鼻骨解剖
- 位于两上颌骨额突之间
- 构成鼻腔上部
- 长方形
- 上端窄、厚，下端宽、薄
- 两面、四缘
鼻骨邻近骨性结构
- 上颌骨额突
- 额骨鼻部
- 鼻中隔
- 泪囊
骨缝
- 鼻颌缝
- 鼻额缝
- 额颌缝
- 鼻骨间缝
概述
- 面部最常见骨折
- 易发生于下1/3
- 伴邻近结构骨折
骨折类型
- 单纯线形
- 粉碎性
- 复合
临床表现
- 疼痛
- 出血
- 变形
- 皮下淤血或气肿
- 压痛
检查方法
X线平片：侧位
HRCT
- 横断面：听眶下线
- 冠状面：鼻骨长轴平行线
- 层厚:1～2mm
鼻骨正常侧位
鼻骨横断面HRCT
鼻骨冠状面HRCT
骨折HRCT表现
- 外形
- 骨折线
- 软组织肿胀、积气
- 邻近部位骨折
线性骨折 粉碎骨折
右侧鼻骨线形骨折
鼻骨线形骨折
左侧鼻骨线形骨折
右侧鼻骨骨折
左上颌骨额突骨折
双侧鼻骨骨折
双侧上颌骨额突骨折
双侧鼻骨骨折
鼻中隔骨折
诊断
- 临床
- X线初查
- HRCT可靠
鉴别诊断
- 鼻缝
- 鼻骨孔
- 缝间骨
鼻颌缝
鼻额缝
额颌缝
鼻骨间缝
鼻骨孔
缝间骨