今天跟大家探讨一下,什么样的结石,我们可以采用溶石排石的方法,来进行治疗,在临床上,不是所有的结石,都可以排出和溶掉的,一般结石,根据其材质的不同,我们分为,胆固醇型结石,胆色素型结石,以及混合型结石。

胆固醇型结石,如果把它取出之后,这个结石是淡黄色的,而且质地也不太硬,那么还有我们的胆色素型结石,它的质地,就跟我们胆固醇型结石,不太一样,它的质地比较硬,而且颜色是墨绿色的,而对于这种混合性的结石,颜色一般是黑色的,临床上,胆固醇型的结石,很容易被我们,溶掉、化掉,而排出体外,混合性的结石,由于它里面有胆固醇的成分,所以也可以被溶掉,即化掉,进而被排出体外,而胆色素型的结石,由于其质地比较硬,所以比较难于排出体外,如果结石较多,基本充满的情况下,我们还是建议患者手术治疗。

今天我们想通过,一位患者,给大家讲一讲,关于胆固醇型结石它的治疗方法,这名患者是位男性,他在体检的过程中发现,胆囊壁附着物高回声,较大的有3-4毫米,B超显示,胆囊内,强回音,团多发,较大的有10*4毫米,同时患有胆囊胆固醇沉着病,该患者他的血脂检测表明,他的高密度脂蛋白是1.12,而低密度脂蛋白是3.87,都明显的增高,所以,说明该患者的胆固醇代谢是异常的。
通过对病人的分析我们认为,他在胆囊中的这个结石,主要的成分应该是胆固醇,也就是他是一个,胆固醇型胆结石的患者,而这个患者在临床体检中,发现自己有胆结石这个疾病,但是他在临床上并没有任何症状,所以他来的时候,主要看起来身体偏胖,二便是正常的,睡眠饮食也没有问题,但是看他的舌象,暗红,舌苔白腻,按他的脉,脉比较弦滑。

通过中医的辨证分析,该患者他属于一个痰湿血瘀、气郁不畅型的胆结石的患者,因此治疗时我们采用了,疏肝解郁、清热化痰、活血化瘀的方法,在选用的方药中,主要以柴胡疏肝散和四金汤为主,进行加减变化。

大约经过了3个月左右的治疗,这个患者在复查的时候,结石基本上已经被排出了体外,而他的胆囊壁的胆固醇沉着病,也完全缓解了,通过这个病例我们可以反过来进行分析,如果我们的结石,是胆固醇型的,我们在应用药物进行溶石之后,其效果还是比较可靠的,结石应该是,比较容易排出体外的。