前列腺增生症，临床上表现为尿频、尿急和进行性排尿困难等症状，严重者可发生尿*禁失**或尿潴留，甚至引起肾功能损害。
而它的病机除了肾虚外，常以血瘀、痰湿为主，多夹兼证，属于虚实错杂。所以临床上，善于运用补肾益气外，就是活血消癥、化痰祛湿的思路来治疗本病，常获良效。
治疗前列增生，我常常活用药对，对症用之，秤砣虽小，但能压千斤。
一、黄柏、龙胆草
前列腺虽在下焦，但属肝经。而龙胆草，味苦性寒，归肝胆经，所以为治疗肝胆湿热方面的要药。具有清热燥湿、泻肝胆火的的作用，临床上常被用来治疗湿热下注导致的阴囊潮湿，瘙痒、阴痒，湿疹等症，治疗效果非常好。
黄柏，也味苦性寒，但归肾、膀胱经，具有清热泻火、燥湿解毒等功效。二药相合，下焦脏腑全兼顾到。且龙胆草可以帮助黄柏祛火，具有清热燥湿的功效。但这对脾胃虚寒者，阴虚津伤者慎用。
二、蜈蚣、琥珀
前列腺由于湿热稽留，瘀血内阻而发，不通则痛，多见小腹或会阴胀疼。
而蜈蚣最善于通络攻毒，且走窜力快，凡是气血凝聚之处，皆能开之。
琥珀善于破瘀通淋，对前列腺炎引起的尿路刺激，小便淋漓之症，效果较好。
三、土茯苓、败酱草
土茯苓因长相像茯苓，故取名为：土茯苓。虽与茯苓一字之差，但功效却大相径庭。茯苓性温，利水渗湿、健脾益气。而土茯苓则性平偏凉，有解毒、除湿、通利关节的功效。
败酱草性凉，味辛苦，入肝经，能清泄肝胆湿热实火。二药伍用，可以消除湿热瘀毒之邪，使精室干净，治疗尿滴白多用。
我之前就有位患者，江先生，是名汽车维修工人，38岁。什么问题呢？就是常感到会阴部坠胀不适，时间长达一年之久。
且他还有个毛病，就是爱喝酒，尤其是修车经常修到晚上10点才下班，班后就想放松下，喝些小酒解解乏。但就在一年前，开始出现尿道涩痛、刺痒的情况。刚开始并没当回事，可后来慢慢发展，现在排尿就像受刑样，且尿末滴白， 会阴部胀痛。曾间断服用中西药物治疗， 效果却总差强人意。
刻诊：会阴部坠胀不适，痛向大腿根部放射；尿道涩痛、刺痒，排尿困难，尿滴白，肛门坠胀痛。观其舌面像发现：舌尖红, 苔黄腻， 脉细。
综合辩证为：下焦湿热, 瘀阻经络；治以清热利湿通络
于是拟方：生黄芪、当归、银花、忍冬藤、生甘草、土茯苓、萆薢、石菖蒲、生苡仁、黄柏、地肤子、竹叶、留行子。
结果患者出诊仅服药7剂，就有明显的疗效。阴部坠胀、肛门胀痛、尿道不适等，诸症减轻。舌尖由红转淡，于是随证调方，续服7剂，并嘱病人严格戒酒。7剂后，患者无明显不适症，于是以成药三妙丸继服收功。
其实这位患者就是因为平时喜饮酒，但酒为湿热之物，常饮定会导致脾虚，脾虚运化失常，致使湿气存于体，流于下，瘀阻于下焦，引发前列腺炎。
再说方解，主要分为5步走：
①清热解毒——银花、忍冬藤、地肤子、黄柏
②健脾，利湿去浊——萆薢、生苡仁
③养血活血、化瘀——行子、当归
④利尿通淋——竹叶、土茯苓
⑤理气活血、去湿——石菖蒲
全方化瘀与清热并进，再加上健脾、益气之品，故而疗效确切。