之前我们介绍了肩峰撞击综合征以及肩周炎的基本概念、病因机制以及处理思路，今天将给大家讲述 软组织贴扎来辅助处理 这两种情况的方式。
1、软组织贴扎是什么
软组织贴扎是一种将特制的胶布粘贴于体表以达到保护肌肉骨骼系统、促进运动功能的非侵入性治疗技术。
其原理是利用一个外力将筋膜层拉开，增加之间距离，减少软组织活动中和筋膜的摩擦，增加血液循环和淋巴液循环，从而减轻由过度劳损而引起的疼痛，他还有增加关节活动度、增强肌力的功能。
该技术最早用于各类运动损伤的处理，后逐渐延伸到康复治疗领域，其临床作用主要包括改善局部循环、促进淋巴回流、消除软组织肿胀及疼痛、增加感觉输入、促进软组织功能活动或放松软组织等。
2、软组织贴扎方法
软组织贴扎方法主要包括白贴（无弹性白色运动贴布）和肌内效贴（弹性胶布）。
白贴无弹性，固定效果佳，主要目的是固定关节及限制软组织活动，减少炎性渗出、减轻疼痛，使软组织在稳定情况下进行修复。
肌内效贴临床作用包括改善局部循环、促进淋巴回流、消除软组织肿胀及疼痛、增加本体感觉输入、促进软组织功能活动或放松软组织等，且在支撑及稳定肌肉与关节的同时又不妨碍身体正常活动。
3、基本贴扎技术类型
在肌内效贴的实际应用中，常常依据贴扎的目的及贴扎部位的解剖特点，将贴布裁剪成不同的形状。
I形： 给软组织明确的促进动作指令，促进肌肉运动、支持软组织。针对关节活动面或拉伤的软组织进行不同程度的固定。
Y形： 促进或放松较次要或较小的肌群。
X形： 可促进锚所在位置的血液循环及新陈代谢，达到止痛的效果，也就是所谓的痛点提高贴布。
爪形： 包富组织液滞留的肢体或血液淤积的区域，以消除肿胀促进淋巴液和血液循环，增加感知觉输入。
灯笼形： 灯笼形贴布兼具爪形贴布特性，稳定效果良好。
锚： 是指贴扎起端，为最先贴扎端、固定端。
尾： 是指远离固定端向外延伸的一端，或称尾端。
拉力： 自然拉力是指对贴布不施加任何外加拉力，或仅施加小于10%的拉力。中度拉力是指对贴布施加10—30%的拉力。极限拉力是指对贴布施加超过30%的拉力。
4、肩峰下撞击贴扎方法
肩峰下撞击综合征是指肩部上举时肱骨大结节与喙肩弓反复撞击导致肩峰下滑囊炎症、肩袖组织退变甚至撕裂引起肩部疼痛、活动障碍的总称。
早期治疗包括休息、制动、局部物理治疗以缓解疼痛、促进损伤组织修复，在不影响损伤修复的前提下开始肩关节功能训俩，恢复或保持肩关节活动度和肌力。
损伤早期贴扎有助于减轻疼痛改善血液循环缓解局部症状、增加盂肱关节的动态稳定。
贴扎方法：
减轻疼痛法，摆位端坐位，患肩自然下垂内旋屈肘90度。X形贴布，中部锚固定于肩部疼痛点，尾向两端延伸。
放松冈上肌、三角肌贴扎法：
冈上肌I形贴布：锚固定于肱骨大结节上部，尾沿冈上肌延展于肩胛骨冈上窝。
三角肌Y形贴布： 锚固定于三角肌粗隆，两尾分别沿三角肌前后束延展至三角肌起点处。
稳定肩关节、改善局部循环采用灯笼形贴布： 一条贴布沿上臂纵轴固定包裹盂肱关节，两端分别固定于三角肌粗隆和上斜方肌中部，另一条贴布与第一条贴布垂直方向，中部包裹肩峰周围，两端分别固定于胸背部。
5、肩周炎贴扎方法
肩周炎是指肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性无菌性炎症，以肩关节疼痛无力和活动受限为主要症状。疼痛期治疗以缓解疼痛、放松肌肉、维持关节活动度为主，贴扎可减轻因疼痛无力造成的关节活动受限，缓解疼痛、放松肌肉、支撑肩部活动。
减轻疼痛： 采用x形贴布，摆位肩部外展30度外旋后伸肘关节伸直，锚在肩关节疼痛点，尾向两端延伸。
放松肌肉采用Y形贴布： 锚在桡骨粗隆处，尾沿肱二头肌长头、短头延展，分别止于喙突及盂上结节处。
注意
贴扎摆位： 根据使用目的放松肌肉、增加肌力、消肿止痛促进循环设计摆位方式。
贴扎时间： 一般持续1到3天，过久贴扎贴布弹性下降，会导致作用减退。在夏季大量出汗、对材料过敏或贴于暴露在外面的部位时，也应适当缩短更换的周期。有时出于特殊需要贴粘时间可更短，如在竞技运动中，当场使用促进贴法，在运动后随机更换放松贴法。贴布有较好的防水性，洗澡或出汗后吸干表面水分无碍贴布的正常使用，但大量出汗或高温沐浴应及时更换贴布。
过敏： 贴布的过敏性与个体体质有关，也与贴扎部位、方法、贴扎时间、贴布的凝胶种类有关，如为过敏体质建议贴扎层次不宜过密，单次贴扎以24小时为限，使用低敏系列贴布，如发生明显过敏现象，暂停，待皮肤修复后再酌情使用。
毛发： 原则上在有毛发处粘贴贴布时应剔除毛发后再进行贴扎，否则会影响贴布的附着。
肌效贴最早应用于体育界，在运动损伤防治方面的疗效得到了普遍认可，如今应用更加广泛。
作为一种与人体之间进行力学互动的应用技术，软组织贴扎在使用过程中需要明确使用目的选择合适的贴布及摆位，也是训练临床思维解决问题的过程。