经常门急诊患者说肚子疼,自诉小肠粘连了,医生给予正规诊断是术后粘连性小肠梗阻,患者和医生说的是一个概念吗?下面科普一下:
什么是肠粘连?肠粘连原因是什么?
肠粘连是指各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附。肠粘连的原因有很多,大致可分为先天的和后天的两种,先天性的一般比较少见。后天性的主要由于腹部的创伤、出血、感染、异物刺激等所形成,创伤又分为医源性的和外源性的。医源性的多见于腹部手术之后,手术过程中肠管暴露时间过长、动作粗糙、创面大、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等,都可能造成肠粘连。

什么是小肠粘连性肠梗阻?
小肠粘连性肠梗阻是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便、排气功能障碍等一系列症状。既往的调查统计显示发病率约为肠梗阻的40%左右,其中的70%~80%有腹部手术史。粘连性肠梗阻多表现为单纯性肠梗阻,少数也转化成绞窄性肠梗阻,需要手术治疗。

粘连性小肠梗阻到底什么原因引起?
小肠粘连狭窄,当暴饮暴食后近端肠内容物骤然增多,不能顺利通过已狭窄的肠腔,形成相对的梗阻。此外,粘连部位发生炎症或粘连水肿,以及食物残渣,异物的堵塞,都能导致肠腔狭窄。
此外,小肠肠管彼此紧密粘连成一团。腹壁有切口,小肠固定于腹壁切口疤痕下,因为肠腔狭小,肠蠕动受到影响,肠管不能扩张,容易发生梗阻。一段肠袢粘连并固定于自身折叠的位置,使曲折处的肠腔狭小,容易发生梗阻。

粘连性肠梗阻怎么治疗?
粘连性肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。比如,胃肠减压,插胃管等。
粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻(完全堵住不缓解了),手术须及早进行,以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。