2015年1月,青大附院西海岸院区血管外科成立,郭明金从解放军107医院转院加入青大附院,担任血管外科病区主任、以及学术带头人,那年,他仅39岁。
无论是科研还是临床,郭明金都有着敢于对标世界的豪志,并一直凭努力证明于此。微创及传统双领先的全能人才;凭创新弥补国内手术空白;荣获中国医师协会首届“国之名医 青年新锐”称号……名誉是小,那些点滴经历的聚沙成塔是大。本期齐鲁名医,让我们走近青岛大学附属医院血管外科主任郭明金。

出身平凡,不忘家乡
郭明金本科就读于第四军医大学。为何做出这样的选择?他讲述了两点。出生于山东烟台的一个普通农村,读军校是郭明金当时家庭经济条件所能承受的最佳选择,无学费压力甚至还能有所收入来帮助家里减轻经济负担;再者,当时农村医疗条件落后,靠学医帮助家乡亲友解除病痛折磨是郭明金心中被种下的一颗种子。

本科毕业后在解放军107医院工作,郭明金开始接触血管外科。血管外科是外科学领域中一门新兴的分支学科,在国内还处于发展初期。当时的血管外科专业人才的培养和储备严重不足、危急重病人多、学科交叉性强、很多地方辅助临床技术远远跟不上……种种现状让郭明金对血管外科临床的开展、科室的建设难度深有体会,因此他在工作几年后选择继续深造—硕博连读于上海第二军医大学长海医院血管外科,师从著名血管外科专家景在平教授。
在攻读硕博期间,郭明金不仅传承了导师教授们在血管疾病方面的临床技艺,还在血管外科领域有了更大的眼界,发展前景一片光明。但就读期间遇到的一件事改变了郭明金的人生轨迹,一位从烟台老家来上海治病的病人,其家属为了救治亲人盘卖家产、抛家舍业,这样的画面让郭明金内心触动。他意识到,血管外科急危重症病人多,家乡的医疗技术尚不能予以解决,他们为寻求更好的治疗,只能不远千里去北京上海这样的大城市求医问药。于是,他放弃上海的发展机会,毅然决然回到烟台发展。“对于家乡人的血管健康来讲,我应该尽我一份力,毕竟我有这样的能力。”
为患者,坚持秉承三原则
郭明金行医至今,有三条刻在骨子里的三原则。
为患者尽可能节省手术费用。在临床上有过很多病人因经济条件问题放弃治疗,导致失去了人生“重来”一次的机会,“那也是一条鲜活的生命,这是本不该发生的事。”郭明金这样说。郭明金在上海工作的时候碰到一个病人,一位农村来的布加氏综合征患者,肝段下腔静脉堵了近3公分,病患家庭贫困加之可能面临高昂手术费的巨大压力,一度想要放弃治疗。郭明金坚持劝导病人接受微创手术,经过长达7个小时的局麻微创血管疏通手术,患者得到了成功的救治,而最终的手术费用却是最低。当病人家属为此感动之时,郭明金说“我出身农村,深知这种绝境下的无奈,我只是尽我所能。”

力争“精品”手术。青大附院西海岸院区血管外科刚成立3个月之际,迎来了第一次“大考”。一位腹主动脉瘤破裂、休克病患急诊入院,这类外科急症,往往因为短时间内大量出血导致死亡。郭明金凭经验果断判断,先局麻后利用大球囊将腹主动脉瘤破口上端阻断,再全身麻醉,最大限度减少继续出血,然后再应用血管腔内微创技术释放覆膜支架。最终手术顺利完成,患者成功得救。这台复杂的手术从患者入院到手术顺利结束,转危为安,仅用了5个小时。他们又不断总结、研究、改进救治流程,第二年又遇到1例类似病人,而救治时间缩短到3小时!这样的“精品”手术是郭明金及其团队不断优化抢救方案得来的结果,更是是经验累积的成果体现。

创新思考,打破传统。血管外科作为新兴学科,在国内也仅仅十年左右的蓬勃发展时间,这也就意味着仍有巨大进步的空间。这对勇于探索的郭明金来说,是一片“广阔天地”。据悉,早期医生在治疗下肢深静脉血栓、肺栓塞这类常见病时,往往采用传统方式打抗凝针,而这种方式虽能控制血栓蔓延但无法使其彻底清除,血栓转变为慢性,终生伴随患者存在,并面临随时血栓复发、反复发生致命性肺栓塞的风险。能否彻底解决呢?经过不断研究与临床实践,郭明金原创“下肢深静脉血栓、肺栓塞一站式微创治疗”,采用分阶段、多步骤、程序化、微创化的分期微创手术治疗这类疾病,此方案具有显著提高静脉血栓溶解率、治疗时间短、并发症少等优势,此外他还开创性使用对侧翻山技术,可最大程度减少血管损伤,提高溶栓疗效。这得益于郭明金对临床诊疗手段的创新思考,给无数患者带来了福音。

行医者,心近乎于佛者
这句话,是郭明金从医这些年,最大的体悟。“一名优秀的医生,一定是把患者利益始终放在首位,这是医德。”郭明金如是说道。
2011年郭明金因长期肩负二三十斤的铅衣做血管疾病的微创手术,导致腰椎间盘突出,据郭明金描述,一名医者改变为患者身份,并体验了手术全过程,那是他第一次感受到钻心的疼痛,也是第一次深刻体会到患者的痛苦,因为他知道,大多的血管疾病的病理性疼痛要远超腰椎间盘突出的疼痛。从那时起,他开始深刻理解了每一位因疾病疼痛导致精神不佳甚至烦躁不安的病人,便多一分耐心,多一分爱心,多一分体贴。

血管外科陈列的患者感谢信
去年疫情期间,青大附院西海岸院区收治的一名病患让郭明金至今仍记忆深刻。这名患者因下肢缺血近乎坏死,前期治疗的高额支出掏空了家庭,加上疼痛难忍,患者甚至产生了轻生的念头。次日查房郭明金劝导病患及其家属,“放心吧,还有救!我们手上虽有10分力,但会尽12分的力”。经过郭明金及其团队细致成功的微创手术,患者在术后当天就解除了病痛折磨。至今家属每每遇见郭主任都会泣不成声,对他们而言,郭明金可以称得上是“救命恩人”。一条命不仅仅是一个人,背后可能是一个家庭,一个小社会。“他才60多岁,上有老下有小,是一个家庭的支柱呀”……
“我希望有一天我们血管外科可以立足西海岸,放眼全世界,我唯一能做的,就是把血管外科继续做精做强。“郭明金就是这样一名朴实的医生,把病人康复当作他最大的幸福,相信他会带领青大附院西海岸血管外科,不断攀登,成就高度,触达顶峰。
文章转自凤凰青岛