青岛海军第九七一医院治疗肿瘤 (青岛四一医院)

青岛海军军医大学第四附属医院,青岛四一医院

彩超引导下手术

鲁网青岛12月2日讯今天,海军四〇一医院成功对一名老年患者进行了“超声引导下经皮甲状腺肿瘤微波消融术”,尚属岛城首例,开创了岛城甲状腺超微手术治疗的新篇章。

患者于某,80岁,患者于2年前因“胸闷、憋气伴有咳嗽、咳血“到青岛某家三甲医院就诊发现“双侧甲状腺巨大占位压迫气管导致呼吸障碍”,但因肿物较大,压迫气管,且患者既往有“高血压3级(极高危)、冠心病、房颤、肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘”等病史,该院拒绝给予手术治疗。此后患者胸闷、憋气逐渐加重,辗转岛城多家三甲医院,但均因病期晚、体质差、难以耐受手术被拒之门外。最后患者听说第401医院最新引进了微波治疗甲状腺肿瘤新技术,于大爷似乎看到生命的曙光,在家人的陪同下抱着一线希望来到401医院。普外科张勤主任热情的接待了他,并对他和家人详细讲明了病情和微波治疗甲状腺的优势,使老人和家属顿感信心十足,并顺利地办理了住院手续。

青岛海军军医大学第四附属医院,青岛四一医院

术前患者超声造影提示为甲状腺良性肿瘤

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术前鼓励患者进行心肺功能锻炼

于大爷住院后,张勤主任、葛现才主治医师对患者进行了全面、细致的体格检查,并完善了相关的手术检查,因患者高龄,病史较长,甲状腺肿瘤较大,压迫气管呈“线样”改变并将气管推向右侧,且基础疾病较多,肺功能检测提示重度限制性通气功能障碍,请呼吸科、心内科、麻醉科、影像科等多学科讨论会诊,认为患者难以进行传统的甲状腺外科常规手术,并咨询山东省立医院等知名专家后鉴于微波消融手术的优点,给予术前吹气球锻炼肺功能、平卧、屏气训练等术前准备工作,顺利对患者实施了“双侧甲状腺肿瘤微波消融手术”,患者恢复好。

青岛海军军医大学第四附属医院,青岛四一医院

患者手术结束后即可以自行活动以及进食进水

葛现才主治医师说 :“甲状腺微波消融手术示最近新兴的手术方式,无需开刀,在彩超引导下通过消融针定向治疗病变部位,达到精准医疗,不会损伤周围组织,不仅创伤小,恢复快,住院时间短,而且可以达到美容、不留疤痕的效果,适用于病人体质差难以耐受常规手术或有美容夙愿的人群。”“此患者为老年患者,既往有多种疾病,难以耐受常规手术,且患者肿物较大、多发,位置较深,主要位于胸骨后,与周围气管、食管、神经以及血管紧密相连,手术风险大、难度高,所以术前我们反复讨论进针路径、消融步骤以及各种意外的发生做了数套应急预案,最后患者手术进行的还是很顺利的。”

“据相关资料报道,甲状腺疾病发病率越来越多,尤其是沿海地区随着人们生活水平的提高,对生活治疗的要求也越来越更高。与传统手术相比,微波消融手术在甲状腺良性肿瘤和部分甲状腺癌治疗效果与开刀手术相同,但同时具有创伤小、无切口、美容效果好(无疤痕)、手术时间和住院时间短、安全性高且不影响正常甲状腺组织,不用术后长期服药,甚至部分患者当天便可以出院,达到微创效果,被称之为超微创手术。同时它也适用于乳腺肿瘤、肺部肿瘤和肝部肿瘤的治疗,值得临床推广。”张勤主任介绍说,为了更好的服务岛城人民,在医院的大力支持下,该科室还引进了乳腺旋切手术系统,成立了专门的甲状腺乳腺微创治疗诊室,不留疤便可为患者实施手术治疗,满足患者对微创和对美的追求。