


“应多久测一次血压?”面对这个简单问题,至少有70%的人无法答对。
5月17日,是“世界高血压日”,每年一到此时,各种科普蜂拥而来,专家们一遍遍地告诉公众:正常血压的居民每2年测量一次血压;高危人群每3-6个月测量一次血压,改善生活方式,预防高血压的发生。
然而,调查显示,我国成人高血压患病知晓率仅为51.6%,控制率仅为16.8%。
据国家心血管病中心近日发布的《中国心血管病报告》(2018)显示,我国心血管病死亡率仍居首位,高于癌症及其他疾病,平均每年有260万人死于心脑血管疾病,即每13秒便有1人死亡。
在患病率不断攀升的同时,却是“贫血的人不会得高血压”“瘦人不会得高血压”“每天中午的血压是最高的”“用偏方可以治疗高血压”“降压药需不停地换”等谣言广泛传播。
显然,高血压是一次“大考”,它正在考验着我们社会的理性精神。
他们事先从没想过,自己会这么倒下
年仅40岁的胡一平是广东一家大型互联网公司的IT工程师,与同龄人相比,他有着不错的收入,在朋友们的眼中,他是一位“成功者”。
然而,胡一平不断在抱怨累。他几次向朋友们宣布,已经辞职了,但很快又回到了原单位。
“人到35岁以后,想找一个工作,实在是太难了,特别是找一个不那么累的工作。”胡一平只能咬牙坚持。
是同事发现倒在马路上的胡一平的,那时胡一平已失去知觉,身上沾满了他的呕吐物。同事忙把胡一平送到医院,经一夜抢救,最终没能挽回他的生命。
没人能说清,胡一平这些年来加了多少班。他所在公司的人说:“我们天天都加班,从没按点下班过。大家都是白天磨蹭,加班时才干活,胡一平太实诚,总是那么忙,不倒下才怪。”
与同时进单位的人比,胡一平的升迁较快,去世前,他管理着30多人的团队,如果他知道代价是什么,还会如此拼吗?
胡一平的夫人说:“几年前单位体检,查出他血压偏高,可他没当回事,说血压仪不准。后来单位再组织体检,他就不去了,说生怕查出点什么,反而闹心。”
“现在他不闹心了,死了也就什么都不知道了,但活着的人该怎么办?”胡一平的夫人说。在胡一平身后,留下两个年幼的孩子,以及无收入的妻子和年迈的母亲。
在胡一平所在的单位,他的情况并非个案。几天前,一位同事在回家路上,也突然栽倒,呕吐不止,幸亏路人紧急将他送到医院,才捡回了一条命。在此之前,这位同事已连续上了22个月的班,没休息过一天。和胡一平一样,他也是高血压患者,但在发病前,从没意识到自己患病。
“鞠躬尽瘁,死而后已”,在我们的传统文化中,对精英总是提出更高要求,由此形成了社会标准:承担责任者,必须付出更多。可他们也是人,他们的身体也有极限。
有学者推测,在我国每千人中就有4人存在严重过劳的风险,因严重过劳造成严重后果的平均年龄已从44岁降到37.9岁,据媒体报道,最年轻的过劳死者年仅20岁。
“问题的关键在于,人们的防病意识太弱,在我接触过的绝大多数案例中,当事人都表示悔不当初,他们事先从没想过,自己会这样倒下。可后悔又有什么用呢?”一位医务工作者对本报记者说。
直到流产了,才学会操作血压仪
32岁的谭女士,来自湖南湘西,在吉首市一个亲戚的饭店打工。
今年年初,谭女士怀孕了,没想到才4个多月,她开始感觉浑身没劲,两条腿连大步都迈不动。刚开始,谭女士也没在意,以为是工作太累了。突然有一天,她眼前一片花白,什么东西也看不清。
家人急忙把谭女士送到医院,医生发现,她的血压高达200毫米汞柱,高血压导致眼底小血管破裂,形成眼底出血。进一步检查发现,谭女士的血小板值也偏低。
医生告诉谭女士,这是妊娠高血压,对母婴都有害,可能危及孕妇和胎儿生命。医生建议她放弃孩子。
谭女士当时就蒙了,一下抱住医生,希望医生能想想办法,保住腹中的胎儿。
医生说:“还是放弃吧,妊娠高血压产妇生下的孩子,很可能智力发育不健全,或有先天性的神经系统后遗症,如多动症、脑瘫等。”
最终,谭女士放弃了孩子。通过药物治疗,她的血压降了下来。出院后,谭女士坚持吃药,血压日渐稳定。这段时间,她计划再次怀孕。医生劝她再等等,谭女士说:“我32岁了,没多少机会了。”
据《卫生和计划生育事业发展统计公报》(2017年)显示,我国城市孕产妇死因中,妊娠期高血压疾病占5.6%,排名第三。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。发病率为9.4%,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
其实,只要注意监测血压,妊娠高血压完全可以控制,但直到付出流产的代价后,谭女士才学会怎样操作血压仪。
高血压的魔爪已伸进中小学
来自北京的小吕今年才10岁,读小学四年级,身高130厘米,体重却达60公斤,学校最近一次体检的数据吓了大家一跳,小吕的高压已达160毫米汞柱。最近,他偶尔感到头痛,精神也不好。家人最初以为他是学习压力大造成的,没太在意。
后来,头痛时隐时现,还出现了吃不下、睡不好的症状。于是,被父母带到医院检查才发现原来患上了高血压。
对于这个结果,小吕父母都有些不相信,儿子才10岁,虽然有点胖,但也不至于患上高血压吧?但事实上,像小吕这样的案例,在小学生中越来越多。
专家指出,随着生活条件越来越好,孩子们不仅享受着物质丰富带来的快乐,同时也承受着营养过剩、压力过大造成的身心损害,使得近年来儿童青少年高血压的发病率呈上升趋势。欧美等国家相关研究显示,高血压、动脉粥样硬化等心血管病的根本起因在儿童时期,我国部分地区针对11—17岁青少年的调查也显示高血压患病率为10%,肥胖和超重是主要的危险因素。
据数据显示,近20年来,儿童高血压患病率呈逐年上升趋势,2010年中国儿童高血压患病率高达14.5%。
目前,因超重与肥胖导致患病率上升,青少年尤其明显。《中国心血管病报告》(2018)显示: 2014年中国7-18岁在校青少年超重率和肥胖率分别是1985年的11倍和73倍。2013年研究表明,中国儿童青少年超重率为12.2%,肥胖率为7.1%。
“高血压能马上治好”还在忽悠
顾先生是湖南湘潭人,是多年的高血压患者。几年前,他听说有一个免费的健康讲座,由知名专家带着专利产品宣讲,其中有个专利产品据说能迅速治好高血压。
顾先生特别兴奋,赶忙去听这个讲座,一位自称是“国家级非物质文化遗产传承人”的人在讲台上慷慨激昂,一堂课下来,顾先生听得心情激荡。
听完一周的课程后,顾先生毫不犹豫地掏1万元钱,当场买下专利产品——能快速治愈高血压的胶囊。
一连吃了几个疗程,顾先生的血压不但没稳定,反而因停用了医院开的降压药,晕倒在路上,被送进医院。
这时,顾先生在北京工作的儿子才知道,父亲这些年来,被各路“专家”们骗走的钱已达惊人的数字。
由于高血压治疗周期长,治疗难度大,过程难控制,导致各种谣言横行,比如“中药能快速根治高血压”,就是其中最流行的一个谣言。
著名心血管病专家、广东省医师协会会长林曙光表示,中药对缓解高血压病人的一些症状有帮助,至今为止,还没有循证医学的证据能证明哪个中药能降血压,人们不可迷信“偏方”“神药”。
食药监部门监测发现,某公司的“九九龄维他醋”广告甚至宣称:“喝了九九龄醋太神奇,比吃药强多了,然后又检查卵巢,一查卵巢囊肿也没有了,九九龄能给人类大益处,真的能给人类做出突出贡献,无药胜药,屡见神效。”
除“中药、保健品能快速根治高血压”外,还有人称打一种高血压疫苗,就可预防高血压,给社会造成极坏影响,相当多的人信以为真。
专家指出:目前全球尚无高血压疫苗,从原理上说,这根本讲不通,遇到类似说法,基本可视为*局骗**。
战胜高血压,必须从生活方式入手
今年4月份,东北小伙陈军喝完酒回家睡觉,醒后觉得头晕、胳膊发麻,一点儿劲都使不上。家人忙送他到医院,检查发现,陈军因高血压引发脑中风。
因抢救及时,陈军没留下后遗症,但这给他冲击很大。他说,他的高血压完全是不良习惯引起的。他以前做酒的销售代理,为了开拓市场,每天都得熬夜,并且少不了喝酒,每天都是醉醺醺的。而且,一日三餐,他也几乎全靠外卖。烤串、麻辣小龙虾、水煮鱼……这种生活听起来很惬意,却损害了健康。
现在,陈军的生活习惯完全被改变了。他把生意托给别人打理,自己几乎不再过问具体细节。同时戒烟戒酒,规律睡眠,每天抽半个小时跑步。
不久前,发表在世界权威医学杂志《柳叶刀》上的一项大规模分析也显示,在全球范围内,不良饮食导致的死亡人数超过任何其他风险因素。相当于每5例死亡中就有1人的死亡可归因于饮食不良导致。
要如何才能防治高血压呢?著名心血管病专家胡大一指出,改变不健康生活方式,充分落实非医疗干预,全面落实个体化的五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒,有助于对高血压的治疗和控制。
胡大一强调,我国轻度高血压的发病人数达3000多万人,而即使是轻度高血压,也会大大影响患者寿命。
文/彭参
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