挑战高龄“禁区”,达州华康医院骨科30分钟完成百岁老人手术

7月中旬,102岁老奶奶在达州华康医院手术室接受手术治疗,仅仅30分钟,手术很成功,老人露出了久违的笑容。这是华康医院(原陆军医院)自建院以来,所有手术患者中年龄最大的一位,创医院历史记录!

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百岁老人不慎跌倒,导致骨折

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赵奶奶,今年102周岁了,7月上旬在家中不慎跌倒受伤,致左髋部疼痛、活动受限,在家休养无明显好转,家人联系华康医院后被紧急接至医院就诊,经检查诊断为“左侧股骨颈骨折(基底型)”,伴重度贫血、肺气肿等多种老年性疾病。

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手术or保守治疗,陷入两难

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骨科主治医师欧存川说,虽说这个骨折手术本身并不复杂,但是高龄患者的手术常常是个高危、棘手的区域,高龄患者往往由于心肺功能差,代偿能力弱,肌体新陈代谢速度趋向于衰弱,不少老人还合并多种慢性疾病,对手术打击的承受能力较低,甚至对麻醉而言,都是极大挑战。尤其,现在面对的是位102岁的超高龄患者,术前准备、麻醉耐受、感染康复,每一道都是难关。手术治疗绝对是项极大的挑战,考验的是医院综合诊疗水平。但是,如果不做手术采取保守治疗,老人可能会落下残疾且需长期卧床,容易引起肺部感染、褥疮、深静脉栓塞、心脑血管栓塞等一系列并发症,严重时还可能有生命危险。

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多学科会诊,制定科学有效的治疗方案

“这是一位超高龄的患者,我们要做的不仅仅是手术,更需要关注的是术前、术后的各种‘坎’,所以制定详细的治疗方案至关重要。”骨科主任杨志才介绍,赵奶奶虽看上去硬朗,但毕竟已是百岁高龄,身体机能处于衰退状态,更为棘手的是老人心肺功能不佳,对手术本身和术后恢复都是很大的挑战。

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“我还想站起来。”赵奶奶思维依旧非常清晰,在听到要动手术后也丝毫没有顾虑。

经过与患者子女充分沟通,面对患者和家属坚定而又信任的目光,骨科团队毅然接下了这场“攻坚战”。为尽最大限度确保手术成功,医院组织开展了多学科讨论、会诊,骨科会同麻醉科、ICU、呼吸内科、心血管内科等多个科室的专家对赵奶奶的病情进行分析讨论,最终制定了可行的手术麻醉方案和应急预案,还为术后并发症的预防及康复治疗制定了合理周密的计划。

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百岁老人手术成功,露出久违笑容

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7月中旬,赵奶奶被送进了手术室。麻醉医生严格控制*醉药麻**品的用量及浓度,严密观察病情变化,监测各项生理指标,确保老人在手术中生命体征平稳。骨科主任杨志才带领医生团队则用精湛、娴熟的技能实施手术。在麻醉师和医护人员共同努力下,赵奶奶先后闯过了麻醉、手术等多个难关,手术很成功,仅仅用了不到30分钟。术后第二天,赵奶奶在家人的搀扶下就能短暂下床行走。

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经过一周多时间的康复锻炼,老奶奶恢复很好,并于近日出院。出院时拉着医生的手,给了一个赞!

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杨主任向笔者讲到“常说老年人髋部骨折是人生的最后一次骨折,如果失去手术机会,死亡率极高,我们科室准确掌握手术窗口期,治好了不少此类病人”。“如此高龄的病人能够顺利完成手术,这在过去,是许多人想都不敢想的。”现在看着赵奶奶一天天健康起来,露出了久违的笑容,医务人员们也很高兴。他们说,除了医院医疗技术不断提高外,在整个治疗过程中,赵奶奶及其家属对医院及医生也给予了充分的信任,无形中赋予他们很大的信心,这是对医生最大的鼓励。

来源:达州华康医院