14岁脖子疼#颈椎病#

患者饺子今年14岁，平日特别喜欢通过手机、平板看电子书和玩游戏。今年因为新冠的影响，学校迟迟不能入校，所有课程通过网络视频授课，这就更加增加了手机、平板的使用时间。以往在学校时还有课外活动时间，回到家后孩子爸爸还会带着饺子打打羽毛球、篮球，今年这些却都不能做了，饺子在家只能网络上课、看电子书、玩游戏。有一天饺子告诉妈妈，脖子不舒服，还会感觉头晕，这一下妈妈着急了，带着饺子到医院看骨科，拍片子，显示颈椎曲度变直，大夫告诉饺子妈妈，回家养着吧，别总玩手机，不舒服了贴贴膏药，没事多活动活动。可回到家后小饺子还是总说脖子不舒服，头晕，这可怎么办呢？饺子的姥姥听说后，让饺子妈妈带着小饺子到我的门诊来，我和饺子的姥姥也算是老相识了，治了颈椎又治腰和膝盖。

来到门诊后，查体见：颈椎僵直，按压酸痛明显，压颈试验（-），臂丛神经牵拉试验（-）。给与了推拿正骨治疗，建议每周至少2次推拿，并且要结合功能锻炼，颈下垫浴巾卷辅助曲度恢复，因一周只出一次门诊，叮嘱饺子妈妈在我的学生门诊时找他治疗，周一找我治疗，就这样治疗了一个月后，症状消失了，拍片子，颈椎曲度也恢复了挺多。

青少年颈痛的原因

青少年颈痛发病机制实质是由于颈部肌肉慢性损伤、颈椎对称侧肌肉张力失衡，颈椎的生理结构遭到破坏，力学平衡失调，进而影响周围的血管、神经等重要组织所致。临床除颈肩疼痛外，还有头痛，头晕，眼睛干涩，视力下降，失眠，记忆力下降，注意力不集中等，临床表现十分复杂，不仅严重影响青少年的身心健康，而且妨碍生活、学习、工作质量，在此阶段如果得不到及时有效的治疗，颈椎间盘退行性病变及其继发骨质增生等病理改变就会提前发生，最终导致颈椎

病。所以，青少年颈痛的矫治是预防颈椎病发生的早期干预最佳时机。

@柔筋正骨王庆甫

警惕五类造成颈痛的原因

再次提醒青少年及父母，以下几种情况容易引起青少年颈椎病。

1. 不良姿势：由于青少年正处于学习阶段，学业繁忙，颈椎长期处于屈颈位，导致颈部肌肉长期处于疲劳状态，并且日常运动锻炼很少，这样导致颈椎得不到及时的放松和调整，引起颈椎平衡失调，出现颈部以上僵硬和酸胀感。久而久之，颈部肌肉逐渐僵硬，时间长了甚至会引起颈椎曲度异常，颈椎间盘发生退变。

2. 睡眠姿势不当：不合适的枕头高度会导致颈部肌肉发生痉挛或劳损，出现落枕，若反复落枕，则会引起颈椎病；侧睡时，脊柱呈弯曲状态，容易造成背部僵硬不适；趴着睡时，头部长时间偏向一侧，导致颈部背部肌肉群以及颈椎韧带平衡失调，出现颈椎病。

3. 背部压力过重：孩子上学时总是背着又沉又大的书包，走路时为了保持平衡，孩子的重心就会前移，久而久之脊柱会发生结构性改变 ，甚至会造成胸椎、腰椎的侧弯。

4. 颈背部受凉：颈背部直接接受寒气刺激或者睡觉时背部裸露受凉都会导致肌肉血管会产生收缩痉挛，阻碍气血运行，导致颈椎病发生。

5. 外伤：孩子的颈椎还未完全发育成熟，容易受到外力的影响导致颈椎损伤，如乘车时急刹车，导致颈部挥鞭样损伤，另外，运动、意外坠落、玩耍等导致头颈部挫伤，也会导致颈椎病的出现。