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《中国腹泻病诊断治疗方案》指出：对于有腹泻而无脱水的轻型患者，可在家庭治疗。家庭治疗的三原则：

1、腹泻一开始就要给患儿口服更多的液体以预防脱水；

2、给患儿足够的饮食以预防营养不良；

3、密切观察病情。

看！宝宝哭了，其实轻型腹泻病可以在家庭治疗

腹泻病在我国属于第二位常见多发病（仅次于呼吸道感染），每年的夏季和秋季，是腹泻病发生的两个高峰时期。

腹泻病的诊断

1、大便性状有改变，呈稀便，水样便，黏液便或脓血便。

2、大便次数比平时增多。

腹泻病的分类

{病情分类}

1、轻型：无脱水，无中毒症状（注：中毒症状并非指食物中毒，可以参照以下重型的表现）；

2、中型：轻至中度脱水或有轻度中毒症状；

3、重型：重度脱水或有明显中毒症状（烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、体温不升、白细胞计数明显升高）。

{病因分类}

临床上将婴幼儿腹泻大体分为两大类——感染性和非感染性。感染性又分为肠道局部的感染（细菌，病毒，真菌，支原体衣原体等），像我们常常听到的大肠杆菌肠炎，轮状病毒肠炎就属于这一类，感染性腹泻还有是全身感染导致的，原因是感染破坏了肠道功引起腹泻，如我们常见到的普通上呼吸道感染的孩子也会有腹泻。

第二类是非感染性，包括食物喂养不耐受，乳糖不耐受，食物过敏等，常见的消化不良导致的腹泻，牛奶蛋白过敏腹泻，都属于这一类。

针对于第二类非感染性，属于免疫系统过于敏感造成的腹泻，宝妈们要严格控制宝宝蛋白质的摄入，新生儿会在免疫系统逐步完善时自行消失。

腹泻病的诊断很简单：1、大便性状有改变；2、大便次数比平时增多。

【腹泻病的家庭治疗】

《中国腹泻病诊断治疗方案》指出：对于有腹泻而无脱水的轻型患者，可在家庭治疗。腹泻病治疗方法，包括：1、预防脱水；2、纠正脱水；3、继续饮食；4、合理用药。

现以1岁龄小孩子来举例说明家庭治疗方法，药物在不同地区可能会有些不同。用药之前要排除细菌感染的情况，如精神差、呕吐、发热、大便呈黏液脓血便。

①蒙脱石散:3克/包， 每次半包，冲25毫升水， 一日三次；

②双歧杆菌四联活菌片（思联康）0.5克/片，每次 1片压成粉 ，一日三次；

③消旋卡多曲颗粒 10毫克/包，每次1包， 一日三次。

④如果没有消旋卡多曲颗粒，就用赖氨葡锌颗粒代替，用法：赖氨葡锌颗粒35毫克/包， 每次1包，一日两次。

以上药物都是用温开水泡服，蒙脱石散喂奶前半小时口服，其余两个药饭后半小时口服。

在临床实践中，腹泻小儿，如果要输液，主要是出于两个原因：发热、脱水。备用口服补液盐2包， 取1包冲水250-500毫升（看说明用，宁淡勿浓），当茶水喝，小于2岁，每天的量约500毫升，2～10岁约1000毫升，避免脱水。

儿童用药以颗粒制剂为主

治疗有效的宝宝在72小时内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善。如果患儿在治疗三天内临床症状不见好转或出现下列任何一种症状，即应该去看医生：

1、腹泻次数和量增加;

2、频繁呕吐；

3、明显口渴；

4、不能正常饮食；

5、发热；

6、大便带血。

眼窝凹陷，是脱水的表现

腹泻病的饮食注意

对于腹泻病宝宝说，饮食调理是治疗的关键，孩子在生病期间往往胃口较差，首先就是不要过多喂养，减少高蛋白、高糖、高脂饮食（蛋类、肉类、配方奶及奶制品等）的摄入，以清淡易消化食物为主。

已添加辅食的幼儿：可以多吃米汤、烂面条、白米粥等，同时要注意添加适当的盐分，避免高糖饮食；

纯母乳喂养的小婴儿：可以继续母乳喂养，注意少量多餐喂养。妈妈需要低脂低糖饮食，禁食生冷及刺激性食物；如果考虑过敏性腹泻，妈妈需要规避易过敏的食物（如海鲜鱼虾、坚果类易出现过敏，部分对牛奶鸡蛋也有过敏）。

人工喂养的小婴儿：可以适当将奶粉稀释后喂养，一次不要喝太多奶（可以减半摄入），长期腹泻不愈必要时可换用特殊配方奶粉治疗。

在此期间妈妈还是可以采用母乳喂养的，同时妈妈也要注意自己对钙剂的补充。

稀饭、白馒头、面条，管饱

腹泻宝宝需要禁食吗？

不需要，腹泻宝宝禁食是有害的，可进食平时习惯的饮食，试验证明吃进去的饮食大部分可被吸收。

腹泻宝宝能否吃水果和果泥？

答案是可以。《中国腹泻病诊断治疗方案》指出，腹泻宝宝可以给一些新鲜果汁或水果以补充钾。

宝宝腹泻期间胃口不好，是否可以吃点爱吃的零食充饥呢？

答案是不行。零食因为含有大量的糖类，以及各种调味剂，而营养价值甚微，所以也不推荐作为充饥食物。

腹泻病儿童不需要禁食

腹泻病的中医治疗

下面的中药处方，适合于腹泻病1周以上迁延不愈者。

炒白术 7克 泽泻 5克 木通 3克 黄连 3克

石榴皮 6克 升麻 5克 芡实 5克 藿香 3克

薏苡仁 10克 葛根 6克 干姜 3克 *党**参 8克

用法：口服，每日一剂，水煎100～150ml，分3～4次口服。

中药清热利湿，健脾益气，调中止泻

但愿这篇文章，能增加家长们对儿童腹泻病的认识，对于轻型腹泻病的日常处理，能从中受益。最后需要提醒家长的是：轮状病毒肠炎流传甚广，记得接种疫苗哟！

让健康的孩子更聪明，聪明的孩子更健康，是我们妇儿人不懈的追求。

多发病季节，医院的现状。通过此文，家长你受到启发了吗？