作者徐徐飞:
女,主治医师,毕业于首都医科大学,师承孔门传人支楠教授,为支楠教授学术继承人,曾于北京同仁医院、国医堂、北京中医医院、航天中心医院等广随名师学习,参与出版《孔嗣伯眼病证治经验》等书籍,曾在《中国中医急症》发表多篇文章,以“做无私健康传播”为理念坚持,以“亲身实践、确有实效”为准则坚持原创健康常识,以健康讲堂、微信订阅号等形式传播。对中医内科常见病、多发病的治疗有独到之处,擅长以中医中药结合生活饮食调养治疗各种内科杂病及慢性病,如:脾胃病、糖尿病、心脑血管疾病、咳嗽、胸闷胁痛、失眠、焦虑、皮肤痒疹、颜面色斑、腰腿疾患、肿瘤、亚健康状态及女性调理等。
门诊时间:
孔医堂五棵松馆:周日下午
《汗!是怎样炼成的?》
近期临床遇到多汗的患者比较多,特地开辟一专题,说说我们离不开的汗。
汗液是由汗腺分泌的液体。

汗
现代医学认为,出汗的作用是调节体温以及排出身体代谢的废物等。
中医认为,汗为五液(汗、涕、泪、涎、唾)之一,属于人体津液的范畴。除了现代医学对汗的认识以外,还认为汗为心之液,气血与汗皆相关。
出汗过多或是出汗过少都有可能引起人体的疾病,也是人体内在疾患的外在表现。想通过汗液来判断身体的健康情况,就要先知道怎样的出汗是正常的。
首先看看什么情况下会出汗:
1.当温度升高:包括所处外界环境的温度升高,以及饮食温热所引起的内在温度升高,人体为了维持正常体温而出汗。

当温度升高
2.精神紧张、焦虑、痛觉刺激时:气机紊乱,心跳较快,代谢增快,血液循环增快,汗孔开泄,则汗出。现代医学认为与交感神经过度兴奋有关

热
3.吃某些刺激性的食物如:辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡等。辣椒、大蒜、生姜等中医认为具有“辛”味的食物具有发散的作用,会导致人体出汗;可可、咖啡等具有兴奋作用的食物会使得人体代谢循环增快,为了维持正常体温,将代谢产热排出,则汗孔开泄而汗出。
4.某些具有发汗作用的药材:如解热镇痛西药、发汗解表中药等,中医认为具有“辛”味的药物具有发散的作用,主要通过汗孔开泄,将六淫邪气随汗液驱出体外,因而会见人体出汗。
5.运动:运动之后,人体气血充盛,阳气外放,使得汗孔开泄而出汗。现代医学认为运动后人体代谢、血液循环增快,代谢产能使得人体温度升高,人体通过排汗来维持正常体温。
下面来看看正常的发汗区域分布:
正常情况下,人体出汗范围分布较为广泛,全身各部位皮肤,尤以前额、颈部、躯干前后、腰部、手背及前臂等部位最多;其次为颈、躯干侧面及四肢大部分皮肤;再次为大腿内侧面及腋下;最少是手掌和足。出汗的部位与多少与人体汗腺的分布有关。
再来看看出汗的量:
正常人一天24小时内非明显出汗的状态下,也会由体表蒸发约600~700毫升水份。夏日里,我们常常汗流浃背,夏天每日的出汗量约为1000CC左右;普通中低强度运动,大约1小时的运动出汗量在3升以下;高强度的体力活动促使人体每天出汗量可高达3-8升。
简单来判断,正常除夏季以外其它季节,非运动状态下应无明显汗出浸湿衣物的情况,无明显肉眼可见汗珠,普通中低强度运动后,遍身微微汗出,有潮湿感。
最后看看汗液的颜色:
正常人的汗液本身无色,也可以略带淡黄色,某些特殊的职业或者饮食有可能会引起生理性的汗液变色,比如:炼钢工人汗中含铜盐量较高,可能呈淡蓝色;人服用了氯化钾后,汗液可能会略呈红色;食用蛋黄、胡萝卜等天然色素较高的食物过量,汗液可能呈深黄色;服用某些药物或染料也可分泌色汗,甚至使衣服污染。但这些汗液变色的情况在离开环境或者停止食用相关食物后会明显的缓解。
如果您出汗的情况不符合上述正常的出汗的情形,那么有可能代表着您的身体出现了问题。在后续的话题中,我会简单的介绍几种较为容易自我判断的出汗问题。如果出汗确实已经影响了您的生活,那么请寻求面对面、一对一为您提供诊疗服务的中医师来帮助您。
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