要打开头颅手术
术中可能脑血管破裂
术后可能出现各种后遗症
……
这本是一台让北上广神经外科专家感到棘手,且充满风险和未知的脑部手术,然而福建省立医院顶尖专家团队却为几经辗转的林女士,找到了更为稳妥的手术最优解,也为众多身患脑部肿瘤的患者提供了手术治疗的新途径。
几经辗转
诊断结果令人揪心
今年初,看到检查报告中赫然写着“颅内有一肿瘤,位于中颅窝底,且与颅内最大的血管颈内动脉紧邻”的那一刻,今年41岁的林女士感觉自己的天都要塌了。
一连几天,林女士都茶饭不思,在网上查找信息,还跑了福州多家大医院的神经外科咨询颅底专家,得到的结论都是肿瘤位置深,紧邻颅内最大的血管和重要的三叉神经,必须开颅手术,否则脑中埋着的这个“不定时*弹炸**”随时会引爆。

然而这个手术难度极高,术中危险性大、后遗症也很多。
甚至有医生告诉林女士,如果在手术中出现颈内动脉破裂,可能手术台都下不来;此外手术可能对林女士的三叉神经功能有很大影响,术后出现面部感觉功能减退、面部疼痛、角膜溃疡、舌头感受障碍等症状。
听了医生们的诊断结果,林女士很揪心。不甘心的她跑了北上广的几家神经外科大中心,得到的结论却大同小异。无奈之下,林女士最后选择在北京一家医院择期手术。
不愿放弃
在“家门口”医院找到最优解
回到在福州等待手术通知的过程十分煎熬,可林女士还是没有死心,仍在四处打听更好的治疗手段。
在朋友介绍下,她找到福建省立医院神经外科主任医师魏德,结果他的建议却让林女士感到意外且欣喜。
魏德详细阅片后告诉林女士:这个手术可以不开颅,只需在眉毛下方切一个口,用微创的方式就能切除脑内的肿瘤 。
相比于开颅手术,这个手术并发症的发生概率会低很多。目前这个手术全国没几个医生做过,能完成该类手术的神经外科中心不超过3个,甚至在全球能用这样入路的医生也并不多见。

魏德的一番话点燃了林女士的希望火种,可她同时也很困惑:能做这样手术的专家得上哪找呢?
“不必舍近求远,在省立医院神经外科微创中心,就能完成这高难度的手术。”魏德主任和林小姐分享了好消息:原来今年3月初,福建省立医院成立神经外科微创中心的同时,还聘请了全国医学会神经内镜分会的主任委员,也就是这个领域最顶尖的专家洪涛教授,担任省立医院神经外科微创中心和垂体瘤中心首席专家。
他会定期参与和指导省立医院神经外科的疑难手术,以提升中心整体外科实力。
通过魏德主任团队的介绍,林女士了解了团队的整体技术实力,以及后续手术的细节,最后她果断取消原定于北京的手术,选择在“家门口”的医院接受手术治疗。
专家坐镇
手术结果圆满
手术如期进行,在省立医院金山院区的神经外科手术室里,洪涛教授和团队凭借精湛的技术和丰富的经验,一起顺利完成了这个高难度的手术。
术中,洪涛教授按照既定方案,在林女士眼睑处切了一个小口,之后在多模态导航技术的指引下,通过神经内镜成功将深部肿瘤完全切除。

由于这一手术路径避开了重要的神经、血管区域,对颈内动脉和三叉神经的骚扰极小,林女士术后没有出现任何并发症。
加上采用美容缝合技术,愈合后不经提醒,如此复杂的颅底大手术很难从外观上发现。
术后快速康复的林女士不由得为省立医院和神经外科微创中心的全程仔细管理点了一个个大大的赞!
她庆幸地说:“本以为这种难度的手术一定得去北京、上海的大医院才能解决,没想到在省立医院同样也可以,而且手术方式更好!这么高超的技术和微创理念,让我和全家人都很震撼。”
魏德介绍

本次不开颅取肿瘤的微创手术方式尚属我省首例,也是神经外科微创中心彰显“微侵袭”微创理念的很好案例。
随着省立医院神经外科微创中心的成立,未来中心还将通过更精益求精的手术技术和理念,为患者寻求手术最优解,为八闽患者提供优质医疗服务。
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福建卫生报全媒体记者:林颖
通讯员:陈钰涛
编辑:林淑婷 杨丽(实习)
审核:黄美辉、陈静
