近日，宁德市医保局“多点发力”扶贫经验在国家医保局官网“医保扶贫-攻坚行动-经验交流”栏目进行全国推广。易联众作为宁德市医保局信息化建设承建商，为医保扶贫工作贡献技术力量。
来源：国家医保局官网
据统计，通过实施综合医保政策，2020年度宁德市建档立卡农村贫困人口报销比例较2017年底提高近20个百分点，医保扶贫成效显著。那么， 宁德市医保局是如何跑出医保扶贫“加速度”的呢？
依托“三保合一”
多项扶贫业务“一体化”服务
近年来，为贯彻落实*党**中央、国务院和福建省委、省政府关于推进精准扶贫打赢脱贫攻坚战的决策部署，宁德市医保局 聚焦全市建档立卡农村贫困人口 ，通过组织实施 基本医疗保险、大病保险、医疗救助 等一系列政策措施，减轻农村贫困人口医疗负担。
在宁德市医保局的指导下，易联众充分发挥自主研发优势，通过 “三保合一”信息系统 ，助力宁德市医保局解决农村贫困人口建档备案、村卫生所纳入医保定点备案等数据维护难题，保障多方数据高效协同，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等多项业务并行开展，落实各项医保待遇调整。
“三保合一”信息系统为医保扶贫政策搭建了良好的业务和服务环境，将各项扶贫业务统一纳入一个系统， 推进实现医保扶贫精细化、精准化、信息化管理模式，大大提高医保部门业务经办效率 。
打破“信息壁垒”
多重 扶贫待遇“一站式”结算
基于 “三保合一”信息系统和全省联网异地就医备案系统 ，通过标准化接口，打破“信息壁垒”，将医保、卫健和定点医疗机构等多部门信息相连，实现特殊人员信息、就医信息和医疗费用信息共享和动态更新管理， 有效支撑了贫困人口在就医时精准识别，确保医保扶贫待遇精准发放 。
特殊参保人员被精准识别后，便可通过 “三保合一”待遇计算子系统 ，在全国跨省、省内、市内和村内联网定点医疗机构，全面覆盖基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和健康扶贫补充保险等 多重 待遇“一站式”实时刷卡结算，有效减轻特殊参保人员就医垫资压力，增强就医保障获得感 。
打造“村村通、随手办”
医保便民服务送到“家门口”
为了满足基层群众就近看病的就医需求，宁德市医保局将符合条件的 村卫生所，在“三保合一”信息系统内进行医保定点备案，为其开通医保实时刷卡结算服务 ，如期实现全市453个建档立卡贫困村医保“村村通”或“就近通”。卫健部门认定已完成标准化建设的1358家村卫生所医保“村村通”，确保参保人在“家门口”就能享受医保报销服务。
按照宁德市医保局的部署，易联众还为“宁德市医疗保障”官方微信公众号搭建了医保查询、公共查询和业务经办等多项便民服务，居民足不出户便可通过手机微信完成 参保登记缴费或补缴“随手办”，推动城乡居民参保全覆盖 ，实现应保尽保。
来源：“宁德市医疗保障”官方微信公众号
信息系统“因地制宜”
助力多省市医保扶贫政策落地
“三保合一”信息系统覆盖了 城镇职工医保、城乡居民医保以及生育保险业务 ，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等“六统一”，为基本医疗保险制度与生育保险、医疗救助制度整合和统筹管理提供基础支撑。
除了福建省宁德市以外，“三保合一”信息系统在福建省其他地市以及其他省份都已应用成熟， 可按照不同统筹区的政策标准，灵活增减系统功能和调整参数 ，为各地医保扶贫工作提供全方位信息化支撑，确保精准扶贫、精准施策。
未来，易联众将将始终牢记“让天下没有难过的人生”的使命，在医保脱贫攻坚的道路上，以大数据为驱动，为各地医保局提供全方位的整体解决方案和综合运营服务，切实提升群众获得感、安全感、幸福感。
【拓展延伸】
易联众是国内民生信息服务行业上市公司（股票代码：300096），秉承“一切业务数据化，一切数据业务化”的业务发展理念，以大数据为驱动，重点围绕“医疗保障、健康医疗、民生服务”等民生领域，提供全方位的整体解决方案和综合运营服务，致力于以数字化重塑民生健康新生态。
易联众深耕医疗保障、健康医疗、民生服务等民生信息化20余年，具备丰富医改实践经验，围绕“大健康、大医疗、大数据”，助力三明综合医改、福建医保改革，参与国家卫健委、医保局及人社部相关规范、标准等编制，承担了国家医保局信息化平台五个核心系统建设、卫健委电子健康卡等核心应用建设，逐步形成了以医疗健康信息化为主的“医、药、保、健、养”产业布局，满足社会公众多层次、多样化的健康需求。
