在岗护士们的"麻辣"生活~
周一 7:30 晨间*班交**
A1床，76岁，心功能衰竭，10多天不进食，双下肢肌间静脉血栓，状态极差，儿子女儿治疗不积极，但又不说走，非得让医生说没有治疗的价值。
A2床，97岁，CCU转入，双下肢静脉血栓，持续导尿，有精神分裂症，沟通不好就有*力暴**倾向，一定得给看好。儿子肺癌在化疗，女儿很健康。
A3床，冠脉三支病变，拒绝搭桥手术治疗，本次入院急性前壁心肌梗死，在CCU溶栓后转入。
A4床非ST段抬高型心肌梗死，做完造影放支架后牙龈出血，依旧心前区不适，从我科转入CCU，又从CCU转入的。
A5床血压高，销普钠持续泵入，一个8岁的小女孩陪护，没有其他陪人。
A6床（三支病变，暂未确定是否转心外科搭桥手术）和53床（不稳定性心绞痛合并肺内感染）一起在楼梯口抽烟，说过多次也不以为然。
A7床造影支架后，依从性差，夜间两次自行拆加压器。
A8床CCU转入，射血分数21%，床边大便，36床嫌弃，得调床。
A9床，射血分数12%，有系统性红斑狼疮，依从性差，老想停监护下床。
A10床，放了2个支架，造影剂过敏。
A11床，心脏血管都查完了，问题不大，但是间断发热，考虑泌尿系感染。
A12床，78岁，夜间精神错乱，睡眠差，直接从床上站起来，像梦游一样，一会到这个床边，一会到那个床边，防跌倒坠床。
A13床是CG地区的，据说这个地方的患者经常会有医疗纠纷。
A14床，45岁，心电图很典型，墓碑样改变，症状典型，尽快安排造影。
听了以上*班交**，头不大才怪！本周新的一天开始，迎接我们的是情况各异的患者。没事儿，先平息下自己焦躁的情绪，让我捋捋，哪个是主要矛盾。
那个自己拆加压器的患者没出血，没有血肿，今早就能去除加压器了，这个PASS了。
那两个抽烟的患者再反复宣教，告知家人监管，这个PASS了。
那个心电图墓碑样改变的患者今天务必调正式床，加床危险。这个PASS了。
那个造影剂过敏的患者症状较轻，告知多饮水，这个PASS了。
那个床边解大便的患者务必调开，不然患者与患者闹矛盾会加重病情，这个PASS了。
那个射血分数12%依从性差的患者，告诉医生不要停监护，一下床就有危险。这个PASS了。
那个精神错乱的患者今天做完甲状腺穿刺出院，这个PASS了。
那两个心梗的患者是重中之重，责任护士一定看好，这个PASS了。
走吧，医护一起去看A2床患者，这个是比较头疼的，得和家属沟通，看看家属意见，电话通知保卫处，为我们保驾护航，保证患者安全的同时，也得保证我们自己安全，一不小心发生意外伤人事件，这可不是闹着玩的。
我和3个医生一起过去看患者，患者烦躁，有点迷糊，一会儿自己摘监护仪，一会儿自己要下床，一会又要回家，嘴里叨叨着：我看你们还老不，都捆着我（其实是监护和微量泵）！生命体征还算平稳。其女儿是想让其尽快回家，但是女儿又不敢当家，让我们对患者儿子说建议患者回家。患者儿子来了，带着大口罩，很急躁，看上去没什么异常，嘱咐患者要听话，根本没有要走的意思，我们只能交代病情及下一步的治疗方案，看患者恢复情况择时再谈话沟通。安全隐患仍然继续存在，只能交代责任护士见机行事，照顾好患者的同时，保护好自己，顺便嘱咐保卫处勤来巡视。
怎么样？这个周一够忙吧！这就是我们的病房故事，一天天周而复始，出院-入院、入院-出院，每天的治疗过程就是这么的麻辣！
作者简介
文章作者：张青云
作者单位：聊城市第二人民医院华美院区 ICU