3. “药物动力学”-- 升降浮沉
我们刚才说了利用“四气”的阴阳属性和味道的阴阳属性来治病。这里还包含一个概念,这就是我们现在医学的一个概念叫“药物动力学”。也就是说,药物作用产生的方向。这个概念其实在中药里面已经有了很多年了,我们叫升降浮沉。由于各种疾病,在其病机和症候上,能表现出各种各样的症状。仔细观察,每一个症状都有一定的方向。其实再多的病,不外乎就那么几个方向。比如说:向上方向的,有呕吐、高血压、咳喘 ......;向下方向的呢,比如腹泻、月经崩漏、脱肛、流产、遗精、滑精,包括气虚下陷,内脏下垂......向外的,比如脱症、能量向外,收不回来的、自汗、盗汗......向内的,有表证不解等......从外向内的导致的疾病,叫气结;包括因为生气导致的昏厥、中风、痹症,都是向内的。表证不解,能量不开,升降枢机不和导致的疾病,等于有自己的一定病理趋向性,现在叫药物动力学{大致这样说,待验证}。
但我们不叫它“药物动力学”,而叫它“药物的升降浮沉”。利用它的这种性能和特性,就可以纠正我们肌体的功能失调,使之恢复正常,或因势利导,驱邪外出。 所以,升和降,沉和浮,都是相对的。
上升的药是对治下降的疾病状态趋向的;下降的药,是对治上升趋向疾病的药;浮散的药,是对治向内的疾病的;向内的药,是对治向外的。这就是种基本的动力模型。所以由外向内的病,一般就用祛风发表,祛风散寒,或让你喝了呕吐的。比如中毒了,喝了某些药,让你快速吐出来。还有开窍等这类药。都是向上向外的,所以都是浮的。 有泻下作用的,比如大黄、清热解毒的、利尿的、涩湿的、安神的、消化的、收敛止咳平喘的,这些药都有向下的功能。这些类型的药都是沉降的,往下走的。在中医里面有一个著名的药叫“交泰丸”“黄连肉桂”,就是一个向下的药和一个向上的药同时产生作用,他们产生一个相反相成的症状,让心肾不交的那些人群,虚阳上逆的人,一下就产生了相反的作用。产生了治疗作用。 还有一个就是“封髓丹”、“潜阳丹”,它能让上浮的元气,向着相反的方向拉回来,使元气龙归大海,浮到头顶的元气回到肾水里面去。这都是利用升降浮沉很典型的模拟出来的方子。故李时珍曰,“酸咸无升,辛甘无降,寒无浮,热无沉”这是什么意思呢?酸味咸味的药是没有升浮作用的,辛味和甘味的东西是不能沉降的,因为他们是往上走的。寒药没有浮散作用,热药不能下沉,苦有沉降泄下作用。
所以药物的升降浮沉是如此的美妙,这是大自然赋予我们的美妙地礼物。
4. 草药的变性
当然,如果是生药草本,它的自然本性是如此。那么如果受了炮制之后呢?
因为在治病过程中,某种功效是不需要的,某种功效是需要加强的,所以我们就对药物进行一些加工和炮制。在加工炮制的过程中,药物就会发生一些变化。比如加一些辅料。有些药物,用酒一炒,就有上升的作用。这是非自然本性,这叫炮制过的药。用姜一炒,他就能发散,因为姜本身有发散的作用。酒有上升的作用,用醋炒就能收敛,用盐水炒.下行.。当你了解了草本生药的自然特性,和加工过以后的变性,你就对它有更深度的了解。一个好的将军,是必须要了解他的士兵的。 比如说,大黄,大家都知道它有泻下作用。便秘时排泄用的。但是大黄如果用烈酒炒的话,就不是泻下作用了。它就有活血作用,因为酒能活血上升。它能使药力走满全身。但是大黄的本性也还在,所以通过酒炒的大黄能治疗肠道系列的淤血和气滞。 当归呢,是甘甜的,阴凉的,主要作用是养血、活血、补血。用烈酒炒了以后就有明显地活血行血作用,而不是养血作用。
所以“四气五味”“升降浮沉”学起来是很有意思的。
这些方面是对草本学宏观上的了解,这是一个重要的概念,所以我们谓之“草本之性”。
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5. 归经
草本之性后面还有一个更大的概念,非常有意思。就是他的“归经”。老中医有时会说,“药引子”,药引子是做什么的呢?顾名思义,“引子”就是把它的药性,特意地往你需要的部位,像向导一样引过去。比如,我们治疗肺部的疾病,必须要用桔梗。桔梗是肺部的引导药。作用于肺部的药一般都比较轻,辛散。如果没有一定的引药,就达不到你想要的功效,或者功效会下降。引药是针对肌体的某个部分的,它有选择性的作用,特别是对主要的某些经络,或某几条经络发生作用,而对其他经络作用小或者没有作用。还有一个例子,比如,同样属于寒*药性**的金银花和黄连。以前我的一个同学,他的家人生病了。是术后燥湿内蕴,里热内结的症状。他用了寒性的药,他的思维是对的,用的是金银花。金银花的辛凉的,是走表的,属于发散的升类的药。我一看不行。我说黄连20克,黄芩,清泄火胃的,黄连清泄中下焦,再结合其他的辩证,一下大便下来,炎症当天就下来了。所以同属于寒*药性**物,虽然都有清热作用,它的作用范围有自己的独特的特性。有的是清肺的,有的清肝,有的是清肾火,各有所长。再比如,同是补气药,有的是补肺气的,有的是补脾气的,有的是补肾气的,有的是补心气的。它是不一样的。
这些性味归经,是先人大德们千百年来,将各种药物对肌体的作用,进一步归纳,使之系统化,才形成了我们中医独特的用药理论,叫“归经理论”。谁说中医没有科学理论?没有系统理论?只是因为他不了解而已。再举个例子。很多年前,我有一次非常严重的口腔溃疡,是舌下口腔溃疡。口腔溃疡在舌头两边,肯定是肝有问题,舌尖是心,舌中间肯定是胃。我是舌尖下面,那肯定和心火有关了。当时吃了“华素片”一点用也没有,特别疼。而且还有点内陷,可能是劳累气虚了。如果蓬隆鼓起发红,那就是实火。我给我自己做了一个简单的小方子,我吃了点西洋参片,补了气阴,然后又含了一截龙胆草,从那天起,我可知道什么叫做归经了。我1998年才真正体会到什么是归经,。龙胆草含在舌下,很快速地就产生了口水,是非常苦的水。但是咽下去之后,紧接着是一种甘甜的感觉。然后舌下,从心经部位,到肝部位,像蚂蚁在行走一样,有种很微妙很细的感觉。因为我是练功人,我非常敏感。走向肝经,走向心经,还有一小部分连着胃。口腔溃疡当天就不疼了,虽然还在,但两三天内就全部消失了。所以,了解了性味和归经,生活就会变得特别有智慧。
以上问题总结了这几个字:“草本之性,四气五味,升降浮沉,莫忘归经”。-------未完待续