是该哭笑不得呢?

为中医正名:茵陈蒿汤不应躺枪

茵栀黄注射液的来源是《伤寒论》中的茵陈蒿汤,《伤寒论·辨阳明病脉证并治》曰:“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。”而其主治中在包含黄疸的同时,恰也有大便不爽这一项,诱导大便排出,驱邪于外,恰是中医治疗黄疸的一种有效方法,方中含茵陈18g,栀子12g,大黄6g。

宝宝有黄疸吃药还是药浴,孩子有黄疸可以喝茵栀黄口服液吗 而这首方剂中造成腹泻的成分,主要是大黄,大黄泻热逐瘀,通利大便,导瘀热从大便而下。

那么,既然诱导腹泻是中医治疗黄疸的一种方法,那么为何又要禁止茵栀黄注射液呢?

因为他们其实不是一回事啊!

这是茵栀黄注射液的成分:

宝宝有黄疸吃药还是药浴,孩子有黄疸可以喝茵栀黄口服液吗 这是茵陈蒿汤的成分:

宝宝有黄疸吃药还是药浴,孩子有黄疸可以喝茵栀黄口服液吗 首先,原料本身就不同,而用法也存在差异,茵栀黄注射液是通过静脉滴注进入血管被人体吸收,而茵陈蒿汤通过口服进入人体,两者的理论依据则更不相同,例如茵栀黄注射液中的金银花提取物绿原酸,对透明质酸酶及葡萄糖-6-磷酸酶有抑制作用;对自由基的清除及抗脂质过氧化作用;亦可抗菌、抗病毒及解痉等——用实验证明了的作用,可靠的,而茵陈蒿汤呢?其出处《伤寒论》大约成书于公元200年——1800多年使用历史,当之无愧的老字号。

这起事件我们学到了什么呢?

中药制剂≠中医

茵栀黄注射液虽然受到了茵陈蒿汤的启发,但是从其作用机制和理论依据而言,不能等同于后者,最明显的是,两者有效成分不完全一致,而更重要的原因是:请问中药注射剂如何按照中医辨证的原则来使用?——中西医的理论基础完全不同,最终也许殊途同归都能治好病,*小平邓**同志曾经说过,“不管白猫黑猫,抓得到老鼠的就是好猫”,但是拿的耗子可能不一样吧?说不定一个是黑老鼠,一个是白老鼠呢?

宝宝有黄疸吃药还是药浴,孩子有黄疸可以喝茵栀黄口服液吗 患者对医生的信赖,是需要医生认真诊断,合理用药进行的,在临床上,部分西医出身的医师,不按中医的逻辑去看病,出了错怪罪中医,中药注射剂出事故了,则指责中医是糟粕,这就是不可取的了,而同样,部分中医信口开河说中药包治百病,也是不可取的,医学是实践的科学,是经验的科学,无论中医西医,按照合理的思路诊疗,都是“好猫”。

禁用茵栀黄注射液,CFDA干得好

此次国家药监局给出的文件是,茵栀黄注射液说明书修订要求,文件强调:严禁混合配伍,谨慎联合用药。黄疸属寒湿阴黄者及虚黄引起的面目萎黄者不宜使用——从中医西医两个角度都增加了限制,提高了药品使用的安全性,这是医生和患者都希望看到的。

宝宝有黄疸吃药还是药浴,孩子有黄疸可以喝茵栀黄口服液吗 近代以来,中医屡遭废止的风险,而在以讹传讹盛行的互联网时代,移花接木、断章取义的现象屡见不鲜,因而使用中药注射剂抨击中医的事件屡见不鲜,但经过我们这一番分析,地球人都能看懂他们不是一回事。流言止于智者,真相,始于智者的分享。

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